herbert加压螺钉内固定配合后期中药外洗治疗新鲜腕舟骨骨折的临床疗效研究

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1、提要目的：随着近年来对腕关节结构功能和腕关节不稳这一概念认识的加深，腕舟骨骨折后期腕功能恢复情况已经得到医者越来越多的研究和重视，本文通过研究腕舟骨骨折临床病例切开复位herbert螺丝钉加压内固定术配合后期中药外洗的治疗方法，结合后期随访的反馈信息，进一步确定herbert螺钉内固定配合后期中药外洗治疗腕舟骨骨折的具体疗效，进而更好的指导腕舟骨骨折的治疗，减少腕舟骨骨折后坏死的几率，改善患肢功能，避免后期并发症，减少患者的痛苦。方法：通过对符合条件的腕舟骨骨折患者23例的临床资料进行回顾性分析，患者的疼痛评价采用VAS评分，综合腕功能评价采用Krimmer腕关节功能评分。统计患者术

2、前、术后一周、术后2月、术后3月和术后1年的VAS评分，进行统计学分析，观察患者疼痛改善情况，Krimmer腕关节功能评分分别记录患者术后2月、术后3月与术后1年的功能情况并进行统计学分析，观察患者腕功能恢复情况。结果：通过术后23例患者随访分析，随访1年，VAS评分由术前9.3±0.4下降至0.4±0.7。患者Krimmer腕关节功能评分达到优13例，良7例，可3例，差1例。腕关节力量平均可达健侧74.8%±12.1%；腕关节屈、伸度可达116°±27°；腕关节尺、桡偏可达55.5°±10.3°；腕关节旋前、后可达141.7°±17.8°。结论：通过术后回访，1.术后无一例腕舟骨坏

3、死者，说明对于预防腕舟骨骨折坏死有积极作用。2.术前与术后患者VAS评分、Krimmer腕关节功能评分有比较明显的差异，这两者的前后差异具有了统计学意义，腕功能有了明显改善，这说明了加压螺钉内固定治疗成人腕舟骨骨折疗效确切，配合后期中药外洗改善患肢功能是一种治疗腕舟骨骨折的有效方法。关键词腕舟骨骨折；加压螺钉内固定；中药外洗；腕功能改善。InHerbertcompressionboltclosefitlaterperiodChinesenativemedicinewash-outtreatmentfreshwristosnavicularebonefractureclinicalcu

4、rativeeffectresearchSpeciality:OrthopedicsofTCMAuthor:GuoJieyanTutor:Prof.LiJingyinAbstractObjective：Alongwiththerecentyearstothewriststructurefunctionandthewristnotsteadythisconceptunderstandingdeepening,thewristosnavicularebonefracturelaterperiodthewristfunctionrestoredthesituationalreadytoob

5、tainmedicinemoreandmoremanyresearchandtotake,thisarticlecutopenthroughtheresearchwristosnavicularebonefractureclinicalcaseofillnessrepositionsintheherbertscrewboltcompressionthepexiacoordinationlaterperiodtheChinesenativemedicinewash-outmethodoftreatment,thefeedbackinformationwhichtheunionlater

6、periodmadeafollow-upvisit,furtherdeterminedinherbertboltclosefitlaterperiodChinesenativemedicinewash-outtreatmentwristosnavicularebonefractureconcretecurativeeffect,thenthebetterinstructionwristosnavicularebonefracturetreatment,afterreducedthewristosnavicularebonefracturenecrosisprobability,the

7、improvementtroubleextremityfunction,avoidedthelaterperiodcomplication,reducedpatient'spain.Method：Throughtoconformstotheconditionwristosnavicularebonefracturepatient23exampleclinicalmaterialstocarryonthereviewanalysis,patient'sach