兔肾缺血再灌注损伤的功能磁共振研究

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1、硕士学位论文论文题目兔肾缺血再灌注损伤的功能磁共振研究研究生姓名胡海霞指导教师姓名邢伟专业名称影像医学与核医学研究方向分子影像论文提交日期2012-03-20兔肾缺血再灌注损伤的功能磁共振研究中文摘要兔肾缺血再灌注损伤的功能磁共振研究中文摘要1目的结合病理对照研究MR血氧水平依赖（BOLD）成像对兔肾缺血再灌注损伤（ischemicreperfusioninjury）的评价价值。2材料与方法2.1研究对象纯种健康新西兰大白兔10只,雌雄不限，2-3月龄,体质量2.3-2.8kg(长海医院实验动物中心提供)。2.2MR检查方法

2、采用SiemensVerio3.0T超导型磁共振成像仪。于缺血前、再灌注即刻、再灌注24h、48h、72h后行磁共振检查。检查前经腿部肌肉注射3%戊巴比妥钠(1ml/kg体重)全麻以控制呼吸,左侧卧位,头先进,行轴位T1WI、轴位及冠状位T2WI及多回波GRE序列BOLDMRI扫描。2.3数据分析由2名放射科医师在SiemensSyngo图像分析软件上完成数据测量。选取1或2个层面的皮、髓质测量，避开伪影干扰区、静脉及肾盂，分别选取至*少3个ROI(RegionOfInterest),每个ROI的像素数>5,，在T2WI图像

3、上进行解剖定位，**在R2图像上测得R2值。在T2WI冠状位图像上测量不同时间段肾脏最大径及肾髓质最大径。*2.4统计学分析采用SPSS16.0软件进行统计学分析，不同时间水平的R2值及全肾、肾髓质最大径的比较采用单因素方差分析（analysisofvariance，ANOVA），组*间两两比较采用SNK（Student-Newman-Keuls）检验；肾脏皮髓质R2值比较均采用配对样本t检验，p<0.05为差异有统计学意义3结果**T2WI图像显示，缺血前及再灌注后肾脏外髓T2信号低于皮质，再灌注即刻的***外髓T2信号低

4、于缺血前。再灌注后外髓R2值较缺血前升高。测量过程中内髓R2值因受肾窦脂肪、肾盂、血管影响大，数据不稳定，变化大。与缺血前相比，发生缺I中文摘要兔肾缺血再灌注损伤的功能磁共振研究*血再灌注损伤后，肾脏皮质、外髓的R2值均增高，再灌注即刻达最大，后随再灌注**时间的延长依次减小，且R2值未能恢复到缺血前。皮质的R2值变化无统计学意义*（F=2.393,p=0.073），外髓的R2值变化有统计学意义(F=3.031,p=0.033),两两比较结**果表明再灌注即刻外髓R2值大于缺血前R2值，差异有统计学意义。整个过程肾脏**髓质

5、R2值>皮质R2值(t=-2.258，p=0.030)。肾脏大小差异无统计学意义。组织病理图片显示发生缺血再灌注损伤后肾小管上皮细胞肿胀，出现水样变性，肾间质血管扩张充血，红细胞聚集，可见灶性出血区。4结论4.1缺血再灌注损伤后，肾间质血管扩张，红细胞渗出，脱氧血红蛋白含量增高。*4.2R2值可以反映肾脏的微观结构特点及病理生理变化；与常规MRI相比，BOLDMRI成像能敏感地反应肾脏缺血再灌注损伤后肾组织的含氧水平，有助于其病理生理变化及治疗疗效评价。关键词肾皮质肾髓质缺血再灌注损伤血氧水平依赖磁共振成像作者:胡海霞指导老

6、师:邢伟IIStudyofischemiaandreperfusioninjuryinrabbitkidneybyusingfMRIimgingAbstractStudyofischemiaandreperfusioninjuryinrabbitkidneybyusingfMRIimgingAbstractObjective:ToevaluatethefunctionalalternationsofrabbitrenalischemiaandreperfusioninjurywithMRBOLDimaging，andtoco

7、rrelatetheimagingwiththepathologicfindings．Methods:TheleftrenalarteryoftenhealthyNewZealandwhiterabbitswereclampedfor60minutesandthenloosedtoestablishIRI(ischemicreperfusioninjury)model.Therabbitswereinjectedpentobarbitalsodiumforgeneralanesthesia.TransverseT1WI,co

8、ronalT2WI,transverseT2WI,bloodoxygenationlevel-dependent（BOLD）MRIwereperformedinSiemensVerio3.0TMR.BOLDMRIusedmulti-echogradientechosequence.Each