持续改进对妇产科护理质量影响

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1、持续改进对妇产科护理质量影响摘要：目的：探讨持续质量改进在妇产科护理质量与安全管理中的影响。方法：建立妇产科护理管理制度，增强培训力度，做到贯彻落实整改方案，解决实际问题。结果:经过一系列的持续质量改进，护理质量稳步提高，护患关系有所提升，护理事故进一步减少。结论：在妇产科护理中实施持续质量改进，可有效减少护理事故的发生，提高护理质量，值得在临床进一步推广和应用。关键词：妇产科持续改进护理质量安全管理Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.370【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)02-025

2、6-01护理质量是护理人员表现出的专业形象是否具有特性，是否有助于护理对象生命质量的提高，以及护理工作的成效。妇产科护理具有复杂灵活多变、需求性强、风险高等特点，因此如何提高护理质量并实现安全管理更值得思考与探索。现将我院2012年1月至2013年10月400例患者的临床资料报道如下：1材料与实验方法1.1一般资料。选取2012年1月至2013年10月来我院就诊的400例孕妇，年龄为20〜43岁，平均年龄(30.4±2.6)岁。孕周为28〜40周，平均(36.7±4.3)周。随机分两组，即对照组和实验组，每组各200例。两组孕妇在年龄、孕周以及身体状况等方面差异无统计

3、学意义(P>0.05),具有可比性。1.2影响护理质量因素。1.2.1护理因素。由于护理人员缺乏正规严格的培训，临床经验较为薄弱，配合效率较低，是发生治疗延误的主要原因。一些护理人员未严格按照护理要求进行操作，对于妇产科护理中常出现的问题没有提高警惕，而造成不良影响。同时某些护理人员在护理理念上的欠缺导致态度差，欠细心，语言不规范的情况。同时在护理工作中，经常出现护理人员注重执行制度而轻病人感受的情况出现，导致护患关系愈发紧张。此外还有法律意识相对淡薄，护理记录书写欠缺规范等问题。1.2.2患者因素。妇产科病人作为比较特殊的患者，其发生的医疗纠纷远远高出其他病患。临床

4、上，很多患者因为对医院的规章制度不太了解，导致医患纠纷的发生。同时，孕产妇的心理波动较其他患者更为剧烈，与生理状态的联系也更为紧密，护理人员稍有不慎，极易导致不良后果。1.3改进方法1.3.1加强培训力度。据资料显示护理能力强、素质良好的护士其投诉较少[1],因此加强对专业知识、新技术的培训是提高护理人员专业素养的基本方法。同时增强护理人员的法律意识，调护理文书的规范书写，方可确保尽早发现问题，解决问题。1.3.2紧抓环节质量。为确保母婴安全，减少事故发生,根据医院妇产科质量管理要求，重新确立考核标准以及考核细则，并成立专项监督管理小组，保证质管理制度发挥组织协调护理

5、工作的作用。同时加强环节质量，成立质量检查组,每周开展一次督查活动，找出薄弱环节，及时了解存在的问题，进行持续质量改革，稳步提高护理质量。1.4评价标准。所有患者在出院时填写满意度调查表，分数为80〜100定为非常满意，60〜80定为满意，60以下定为不满意。根据调查结果计算满意率［满意率二（非常满意人数+满意人数）/观察人数］,同时分别记录对照组和实验组在实验期间纠纷发生次数。1.5统计学处理。运用SPSS19.0软件对提供的数据进行统计学的分析，计量资料为t检验，计数资料采用X2检验，运用软件进行处理（检验水准a=0.05,双侧检验）作为统计学的评定标准具有统计学

6、的差异。2结果2.1两组患者满意度比较。采用1.4中评价标准，对所有患者进行满意度分析，根据分析结果填写满意度调查表，调查情况见表1。表1我院妇产科护理质量满意度调查表5,%)从表1可见两组患者满意度比较，实验组患者满意度较对照组有明显提高，差异存在统计学意义(P