蒙脱石散、利巴韦林、西咪替丁联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床观察

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1、蒙脱石散、利巴韦林、西咪替丁联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床观察［摘要］目的观察蒙脱石散联合利巴韦林、西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法依照数字随机表将130例轮状病毒肠炎患儿分为两组，治疗组65例给予蒙脱石散联合利巴韦林、西咪替丁治疗，对照组65例采用利巴韦林、西咪替丁治疗，对比观察两组的临床疗效及观察指标的变化。结果治疗组的止吐时间、脱水纠正时间、大便次数正常时间、大便性状正常时间及住院时间较对照组有所缩短。治疗组、对照组临床总有效率分别是95.4%(62/65),92.3%(60/65),差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组显效率为58.5

2、%(38/65),明显高于对照组的33.8%(22/65),差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法两组患儿均予调整饮食，根据脱水程度和性质给予口服补液盐或静脉补液，视并发症情况给予维持水电解质和酸碱平衡等支持对症治疗。对照组应用利巴韦林注射液(江苏吴中医药集团有限公司，国药准字H19993172)10〜15mg/(血・d)、西咪替丁注射液(哈药集团三精制药股份有限公司，国药准字H23022968)10mg/(kg•d)加入5%葡萄糖中静脉滴注，1次/d,疗程为3do治疗组在此基础上加用蒙脱石散(南京易亨制药有限公司，国药准字H20074078)

3、,温开水混匀快速吞服，用药剂量：儿童1岁以下，3g/d,分3次服用；1〜2岁，6g/d,分3次服用；首剂剂量加倍;饭后lh服用，服药后0.5h内禁食禁水。用药期间患儿继续母乳喂养或进食易消化食物如米汤、粥。1.3观察指标及疗效判断标准观察指标包括大便性状、次数恢复正常所需时间，止吐时间，脱水纠正情况，平均住院时间以及药物不良反应。参照全国腹泻病防治研讨会制定的腹泻治疗的判断标准的补充建议[2],治疗72h后进行疗效判定。显效：粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；有效：粪便症状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：病情无好转甚至恶化。总有效率二(显效例数+有

4、效例数)/总例数X100%。1.4统计学方法研究数据采用SPSS13.0统计软件分析。计数资料采用卡方检验；计量数据用(x±s)表示，进行t检验；P0.05),见表lo2.2临床疗效比较治疗组总有效率为95.4%(62/65),对照组为92.3%(60/65),差异无统计学意义(x2=0.13,P>0.05)；但治疗组显效率达5&5%(38/65),明显高于对照组的33.8%(22/65),差异具有统计学意义(x2二7.92,P0.05)；但治疗组显效率达58.5%(38/65),较对照组的33.8%(22/65)高，差异有统计学意义(x2=7.92,P<0.

5、01)；且临床无明显副作用。由此表明，蒙脱石散、利巴韦林、西咪替丁联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎可明显提高疗效，安全耐受，值得临床推广应用。[参考文献][1]胡亚美，江载芳•诸福棠实用儿科学(上册)[M].7版.北京：人民卫生出版社，2003：850.[2]全国腹泻防治学术研究会组织委员会.腹泻病疗效判断标准的补充建议[S].中国实用儿科杂志，1998,13(6)：384.[3]杨淑瑛，刘玉洁.消旋卡多曲颗粒联合蒙脱石散治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效分析[J].现代预防医学，2012,39(9)：2183-2184.[4]张学军，尹显贵.婴幼儿轮状病毒肠炎细胞免疫功

6、能研究[J].临床合理用药杂志，2011,4(9B)：30-31.[5]单良，饶敏.两种方法治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效观察[J].西南军医，2010,12(6)：1123-1124.[6]崔丽霞.消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效观察[J].中国现代医生，2011,49(6)：56-57.(收稿日期：2012-08-02本文编辑：郭静娟)