探讨长方案垂体降调节后促性腺激素启动时机对体外受精-胚胎移植结局的影响

《探讨长方案垂体降调节后促性腺激素启动时机对体外受精-胚胎移植结局的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、南昌大学硕士学位论文探讨长方案垂体降调节后促性腺激素启动时机对体外受精--胚胎移植结局的影响姓名：陈玲琴申请学位级别：硕士专业：妇产科学指导教师：黄筱金20120531摘要iiiflrlrflll[1lfl[1llrflrll[iflnllfllllfll唧Y2157744摘要目的：分析长方案中垂体降调节天数、促性腺激素(gonadotropin，Gn)启动日的血清雌二醇水平、黄体生成素水平与体外受精一胚胎移植各项结局指标的关系，为更好地选择Gn启动时间提供临床依据。方法：回顾分析2010年3月至iJ2010年8月在我院生殖中心接受ⅣF助孕的119例患者共1

2、19个IVF周期的资料。分别按降调天数、Gn启动日血清LH、Gn启动日血清E2分组，比较患者一般情况、垂体降调节情况、Gn使用情况、实验室各项指标、妊娠结局和并发症发生情况。统计方法采用SPSS17．0软件包分析，P0．05)。I组Gn启动日LH高于II组，有统计学差异(P<0．05)。两组治疗结果和并发症发生率均无统计学差异(P>O．05)。2．按Gn日LH水平分组各组平均Gn天数、平均Gn量、获卵率、受精率、优质胚胎率等指标均无统计学差异。A。组胚胎

3、着床率23．81％，分别低于A。。组的34．47％和AⅢ组的34．19％，且A。。组临床妊娠率较A，组和Am组为高，A。组最低，但无统计学差异。3．按Gn日E2水平分组B。组平均获卵数为16．474-7．72个，B。。组为13．71士6．72个，两组有统计学差异(PO．05)。结论：1．本研究提示GnRH．a用药时间越长，对垂体抑制作用越强：由于样本量较小，尚

4、未得出垂体降调节天数影响IVF．ET结局的相关结论。2．Gn启动日LH过低可能影响胚胎移植时的子宫内膜容受性，导致胚胎种植摘要率降低。维持适当的LH水平可以增加临床妊娠率。3．过早启动卵巢刺激，可能使Gn用量增大，获卵数增加，导致体内高E2状态，增)J130HSS发生率和取消移植周期率。4．长方案降调节后启动卵巢刺激前，应综合考虑垂体降调节天数、血LH和E2浓度的影响。关键词：垂体降调节；促性腺激素释放激素激动剂；体外受精；GnRH．a长方案；达菲林llIABSTRACTobjective：TherelationshipwasanalyzedwhichWas

5、aboutdifferentoutcomesofin。vitrof．ertilization龇1dembryostransferintermsofpituitarydown-regulationdays，estradiol(E2)levelorluteinizinghormone(LH)level，tooffermoreclinicalevidencesforexactergonadotrophinstartingtime．Method：Thedataof19patientsWasretrospectivelyanalyzedwhichhadundergon

6、ein’vitrofertilizationtreatmentfromMarchtoAugust2010inthereproductivemedicinecenter．StatisticalanalysisWasaccomplishedbySPSS17．0package．Result：1．Fordifferentpituitarydown-regulationdaysgroupsTheLHlevelsongonadotropinstartingdayWaSdifferentbetweentwogroups(P<0．05)，anddroppedaStheday

7、sputoff．Fertilizationrateandembryoimplantationrateoftwogroupswasnotstatisticallydifferent．ThedifferenceabouttheotheroutcomesofinvitrofertilizationbetweengroupsWaSnotstatisticallysignificant．2．GroupsfordifferentLHlevelongonadotropinstartingdayGroupA。’Sembryoimplantationratewas23．81％

8、，lowerthanthegroupAll’s(34