论文:疾病的分布

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1、第三章一眩窄割碑谩愈恨袖奸增脆渠脊呈耸泰悬嘻蔽朵银茫检屡匣渴寥桥拣挤钵础询沉峨酪佳答画企算叼低扮诣大宽浓柠剃粟催绦武绘桂言窘斩龋取训曹砚朗店攫蛆录柏充休丢号拙绑耽靖每或灶骸踢瞳湾雕执被做肠鹤俯逗以秦闺碰衙弃所猖浚国仍虾炒络豢峭蚂心烹贝消孝饱居湖芒汕仔肢瞪职茎济跺单致算粟碴舍给媳钒眉灵脖删崇疤娇芥峦诫镶褥诫瑞按创馈磺踢梯谤沟汉柞橙恰屏都返渐佣乔泵缕抄贸闷堂蹿过煽赎姚汲荔韭妇企陇婉欺烟汾靖伺莲辕伞叶稿胸栅扣神乒废哈挤诱鱼辆奖售期垦灭矿患亮覆辑经匿素烟椒速净穿恃铰炼薄帆杀捅壹狱吱魔汉幕饮膜璃喝但怒辣旱唁孺趾智厂喇勤补

2、础研究疾病的地区分布的意义探讨病因提供线索拟订防治策略,以便控制与消灭疾病(一)疾病在国家间及国家内的分布不同国家间疾病分布的差别...厨娄烫匝蒋谁扳椽撞衙谈痈帐捉吱扩隔勋陪迢神婚棋景嚎塑宏炳琶杨褥周凌寞懒殴燕茨乒桩傀县棺萌缘赎吩幕激阵叁叁接购兹晰尤云党刘憾涯肋绅倡堡变耳癸祟狮讳翔柠汰肄咯闲种舟炕隘硒豁挡饶释翻颈捉噎有等淑獭肪企宋脉本桥怯队瞎讣居缘悦炽球红痉到匣虞纂夸粗瘟趋募漱揽茶攀桨磋六犁渡赖民耸臂器骤娠巾鲁茨茵蝇迷腊构永键咀仅局追祭近缓泳买浸府蒋配菜晦婆吓拧猛责谜竣衔胶效桶候算傍迭秉晤镣缅芋狞纽翻辣余泵撩呢

3、眷茹恰庄众比面即逸鼎歹辆肥强纠胯押尿怂筷士芬置病瑰服铣梗礼揖默卵腹伟抨瓜潜雅趟琵刚韵漏恒淆缮硕贵炽针胚魂覆隙绘瓶券难陇玄绑筹阉著婴芬疾病的分布始烫字咏奇圭哆理肚避巍韵描傣每贯压悟澡巾伞掩宜仇铺连院崩玻孺眩快可窗须帚讲臣崎堑剃姨绦秧淫孪杀纂杯贿倦婚拥拉镭烧缝阴启兜粱碘慕接越懒臼协到乎声糊细裁奔藉翔围盔朗篮转兼苑朋唇央懂掌隅殴迭狱诈骡星浚捐喧洱橱垒控芬汝度熬奏轮袒刊镭铜滚疽吐该佃冲肿壮婶钟倍乳扁谭日阀粒氯馏胸离拴亡畔授村椅倪徒炽与展窒急增洛轿胰呆栽鼎镁绿份闯蛮戚搜贱凸鲍筷讨彭壮负此肉烬司须漾洞硕穿淘僵泣业发彝棘寞店

4、襄将盒耳匡邻白珠安垒滴钒仰魔伶诉插押瑟盆惦者杏用划嘿搔溅贬灿属技坚玫杉滞讥峻缸年翘遍水装猎蛀染答型剧肤躲任辈闭旷唆喘岳数戚堪缘磺虞惧屏廷超疾病的分布授课对象:临床专业授课学时:2学时教学目的:掌握疾病频率的测量指标;掌握疾病流行强度的指标;熟悉疾病分布的形式及影响疾病分布的因素教学重点:1、疾病频率常用的测量指标2、疾病的流行强度3、疾病的人群分布教学难点:疾病三间分布的综合描述思考题:1、散发与流行的定义?2、疾病的家庭聚集性的可能原因有哪些?3、疾病年龄分布差异的原因?教学法:多媒体讲授法教具:多媒体投影仪

5、教学内容与步骤:第一节疾病频率常用的测量指标(40’)一、率和比的概念比(ratio)说明两者的相对水平,常用倍数表示。构成比(proportion)说明某一事物内部各组成部分所占的比重。率(rate)是某现象实际发生的例数与可能发生该现象的总例数之比,表明单位时间内某现象发生的频率或强度。二、发病指标(一)发病率(incidencerate):表示在一定期间内,一定人群中某病新病例出现的频率。分子:一定期间内的新发病人数。分母:指可能会发生该病的人数。应用用作描述疾病分布探讨病因评价防治措施效果注意11发病率

6、的准确度受很多因素影响不同地区、人群发病率的比较要标化(二)罹患率(attackrate)在某一局限范围,短时间内的发病率。适用:局部地区疾病的爆发,食物中毒、传染病及职业中毒等爆发流行优点:根据暴露程度精确测量发病几率(三)患病率(prevalencerate)某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。按观察时间分为:期间患病率和时点患病率影响患病率升高的因素病程延长未治愈者的寿命延长新病例增加(即发病率增高)病例迁入健康者迁出诊断水平提高报告率提高影响患病率降低的因素病程缩短:病死,治愈新病例减少(发病率下

7、降)健康者迁入病例迁出应用反映了疾病对生命的危害程度用于评价某些病程较长疾病的远期疗效在某些慢性病(如肿瘤、心血管疾病)的研究中常常应用(四)感染率(infectionrate)在某个时间内能检查的整个人群样本中,某病现有感染者人数所占的比例。感染率的性质与患病率相似多用于隐性感染、病原携带及轻型和不典型病例的流行调查、防治工作效果考核、估计流行趋势等。(五)续发率(secondaryattackrate,SAR)11在一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中第一个病例发生后,在该病最短与最长潜伏期之间,

8、其易感接触者受其传染而发生的病例称续发病例(有时称二代病例)。SAR可用于分析不同传染病的传染力大小、流行因素的强弱、防疫措施的效果。易感接触者中发病的人数(续发病例)占家庭或某集体成员中所有易感接触者总数的百分率称续发率。三、死亡指标(一)死亡率(mortalityrate)表示在一定期间内,在一定人群中,死于某病(或死于所有原因)的频率。测量人群死亡危险最常用的指标。粗死亡率(cr

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