资源描述：
《造口护肤粉治疗尿布皮炎与擦烂的疗效观察与护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、造口护肤粉治疗尿布皮炎与擦烂的疗效观察与护理徐莹董婷(江苏省泰州市人民医院225300)【摘要】目的探讨造口护肤粉治疗擦烂及尿布皮炎的疗效及护理方法。方法将120例擦烂及尿布皮炎随机分为治疗组对照组各60例，对照组：涂40%氧化锌油，1次/6〜8h,3〜4次/d,大小便后及时清洗粪便污染除，擦干后补涂药物；治疗组：将适量造口护肤粉撒在患处皮肤上，然后用无菌纱布或纸山将粉剂抹匀(片刻后局部可形成一层保护膜)。下一次大小便后清洗时，如果保护膜无破损，可以不再用药；如果保护膜有破损，可再撒上适量造口护肤粉，1〜3次/d
2、。结果治疗组显效率明显优于对照组，差异有统计学意义(p<0.025)；治疗组较对照组治愈时间平均缩短约Id。结论造口护肤粉治疗擦烂及尿布皮炎效果显著，具有操作简单、方便，易于清洗等优点，值得推广应用。【关键词】间擦疹尿布皮炎造口护肤粉锌氧油护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)27-0151-02尿布皮炎俗称臀红，是指尿布区域发牛的局限性皮炎；擦烂乂名间擦疹,是由于皮肤皱襲处湿热、积汗及相互擦伤等引起充血发牛的皮肤急性炎症。尿布皮炎与擦烂是新生儿及小婴儿常见的一种
3、皮肤病，由于其有痒感和疼痛等不适,会引起患儿烦躁、哭闹不安，影响食欲和睡眠。严重者可继发细菌及念珠菌感染，甚至引起败血症。因此，对于擦烂和尿布性皮炎应加以重视，及时治疗。传统的治疗方法为在皮炎处外用氧化锌油⑴［2］,但因其是油剂，不易清洗，长期使用反而造成小儿皮肤损害［3］。为探索更好的治疗方法，我们试用造口护肤粉治疗尿布皮炎与擦烂，取得满意效果，现将结果报道如下。1、临床资料1.1一般资料2010年1月〜2012年12月在我院治疗尿布皮炎及擦烂共120例，诊断标准均符合《诸福棠实用儿科学》⑴有关章节。纳入标准：
4、病程在3天以内，未用其它药物治疗者。排除标准：局部仅有红斑者；继发细菌或念珠菌感染者;营养不良者。120例中尿布皮炎88例，其中红斑、丘疹28例，水疱、糜烂48例，水疱、糜烂、溃疡12例；擦烂32例，均为糜烂、渗出。120例患儿随机分为两组，治疗组60例：男36例、女24例；年龄15d〜3m,尿布皮炎46例，擦烂14例；其中腹泻病16例，上呼吸道感染8例，肺炎3例，高胆红索血症例2例，脐34例。对照组60例：男37例、女23例；年龄17d〜3m,尿布皮炎42例，擦烂18例；其中腹泻病17例，上呼吸道感染□例，肺炎
5、2例，高胆红素血症例3例，脐炎3例。两组患儿性别、年龄、病情及皮损情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)o1.2护理1.2.1一般护理保持病房或房间通风，室温24〜26°C,以减少出汗。保持患儿衣服、床单、被褥清洁干净，保持皮肤清洁、干燥、卫生，及吋更换汗湿、尿湿的衣服、尿布。护理人员严格执行消毒隔离制度，接触患儿前后必须洗净双手，防止交叉感染。患儿的衣服及尿布宜选择质地柔软、透气性好、吸水性强的棉质料，不使用纸尿布或不加用塑料布，以增加局部透气和减少刺激。清洗衣服、尿布吋一定要漂清清洗液，给予煮沸消毒或高压
6、灭菌处理。涂抹药物前用40〜50°C温开水清洗患处，然后用无菌纱布拭干，再按各组治疗方法治疗。1.2.2局部涂药原则对照组：涂40%氧化锌油，1次/6〜8h,3〜4次/d,大小便后及时清洗粪便污染处，擦干后补涂药物。治疗组：旋开护肤粉瓶盖，轻轻晃动瓶身，瓶嘴对准需要保护的皮肤，将适量造口护肤粉撒在患处皮肤上,然后以无菌纱布或纸巾将粉剂涂拭均匀(片刻后局部可形成-层保护膜)。下一次大小便后清洗时，如果保护膜无破损，可以不再用药；如果保护膜有破损，可再撒上适量造口护肤粉，1〜3次/d。1.3疗效观察根据患儿病情及治疗
7、反应分别于用药当天、第2、3、5、7天观察并记录1次原皮损变化情况，观察指标：红斑、丘疹、糜烂、渗出、表皮剥脱等；同时观察药物的不良反应，如有无新的皮损出现，原有皮损范围是否扩大等。1.4临床疗效判定标准⑷显效：24h内糜烂明显减轻，3d内糜烂愈合，皮疹完全消失，皮肤恢复正常；有效:3d内糜烂减轻，皮疹部分消失，7d内糜烂愈合，皮疹全部消失，皮肤正常；无效：3d内未改善或加重。显效率=显效例数÷总例数×100%o有效率=（显效例数+有效例数）÷总例数×100%o
8、1.5痊愈标准：病损皮肤完全恢复正常，无糜烂及渗出。2、结果2.1两组病例临床效果比较结果显示，治疗组有效率为98.33%,对照组为96.67%,两组相比，差异无统计学意义；治疗组显效率为33.33%,对照组为13.33%,两组相比,差异有统计学意义（p<0.01）o见表表1两组病例临床效果比较3^讨论造口护肤粉在临床上主要用于造口周围皮肤的护理，其主要成分是竣甲基纤维素
