探析冠心病患者临床危险因素和经皮冠状动脉介入术治疗效果

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1、探析冠心病患者临床危险因素和经皮冠状动脉介入术治疗效果【摘要】目的探讨和分析冠心病患者的临床危险因素和经皮冠状动脉介入治疗的效果。方法将我院收治的108例冠心病患者进行冠状动脉造影，同时对患者冠状动脉的狭窄程度进行测量，根据患者的冠状动脉狭窄程度来选择手术治疗的方法。并对收治的成功率进行统计和分析。结果此次的研究中，对冠心病患者采用经皮冠状动脉成形手术治疗，成功106例，占98.1%；冠状动脉内支架置入手术治疗的成功率为96.5%；病变的治疗成功104例，占96.3%；治疗完全闭塞病变的血管一共34支

2、，治疗完全闭塞病的成功率为68.5%,然而出现严重性并发症占2.3%0结论对患者采用经皮冠状动脉成形手术和冠状动脉内支架植入术治疗，能够有效地改善患者的症状，提高患者的生存和生活质量。【关键词】冠心病；经皮冠状动脉介入术；冠状动脉内支架植入术doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.020文章编号：1004-7484(2013)-09-4805-01目前，临床上经皮冠状动脉介入治疗的技术已经越来越成熟，对患者采用该技术治疗，有效地改善患者的症状，提高患者的生存和生

3、活质量。我院对收治的患者釆用经皮冠状动脉介入治疗的情况进行分析和研究，以下是详细报道。1资料与方法1.1一般资料此次研究的108例冠心病患者，都是我院在2011年4月——2013年1月期间收治。其中男性为82例，女性为26例；患者的年龄在45-79岁之间，平均为(65.0±2.5)岁；14例陈旧性心肌梗死、44例急性心肌梗死、22例稳定型心绞痛、28例不稳定型心绞痛；有经皮冠状动脉介入手术史的患者为6例、伴有2型糖尿病的患者为32例、伴有高血压病的患者为64例、伴有高脂血症的有70例、吸烟患者有48例

4、。1.2方法对已经确诊或者疑诊的冠心病患者进行选择性的冠状动脉造影。所有的研究对象都使用数字减影血管造影机进行检查，同时运用Judkins穿刺法经过股动脉途径实行冠状动脉造影［1］。最后对造影的结果采用定量计算机分析系统进行分析。对患者冠状动脉的狭窄程度进行测量，狭窄程度275.0%,则需要对患者进行经皮冠状动脉介入手术⑵。1.3围手术期用药在对患者进行术前2-3d,给患者进行常规的治疗。患者口服阿司匹林100mg+75mg氯毗格雷，1次/d。对于急性的冠状动脉综合征患者在术前6d,给患者服用氯毗格雷

5、，首次剂量为300mg负荷；术前2h,首次剂量600mg负荷。在手术开始的时候，经患者的动脉鞘管推注10011/kg肝素，每超过lh则需追加lOOOUo对于冠状动脉综合征患者,术前或者术中，给患者使用10mg/kg替罗非斑进行静脉注射;术后给患者使用低分子肝素4000U治疗5-7d,之后继续给患者口服75吨氯毗格雷，1次/d,连续使用6个月，口服阿司匹林100mg,1次/d,需要长期服用。1.4统计方法数据采用SPSS18.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数土标准差（x±s）表示。采用X2检验，差

6、异显著，具有统计学意义（P