肺鳞癌患者治疗前后cea、ca125、scc、nse、cyfra21-1检测的临床意义

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1、肺鳞癌患者治疗前后CEA、CA125、SCC、NSE、CYFRA21-1检测的临床意义戴宝平李春娟(江苏泰兴市第二人民医院检验科225400)【摘要】目的探讨肺鳞癌患者治疗前后CEA、CA125、SCC、NSE、CYFRA21-1的变化，以此观察疗效及预后，探讨该几项指标在肺鳞癌疗效评价方面的临床意义。方法30例肺鳞癌患者治疗前后血清，用CMIA法检测CEA、CA125、SCC；用ECLI法检测NSE>CYFRA21-lo结果肺鳞癌患者CEA、CA125、SCC、NSE、CYFRA21・1水平治疗后均较治疗前有所下降，SCC、CYFR

2、A21-1下降有统计学意义P<0.01；CEA下降有统计学意义P<0.05；CA125、NSE下降无统计学意义P>0.05o结论SCC、CYFRA21-1是观察肺鳞癌患者疗效较好的指标，对指导临床治疗更有参考价值。【关键词】肺鳞癌癌胚抗原(CEA)癌抗原125(cA125)鳞状细胞相关抗原(SCC)神经特异性烯醇化酶(NSE)细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)【屮图分类号]R446【文献标识码】A【文章编号]2095-1752(2012)34-0186-01肺癌是最常见的恶性肿瘤Z-,鳞状细胞癌(鳞癌)在各种类

3、型肺癌中最为常见，约占50%[1]0目前，其主要治疗手段为先手术再化疗。有大量文献报道了肿瘤生物标记物血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(cA125)、鳞状细胞相关抗原(SCC)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)在肺癌诊断方面具有重要的临床意义⑵。本研究检测50例鳞癌患者治疗前后CEA、CA125、SCC、NSE、CYFRA21-1的变化，以此观察疗效及预后，探讨该几项指标在肺鳞癌疗效评价方面的临床意义。1对象与方法1.1研究对彖2010年6月〜2012年10月于泰兴市第二人民医院外科就诊，经病

4、理检查确诊为肺鳞癌的患者30例年龄(56±9)岁，男24例年龄(56±9)岁,女6例年龄(56±9)岁,年龄(56413)岁。以上患者均为ll・llla期未转移适合手术治疗者，治疗方案均为先手术再化疗，化疗方案均以钳类药物为主。1.2实验方法采集患者治疗前和治疗后的空腹静脉血并及时分离血清。CEA、CA125、SCC用化学发光微粒子免疫分析(CMIA)法,用雅培Architeci2000化学发光分析仪,试剂为雅培公司配套产品。NSE、CYFRA21-1用电化学发光免疫测定(ECLI)法，用Ro

5、cheELECSYS411全自动电化学发光免疫分析测定仪，试剂为罗氏公司提供的ElecsysSystems产品。均按说明书操作。5项标志物参考值为：CEA：0~5.0ng/mL；CA125：0—35.0U/mL；SCC：0〜1.5ng/mL；NSE：0〜15.2ng/mL；CYFRA21-1：0〜3.3ng/mLo1.3统计学分析计量资料组间比较采用t检验。肿瘤标志物水平与肺癌病理类型之间的相关性分析采用单因素方差分析。P值<0.05为差异有统计学意义。采用SPSS15.0软件进行分析。2结果血清5种肿瘤标志物的水平比较：30例

6、研究对象经治疗后血清CEA、CA125>SCC>NSE^CYFRA21-1浓度均值均低于治疗前。其中CEA由4.1±1.3C2.2-7.5)降至3.0±0.7(1.5-5.5),差异有统计学意义(P<0.05)；CA125由20.3±9.5(12.1-40.2)降至17.8±8.4(11.2-34.5),差异有统计学意义(P<0.05)；SCC由1.9±0.2(1.4-2.5)降至0.8±0.2(0.4-1.5),差异有统计学意义(P<

7、;0.01)；NSE由11.9±1.9(8.2-17.1)降至9.7±1.3(7.3-13.6),差异无统计学意义(P>0.05)；CYFRA21-1由3.8±2.4(2.2—8.9)降至1.9±1.2(1.2-4.5),差异有统计学意义(P<0.01)o表130例肺鳞癌患者血清5项肿瘤标志物治疗前后水平比较CEA(ng/mL)CA125(U/mL)SCC(ng/mL)NSE(ng/mL)CYFRA21-1(ng/mL)正常参考值0〜5.00〜35.00〜1.50〜1

8、5.20〜3.3治疗前4.1±1.320.3±9.51.9±0.29±1.93.8±2.4治疗后3.0±0.7*17.8±