新生儿4887例听力筛查的分析

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1、新生儿4887例听力筛查的分析王立勤1耿晓宁2（1江苏省盐城市亭湖区妇幼保健所江苏盐城224001）（2江苏省盐城市妇幼保健院江苏盐城224001）【摘要】目的探讨新生儿听力筛查对新生儿听力障碍早期诊断的意义。方法采用耳声发射分析仪（OAE）对我区出生的1天〜1个月的新生儿进行检测，通过初筛和复筛，对新生儿听力障碍进行早期诊断。结果初筛通过4552例，初筛通过率为93.15%（4552/4887）；复筛335例，通过316例，复筛通过率为94.33%（316/335）o转诊35人，确诊3人。结论新生儿听力筛查可及早发现新生儿听力障碍，对早期

2、治疗、干预听力残疾有较大意义，有效的促进婴幼儿语言发育。【关键词】新生儿听力筛查影响因素【中图分类号】R174【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）22-0154-02新生儿听力筛查已有70余年历史⑴，约有千分之一的新生儿患有先天性听力障碍，引起言语■语言发育迟缓或缺陷，造成社会适应能力低下。许多医学专家呼吁采用听力筛查对听力障碍儿进行早发现、早诊断、早干预，促进其言语语言的发育［2］。我区开展新生儿听力筛查工作已经10年，现将2013年新生儿听力筛查结果进行分析。2013年1月〜2013年12月采用耳声发射分析仪（OA

3、E）对4887新生儿的听力进行筛查，现将分析结果报告如下。1对象与方法1.1一般资料：选取2013年1月〜2013年12月在我区出牛的新牛儿4887例作为听力筛查的研究对象，其中男2781例，女2106例。1.2方法：筛查方法：采用德国麦科听力仪器公司ERO-Scan全自动耳声发射听力筛查仪，畸变产物耳声发射技术(OAE)。OAE方法客观，测试结果不依赖于新生儿主观反应。对出生的正常新生儿于生后1天〜「个月进行OAE初筛，初筛未通过者，在1个月[I寸再次行听力筛查；复筛2次未通过者转诊到市级医院应用同公司的听觉脑干诱发电位仪(ABR)-EP

4、25进行诊断性测定。阳性者转诊到听力康复中心。对所有小儿于生后6个月进行跟踪随访、健康查体，并采用听力计、塑料盒、小鼓、金属铃进行行为测听，以降低假阴性率。1.3筛查判定标准：本文根据仪器检查结果对新生儿进行听力判断，测试的4个频率点如果中有3个或3个以上频率点通过则为通过，若大于等于2个频率点未通过则为未通过；如果有1耳不通过者亦为未通过。1.4结果新生儿听力筛查情况:初筛通过4552例,初筛通过率为93.15%(4552/4887)；复筛335例,通过316例，复筛通过率为94.33(316/335)。转诊35人，确诊3人。2讨论2.1

5、耳声发射分析仪(OAE)对新生儿的听力进行筛查是发现听力障碍者的重要手段之一只有早期发现、早期诊断、早期干预才能减少听力残疾的发生。我区OAE听力筛查通过率与在正常新生儿听力筛查93.15%的通过瞬态耳声发射，与有关瞬态耳声发射数据⑷报道接近。2.2OAE检测初筛异常率6.86%与新生儿卫生条件差(生后外耳道内胎粪及中耳有羊水)有关。复筛异常率仅为5.7%,与场所固定、环境安静、设备功能稳定、婴幼儿卫生条件状况改善有关。转诊的35例OAE多次筛查异常，确诊3例在市级听力筛查中心进行；确诊听力障碍是一项严谨的技术工作，受专业人员的诊疗技术、经

6、验、设备设施影响，应保证设备功能良好，技术人员业务熟练，才能提高筛查诊断水平，减少听力障碍发生参考文献[1]JerryL,Northem,MarionP.HearinginChinaren.2ndEds.Baltimore:Wilkins,2000,36.⑵刘志勇，卜行宽，邢光前，等•新生儿听力普遍筛查模式的初步探讨•中华耳鼻咽喉科杂志，2001,6(3)：292-294.[3]JointCommitteeonInfantHearing.Year2000PositionStatement:principlesandguidelinesfor

7、earlyhearingdetectionandinterventionprograms.AmericanJournalofAudiology,2000,7(1):9-11.[3]戚以胜，聂迎玖，蔡正华，等•足月新生儿瞬态诱发耳声发射(TEOAEs)的反应特性•生物物理学报,2000,16(1)：66-67.