临床医学毕业论文肺癌患者血清中cea、cyfra21-1、nse、scc检测的临床意义

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1、XX大学毕业论文肺癌患者血清中CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC检测的临床意义姓名：2014年6月25日肺癌患者血清中CEA、CYFRA21」、NSE、SCC检测的临床意义【摘要】目的探讨肺癌患者血清屮癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1).神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)检测的临床意义。方法应用化学发光法测定经病理学或细胞学确诊的肺癌患者137例、肺良性疾病患者30例血清中CEA、CYFRA21-KNSE、SCC的水平，计算阳性率、敏感性及特异性，并进行统计学分析。结果肺癌患者血清中4种肿瘤标志

2、物水平显著高于对照组(P0.01)oCEA在肺腺癌、SCC在肺鳞癌、NSE在小细胞肺癌屮水平最高，与其他组比较差异有统计学意义。CYFRA21-1水平在小细胞肺癌组与非小细胞肺癌组间比较，差异冇统计学意义。4种血清标志物联合检测，敏感度提高。结论4种肿瘤标志物对肺癌的临床诊断均具有临床意义，且联合检测更有助于肺癌的诊断及鉴别诊断。【关键词】肺癌;肿瘤标志物;癌胚抗原;细胞角蛋口19片段;神经元特异性烯醇化酶;鳞状细胞癌抗原ABSTRACT:ObjcctivcToevaluatethediagnosticvalueofsenimtumormarkers

3、carcinoembryonicantigen(CEA),cytokeratins21-1(CYFRA21-1),neuron-specificenolase(NSE)andsquamouscellcarcinomaantigen(SCC)inpatientswithlungcancer.MethodsTheserumlevelsofCEA,CYFRA21-1,NSEandSCCweremeasuredbychemiluminescenceimmunoassayin137patientswithlungcancer,whichwasconfinncd

4、withpathologicalorcytologicalmethod,and30patientswithbenignlungdiseases.Thenthepositiverate,sensitivityrateandspecificityratewerecalculated.ResultsThelevelsofthefourserumtumormarkersinpatientswithlungcancerweresignificantlyhigherthanthosewithbenignlungdiseases(P0.01).Eachtumorm

5、arkerhaditsmaximumvalueindifferentsub-types,suchasCEAtoadenocarcinoma(P0.01),SCCtosquamouscellcarcinoma(P0.01),NSEtosmallcelllungcancer(P0.01),andCYFRA21-1tosquamouscellcarcinomaandadenocarcinoma(P0.01).Thecombineddetectionofthefourindexescouldsignificantlyimprovethesensitivity

6、(PO.01).ConclusionThefourtumormarkersarevaluableinthediagnosisoflungcancer.Thecombineddetectioncanbeusedasabetterpatternfordiagnosisoflungcancer.KEYWORDS:lungcancer;tumormarker;CEA;CYFRA21-1;NSE;SCC口前，肺癌的发病率不断增加，其死亡率也居高不下。临床上有多种方法用于肺癌的诊断，多为有创性操作，如纤支镜检查、经皮肺穿刺等。但是，这些都是针对已有影像学改变的患

7、者。对丁肺癌患者血清肿瘤标志物的检测，具冇操作简便、灵敏度高、患者易接受的优点，在肺癌的诊断中有较大的实用价值。而肺癌组织具冇明显的异质性，其血清标志物的研究显得更为复杂。我们对肺癌患者血清中癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratins21-1,CYFRA21-1)>鳞状细胞癌抗原(squamouscellcarcinomaantigen,SCC)^神经元特异性烯醇化酶⑴euron-specificenolase,NSE)4种肿瘤标志物进行了检测，对单项及多项标志物联合检测的效果进行

8、了评估，以探讨其在肺癌诊断中的临床意义。1资料与方法1」临床资料以2008年9月至2009年9月在重庆医科大