螺旋ct诊断肺癌的临床分析

《螺旋ct诊断肺癌的临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、螺旋CT诊断肺癌的临床分析王丹(江苏省金湖县中医院影像科江苏金湖211600)【摘要】目的：探讨应用双排螺旋CT诊断肺癌的方法，并分析其临床应用效果。方法：选取2013年11月〜2015年10只间我院收治的26例肺部占位患者的临床资料进行分析，患者均经过螺旋CT诊断为肺癌，请外院专家来我院会诊穿刺，在螺旋CT引导下对该26为患者进行穿刺活检，并对螺旋CT诊断结果的准确率和病理活检检查结果进行临床分析和对比评价。结果：CT征象主要包拈：“三阻”征、分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷等。双排螺旋CT检岀28例肺癌患者，穿刺活检病理检查诊断其中肺癌22例，螺旋

2、CT对肺癌诊断准确率高达78.57%。22例肺癌患者中男性12例，女性10例，腺癌16例，鳞癌5例，小细胞肺癌1例，另外6例为炎性组织和结核肉芽组织，临床诊断价值较高。结论：螺旋CT诊断肺癌临床价值较高，可以为手术治疗提供可靠的理论依据，提高临床治疗效果，诊断方法值得临床借鉴和广泛的推广使用。【关键词】螺旋CT;诊断；肺癌；临床；分析【文献标识码】A【中图分类号】R445【文章编号】2095-1752(2016)21-0097-02肺癌是一种肺部原发性肿瘤，同时也是呼吸系统最常见的一种恶性病变，因个人生活习惯、环境污染等综合因素影像，近年来其发病率呈逐

3、渐增高趋势［1-2］。木病在临床诊断中采用螺旋CT引导下经皮穿刺活检，诊断肺癌的准确率可高达78.5%以上。现将我院收治的28例肺癌患者的临床资料进行回顾性分析，并对采用螺旋CT诊断结果准确率和穿刺活检病理结果进行比较，对螺旋CT临床诊断价值进行评价，结果报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年11月〜2015年10月间我院收治的肺癌患者26例，其中男性15例，女性11例，年龄45〜80岁，平均年龄58.6岁。患者均有不同程度的咳嗽、咳痰等临床症状，其中咳嗽12例，咳痰9例，发热8例，胸痛18例。患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意

4、义。1.2方法选取2013年11月〜2015年10月间我院收治的32例肺癌患者的临床资料进行分析，患者均经过螺旋CT诊断为肺癌，请外院专家来我院会诊穿刺，在螺旋CT引导下进行穿刺活检，并对螺旋CT诊断结果的准确率和病理活检检查结果进行临床分析和对比评价。1.2.1美国GE(Hispeed)双排螺旋CT我院采用美国GE(Hispeed)双排螺旋CT设备，对患者进行检查完成临床诊断。适用于鼻窦早期癌、鼻咽癌的早期发现，以及胸部和上腹部以及腹膜后疾病、子宫、前列腺、四肢关节等的疾病检查［3］。美国GE(Hispeed)双排螺旋CT具有四大优点：扫描速度快，扫

5、描一个部位仅需要15秒，而且在增强高峰期可以完成全部扫描；病灶检出率较高，在一次屏气中快速完成扫描，成功避免了常规呼吸闭气扫描这种方式会因横隔位置不一致出现漏扫的情况，尤其是小病灶，检出率明显提高，做到了早期诊断，及早治疗，提高预后的0的；扫描吋较短，由于扫描各个部位之间没冇层间的间瞞吋间，全程扫描连续而无间断，明显缩短扫描吋间；三维显像功能，设备具奋快速图像重建和图像后处理功能，使得三维显像成为一种可能。1.2.2诊断方法采用美国GE(Hispeed)双排螺旋CT扫描机进行扫描完成临床诊断，患者采取仰卧位，保持头先进去，在患者一次屏气吋间内快速完成扫

6、描工作［4】。首先要对全胸部进行常规扫描，然后再对其病变部位进行增强扫描。扫描吋采用如下参数：电压为120kV，电流调整到60〜200mA之间，旋转时间设定为0.6s，螺距为1.375:1,每层扫描时间为0.8s,重建层的厚度为5mm,重建层间隔厚度为1.25mm。1.2.3图像分析由至少2位具有丰富临床诊断经验的医师共同完成对图像的处理和分析的工作，首先要将原始图像通过几个不同的角度对扫描后的图像进行重建处理，最终得到患者的完整诊断图像，共同分析和探讨患者病变发生的部位、评价0前所处分期和严重程度，以及病变累及范围的大小，结合临床经验共同研究，得出一

7、致的检査结果，明确临床诊断后并经过签字进行确认［5］。检査人员要对28例患者的最终诊断结果做好记录，然后进行统计学处理。1.3观察指标观察患者螺旋CT分期、临床分期具体情况以及螺旋CT征象、手术穿刺活检病理检查诊断结果情况，做好观察和准确记录，同吋对患者螺旋CT图像重建和扫描显示的肺癌征象情况也要仔细观察。1.4统计学处理方法。将两组患者的临床资料进行整理，并对临床诊断价值进行评价，采用SPSS16.0软件对资料数据进行统计学处理，用百分比来表示技术资料，使用卡方进行检验，用P<0.05表不差异存统计学意义。1.结果双层螺旋CT检出28例肺癌患者

8、，男性16例，女性12例，CT引导下穿刺活检，经病理证实肺癌22例，其中男性12例，女性10例