50例残胃癌临床特点分析

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1、50例残胃癌临床特点分析计：学位论文：30页表格：6个插图：5幅马玲玲指导教N-王芳薇教授申请学位级别：硕士学位论文提交日期：2012年4月学位授予单位：大连医科大学专业名称：内科学论文答辩日期：2012年5月学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何

2、贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：墨邀签字日期：2012耻月』日关于学位论文使用授权的说明(50例残胃癌临床特点分析》系本人在大连医科大学攻读(博士、硕士)学位期间在导师指导下完成的学位论文。本人及指导教师完全了解大连医科大学关于保存、使用学位论文的规定，同意学校保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版本，允许论文被查阅和借阅，同意学校将本论文加入：1．中国学术期刊(光盘版)电子杂志社——《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》及CNKI相关数据库。2．中国科学技术信息研究所

3、——《中国学位论文全文数据库》3．国家图书馆本人授权大连医科大学，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存、汇编学位论文，可以公布论文的全部或部分内容。论文作者签名：墨坠垒．勰狮签名：』荔敌签字日期：勘年毒月oEl目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯”5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)刖舌⋯⋯⋯⋯⋯“

4、””””“”“”””””””⋯“一⋯““一””一⋯一5(二)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(四)讨论⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··0O0⋯10(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(二)参考文献⋯OOOg0OOOO00⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯26四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯000000⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3050例残胃癌临床特点分析硕士生姓名：马玲玲指导教师：王芳薇教授专业名称：内科学摘要目的：残胃癌(GastricstumpcancerGSC)是胃大部切除术后严重的远期并发症，本文旨在分析并探讨残胃癌的临床特点以及肿瘤大小、浸润深度与转移的关系，以提高对本病的认识，争取尽早诊断。方法：回顾性分析大连医科大学第二附属医院1999年""2012年收入院治疗的记录完整的50例残胃癌患者的病例资料。分别记录50

6、例残胃癌患者的性别、年龄、初次手术原因、初次手术方式、初次手术后至确诊为残胃癌的时间间隔、临床表现、相关辅助检查、幽门螺杆菌感染、(HelicobacterPyloriHP)、肿瘤的大小、浸润深度及转移等信息。应用SPSSl7．0统计软件对结果进行分析。结果：1．一般资料：50例残胃癌患者中男性44例(88％)，女性6例(12％)，发病年龄在41"--81岁之间，平均65岁左右，其中老年人(>t66岁)28例，占56％。初次手术后至确诊为残胃癌的时间间隔在5"-'50年之间，平均26年左右。时间间隔大于20年以上的有33例，占66％。初

7、次手术原因为良性病变的44例(88％)，恶性病变的6例(12％)。初次手术行BillrothII式39例(78％)，BillrothI式11例(22％)。2．临床表现：I艋床症状缺乏特异性，以体重下降32例(64％)及食欲减退29例(58％)为主要表现，其次为腹痛26例(52％)、腹胀24例(48％)等。3．内镜检查：胃镜及粘膜活检确诊48例(96％)，50例患者中早期残胃癌1例(2％)，进展期残胃癌49例(98％)，进展期残胃癌中BorrmannII型18例(36．7％)，BorrmannlII型20例(40．8％)。病变累及吻合口3

8、2例(64％)，BillrothI式组在吻合口发病的比例为36．4％，BiilrothII式组在吻合口发病的比例为71．8％。吻合口处发病的比例在两组不同的手术方式之间比较有统计学意义(P<0．05)。50