结核感染对体外受精-胚胎移植助孕结局的影响

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1、分类号：密级；Ｗ為／、Ｉ专业学位研究生学位论文结核感染对体外受精－庇胎移植论文题目（中文）助孕结局的影响ＴｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆＴＢｉｎｆｉｅｃｔｉｏｎｏｎｏｕｔｃｏｍｅｏｆ论文题目＊（外文）ｉｎｖｉｔｒｏｆｅｒｔｉｌｉｚａｔｉｏｎａｎｄｅｍｂｒｏｙｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ研究生姓名高敏专业学位领域临床医学？妇产科学研巧方向辅助生殖技术学位级别硕：ｔ导师姓名、职称张学红教授论文王作起止年月２０

2、１４年８月至２０１５年４月论文提交日期２０１５年４月论文答辩日期２０１５年５月学位授予日期２０１５年６月校址；甘肃省兰州市原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立进行研究所取得的成果。学位论文中凡引用他人已经发表或未发表的成果、数据、观点等，均已明确注明出处。除文中已经注明引用的内容外，不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究成果做出重要贡献的个人和集体，均已在文中ｉｕ明确方式标明。本声明的法律责

3、任由本人承担。．〇．论文作者签名；如《／：《敗日期关于学位论文使用授权的声明本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属兰州大学。本人完全了解兰州大学有关保存、使用学位论文的规定，同意学校保存或向国家有关部口或机构送交论文的纸质版和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权兰州大学可，可！＾将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索心斗采用任何复制手段保存和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或一，第署名单位仍然为兰州大学与该论文直接

4、相关的学术论文或成果时。本学位论文研巧内容：□可Ｗ公开□不宜公开，已在学位办公室办理保密申请，解密后适用本授权书。＂＂一（请在Ｗ上选项内选择其中项打Ｖ）？论文作者签名：导师签名；ｆ＞Ｗｌ〇．？蜘（‘日期ｆ〇日期：／：心少，＜、结核感染对体外受巧－巧胎移植助孕结局的巧响中文摘要目的：（１）探讨女性盆腔结核及陈旧性肺结核的潜伏感染状态对－ＩＶＦ／ＩＣＳＩＥＴ助孕结局的影响；（２）探讨输卵管因素不孕患者ＡＲＴ助孕前Ｘ线胸一ＣＴ检査的片检查显示双肺

5、纹理増重者进步行胸部临床意义。－一方法１）选择２０１３．０１．０１２０１４．１０．３１期间在兰州大学第医院生殖医：（一－学专科医院实施第周期ＩＶＦ／ＩＣＳＩＥＴ助孕治疗的双侧输卵管梗阻患者共１８６９例，其中结核性输卵管梗阻１７３例（结核组），非结核性输卵管梗阻１６９６例（非－结核组）。逐本病例翻阅，记录并比较两组患者的基本信息、ＩＶＦ／ＩＣＳＩＥＴ助孕一２－治疗临床数据及治疗结局。（）选择２０１２．０１．（ｎ２０１４．１０．３１在兰州大学第一－巧助孕治疗且术医院

6、生殖医学专科医院因输卯管因素实施第周期ＩＶＦ／ＩＣＳＩ前行结核筛查（ｐｒｏ、胸部Ｘ线片、胸部ＣＴ等检查）的患者共１７２４例。根据患者临床表现及胸部Ｘ线片和订检查结果分为陈旧性肺结核组（Ａ组）４４６例；非陈旧性肺结核组（Ｂ组）１２７８例。按ＰＰＤ试验结果将Ａ组分为：ＰＰＤ阳性组（Ａ１组）３５１例和ＰＰＤ阴性组（Ａ２姐）９５例；Ｂ组分放ＰＰＤ阳性组（Ｂ１组）６３０例和Ｐ阳阴性组（Ｂ２组）６４８例。记录并分别比较各组患考基本信息、结核筛査相关检查结果、ＡＲＴ助孕临床数据及治疗结局。

7、结果：（１）结核组与非结核组的年龄、窦卵泡个数ＳＧｎ剂量和Ｇｎ天数、获卵数、优胚率、流产率等均无统计学差异（只＞化０５），结核组不孕年限、原发不孕比例、基础Ｆ細和ＬＨ值均显著高于非结核姐（尸＜０．的），而结核组获成熟卵数、Ａ型内膜率及临床妊娠率均显著低于非结核组（ｆ＜０．化）；（２）输卵管因素不孕患者中，陈旧性肺结核感染的发生率为２６．８０％。Ｘ线胸片仅报告双肺纹理增重而胸部ＣＴ检查出陈旧性肺结核感染的患者高达４６．８６％（２０９／４４６）；（３）Ａ、Ｂ两组

8、的年龄、窦卯泡数、Ｇｎ用量及天数、获卵数、移谭胚胎数及流产率等均无统计学差异（／＞〇．０５），Ａ纸原发不孕比例、Ｇｎ起始剂量畢著高于Ｂ组（户＜０．０１），Ａ组姑ＲＨ－ａ－剂量、ＨＣＧ注射日Ｐ值及８１４ｍｍ内膜比例、Ａ型内膜比例、临床巧娠率显著低于Ｂ组（／＜化０５）；（４）Ａ１、Ｂ１两组患者的年龄、窦卵泡数、Ｇｎ天数、获卵数、流产率无统计学差异（Ａ化０５），Ａ１組不孕年限、原发不孕比例、，－－Ｇｎ起始剂量、Ｇｎ用量显著高于Ｂ１组（／＜０．０５），Ａ１组ＧｎＲＨａ剂量、Ｇ