体质指数对体外受精_胚胎移植结局的影响

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1、临床和实验医学杂志2011年8月第10卷第16期·1251·体质指数对体外受精－胚胎移植结局的影响论著朱静静王俊霞孙海翔(南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心江苏南京210008)【摘要】目的探讨体质指数(BMI)对体外受精－胚胎移植(IVF－ET)或卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗过程及结局的影响。方法回顾性分析本中心2009年1月至2010年9月共1201例应用长方案IVF/ICSI治疗的患者，按照世界卫生组织推荐的分组标准分为三组。其中低体质量组(A组)100例，正常体质量组(B组)973例，超重和肥胖组(C组)128例。比较各组超促排卵过程中各

2、项指标及妊娠结局。结果C组平均促性腺激素(Gn)用量较A、B两组明显增多(P＜0．05)，注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清雌二醇(E2)值较A、B两组明显减少(P＜0．05)。C组与B组比较，受精率(81．0%vs．83．7%)和优胚率(47．08%vs．53．8%)明显降低(P均＜0．017);A组的种植率(35．1%)低于B组(45．3%)(P＜0．017)。三组在获卵数、临床妊娠率、自然流产率、异位妊娠率、周期取消率方面比较，差异均无统计学意义(P＞0．05)。结论随着患者BMI的增加，Gn用量明显增多。本研究尚未发现BMI对IVF/ICSI妊娠结

3、局有显著影响。【关键词】体外受精－胚胎移植体质指数妊娠率流产率InfluenceofbodymassindexontheoutcomeofIVF/ICSIcycles．ZHUJing－jing，WANGJun－xia，SUNHai－xiang．ReproductiveMedi-cineCenter，theAffiliatedDrumTowerHospitalofNanjingUniversityMedicalSchool，NanjingJiangsu210008，China．【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectsofext

4、remebodymassindex(BMI)ondifferentparametersoftheinvitrofertilization(IVF)orintracytoplasmicsperminjection－embryotransfer(ICSI)treatmentprocedureandoutcome．MethodsAretrospectivestudywasconductedonthefirstlongprotocolIVF/ICSI－ETcycleinourreproductivecenterfromJanuary，2009toSeptember，2

5、010．Atotalof1201patientswerein-cludedinthestudyandstratifiedaccordingtotheWorldHealthOrganizationcriteriaofBMI．UnderweightgroupA(n=100)，normalweightgroupB(n=973)，overweightandobesegroupC(n=128)werecomparedinregardtotheparametersofcontrolledovarystimulationandtreat-mentoutcomes．Resul

6、tsThemeandoseofGnofGroupCwasstatisticallyhighest(P＜0．05)whileitsE2valueonthedayofhCGinjectionwaslowestamongthethreegroups(P＜0．05)．With81．0%vs．83．7%and47．08%vs．53．8%，fertilizationrateandembryoqualityrateofGroupCweremuchlowerthanthoseofGroupB(P＜0．017)．GroupAwasassociatedwithasignifica

7、ntlowerimplantationratecomparedtoGroupB(P＜0．017)．Therewasnosignificantdifferenceinotheraspectssuchasretrievedoocytesnumbers，clinicalpregnancyrate，miscar-riagerateandcyclecancellationrate(P＞0．05)．ConclusionAnelevatedBMIsignificantlycorrelateswiththeincreasednumberofampulesofgonadotro

8、pinsused，whilenosig