统筹城乡基本医疗保险制度研究——以镇江为例

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1、江苏大学硕士学位论文统筹城乡基本医疗保险制度研究--以镇江为例姓名：沈思思申请学位级别：硕士专业：社会医学与卫生事业管理指导教师：石宏伟201206江苏大学硕士学位论文摘要统筹城乡发展是中共中央、国务院在新时代背景下提出的重大发展战略决策，旨在打破相互封闭的城乡二元结构，缩小城乡差距，实现良性互动，形成一种平等和谐的城乡格局。而统筹城乡医疗保障正是统筹城乡发展的重要组成内容，要求在医疗保险制度的改革进程中，将城市与农村的医疗保险制度发展作为整体，进行统一规划部署，以消除城乡之间医疗保障的不公平待遇，建立城乡

2、协调发展、医疗卫生资源流动互通、全体参保公民平等共享的全民医疗保险制度，促进我国医疗保障及社会经济的全面可持续发展。正因为此项工作意义重大，我国各地政府根据国家统一部署，结合具体情况，对统筹城乡医疗保险制度进行了各种探索实践，建立了各具地方特色的实践模式，为今后医疗保险制度的改革方向带来启示，为全国范围内推行实施统筹城乡基本医疗保险制度提供有益经验。本文从统筹城乡基本医疗保险制度的背景和意义入手，首先对统筹城乡医疗保险等概念和相关理论进行研究，奠定理论基础。其次运用历史分析与文献回顾的方法，对我国现行三大基

3、本医疗保险制度的发展历程进行梳理，并深入剖析城乡二元分制的医疗保险对建立统筹制度的阻碍，包括城乡医疗卫生资源分配不均、现行体制独立分割、保障水平低下以及配套制度缺失等问题，严重影响我国城乡社会的协调发展，损害城乡公民在医疗保障方面的权益享受。再次选取东莞、重庆及昆山三市，总结它们在统筹城乡基本医疗保险制度的探索实践中的有益经验，并运l江苏大学硕士学位论文用案例分析的方法，重点对镇江市医疗保险制度的改革实践进行详探，结合收集的数据及运行现状得出对我国统筹制度建立有益的借鉴之处。最后根据以上分析，对我国统筹城乡

4、基本医疗保险的建立提出设计模式，指出模式发展需要经历的三个阶段目标，以及在制度设计中必须坚持的指导原则，重点设想了统筹模式的体制建设，包括统筹城乡基本医疗保险制度的结构体制、管理体制及运行机制的设计，并提出相关配套措施，如强化政府职能、加快城乡统筹发展以及进一步完善医药卫生体制等，以期优化医疗保险制度改革的外部环境，保证统筹城乡基本医疗保险制度在全国范围的顺利建设与实施。关键词：基本医疗保险制度，统筹城乡，镇江，体制建设II江苏大学硕士学位论文ABSTRACTInanewera,itwasanimporta

5、ntdecisionoftheCPCCentralCommitteeandStateCounciltooverallplanthedevelopmentofUrbanandruralareas，withthepurposeofbreakingthemutualisolatedurban—ruraldualstructure，narrowingthegapbetweenurbanandruralareastoachievepositiveinteraction，formingallequalandharmon

6、iousurban-ruralpattern．Overallplanningtheurbanandruralprimarymedicalinsurancesystemwasanimportantcomponentofthatdecision．Aunifieddeploymentwasneededtoplantheurbanandruralmedicalinsuranceasawholeduringthereformofmedicalinsurance．Onlyinthisway,theunfairtreat

7、mentoftheurbanandruralmedicalinsurancecouldbeeliminated，thehealthcareresourcescouldflowandbeshared，allinsuredcitizenscouldshareequallyunderthenationalhealthinsurancesystem，what’Smore，thecomprehensiveandsustainabledevelopmentofthemedicalinsuranceandsocialec

8、onomiccouldbeachievedinOUrnation．Preciselybecauseofthisworkwasofgreatsignificance，thelocalgovernments，inaccordancewithnationalpolicy,conductedavarietyofexplorationandpracticeofurbanandruralmedicalinsurancesys