肺结核合并肺癌应用ct诊断的临床分析

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1、肺结核合并肺癌应用CT诊断的临床分析黑龙江省鸡西市传染病医院放射科158100【摘要】目的：研究肺结核合并肺癌应用CT诊断的临床分析，总结诊断经验。方法：选取我院2013年10月〜2014年10月收治的肺结核患者30例以及肺结核合并肺癌患者30例为研究对象，肺结核患者为对照组，肺结核合并肺癌患者为观察组，所有患者均接受CT扫描诊断，对患者的诊断结果进行回顾性分析，并进行对比研究。结果：观察组患者出现60%分叶征、50%毛刺征、26.7%空泡征、73.3%胸膜凹陷征，对照组患者出现23.4%分叶征、13.3%毛刺征、3.3%空泡征、40%胸膜凹陷征，观察组患者的空洞征为23.4

2、%,明显少于对照组(33.3%),差异均有统计学意义(P&t;0.05)o结论：在影像诊断中，CT扫描能够比较准确的诊断肺结核合并肺癌，若CT诊断肺结核患者的影像资料有一定的异常，那么应该进一步诊断肺癌。【关键词】肺结核；肺癌；CT诊断【中图分类号】R521【文献标识码】A【文章编号12096-0867(2016)10-174-01在所有传染病中，肺结核病属于严重性较高的一种，并且近些年我国肺结核发病率正在不断上升，肺结核病的死亡率也在不断升高，因此做好肺结核的早期诊断具有重要意义，能够保障患者得到有效的治疗，确保患者的牛命安全。一些肺结核患者经过CT诊断之后，发现影像资料有

3、异常，这类患者有可能患有肺结核合并肺癌，需要进一步诊断。肺结核合并肺癌的发病率在近年来逐渐上升,对患者身体影响大，危及牛命安全。［1］在影像诊断中，单纯性肺结核与肺结核合并肺癌很难分辨，有可能出现误诊、漏诊等情况。但是，CT诊断两种疾病有一定的区别，能够比较好的区别二者。木文主要研究肺结核合并肺癌应用CT诊断的临床分析，总结诊断经验。1.资料与方法1.1一般资料本次实验主要对2013年10月〜2014年10月我院收治的30例单纯肺结核患者以及30例肺结核合并肺癌患者进行研究，所有患者均接受CT检查。观察组30例，男18例，女12例，年龄在34到58岁之间，平均年龄为(43.3

4、±2.5)岁；对照组30例,男17例，女13例，年龄在33到61岁之间，平均年龄为(45.8±2.9)岁。对两组患者基本资料进行分析，发现两组患者的资料无显著差异，可将其用作对比分析(P>0.05)o1.2检测方法本院对60例患者均进行CT检查，并将两组患者的检查结果进行对比分析。两组患者的影响资料差异很大，最后对比病理诊断结果。1.3统计方法对研究数据进行相关统计和分析，统计学软件选择SPSS19.0,计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用检验，当P<0.05吋差异具有统计学意义。2•结果据统计，观察组患者与对照组患者相比，分叶征、毛刺征、

5、空泡征、胸膜凹陷征、空洞征有明显的差异，差异有统计学意义(P<0.05)o对照组患者的分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征分别占23.4%、13・3%、3.3%.40%,而观察组患者的分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征分别占60%、50%、26.7%、73.3%,观察组患者的临床特征明显高于对照组患者。另外，对照组患者的空洞征为33.3%,而观察组患者的空洞征为23.4%,观察组明显低于对照组，这是利用CT分辨肺结核合并肺癌最重要的影像特征。详情请参考表一。3.讨论肺结核在临床上比较常见，是一种非常严重的传染病，患者的死亡率非常高。产生肺结核的原因有很多，大多是外界因素影

6、响，主要是病毒感染，肺结核患者非常痛苦，生活质量人幅度下降。有一些肺结核患者还伴随有肺癌，肺结核并肺癌在临床上并不是非常常见，但是死亡率很高。据临床研究得出结论，肺癌之所以会产生，跟肺结核并没有非常直接的联系。肺结核是患者受到细菌感染引起的，属于慢性炎症，临床表现为乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳血、胸闷等。⑵而肺癌之随意会产生是因为患者吸烟过度，或者空气污染太过严重导致免疫力低下引起的，肺癌属于一种恶性肿瘤，临床表现主要为咳嗽、咳血、胸闷、声咅沙哑等。两种疾病并不是一个性质的，只不过都是肺的功能出现了问题。肺结核合并肺癌对患者来说情况很危急，虽然二者没有直接联系，但是二者之间却能

7、够相互影响。肺结核降低患者的免疫力，导致患者肺癌加重，缩短患者的生存时间，加重患者的临床症状与疼痛。［3］因此肺结核合并肺癌诊断越早对患者的病情来讲越有利，就目前的医疗水平来讲，肺结核合并肺癌诊断的方法有很多，包括X线诊断、CT检查以及红外线检查等，但是，很多专家发现，一些诊断方式无法将肺结核合并肺癌与单纯的肺癌区分开来，以致于造成误诊或者漏诊。CT检查是一种比较常见的检查方式，运用这种方式却能够比较轻松地区分二者。CT属于-•种新型临床诊断方式，对于临床诊断具有重要意义，CT也叫计算机X线层摄影，能够