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时间:2019-02-16
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1、EBVDNA定量检测在诊断儿童EB病毒感染中的临床意义摘要目的:探讨实时荧光定量PCR技术(Real.timequantitativePCR)检测发热患)LEB病毒(Epstein—Ban"virus,EBV)DNA载量对诊断儿童EBV感染的临床意义。方法:选择儿科2010.06~2012.06以发热为主诉的患)L205{歹0为研究对象,采用实时荧光定量聚合酶链反应,对其外周血EBVDNA载量进行检测,同时检测外周血异型淋巴细胞、血常规以及刖J肾功能等指标,结合EBV感染首发主要临床表现进行综合分析。结果:①205例发热患儿中,外周血细胞E
2、BVDNA阳性42例,阳性率20.5%,阳性病例男23例,女19例,差异无统计学意义(P>0.05)。1--3岁和4"--6岁发热患)LEBVDNA检出率较高,但统计学分析结果显示,不同年龄段发热患儿EBVDNA阳性率无显著差异(#=1.5257,P>o.05)。②与1631歹I]EBVDNA阴性发热患儿比较,除心肌酶外,42例EBVDNA阳性患儿白细胞、肝功能、肾功能异常的比例略高,但差异均无统计学意义(P>0.05);③与163例EBVDNA阴性发热患儿相比,EBVDNA阳性发热患儿异型淋巴细胞检出率明显高于EBVDNA阴性发热患儿,差
3、异有统计学意义f31.355l,P<0.0001)。@42侈qEBVDNAFH性发热患儿首发主要临床表现如咽峡炎、淋巴结肿大以及肝脾肿大的阳性率明显高于EBVDNA阴性患儿,且均有统计学意义fP<0.05)。结论:实时荧光定量PCR检测EBVDNA载量有助于早期诊断EBV感染,能减少诊断和治疗的盲目性,对临床诊疗有一定指导意义。发热患儿异型淋巴细胞的检出以及首发主要临床表现,如咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大异常检查可用于EBV感染的辅助诊断。实验室血常规、肝功能、肾功能以及心肌酶检查可以反映患儿的病情,并可用于患儿治疗过程中的疗效监测。硕士研
4、究生指导导师关键词EB病毒;荧光定量聚合酶链反应;儿童于谨铭(病原生物学)罗兵(教授)ClinicalsignificanceofquantitativedetectionofEpstein—BarrvirusDNAinchildrenwithEBVinfectionAbstractObjective:ToinvestigateandanalyzetheclinicalsignificanceofdiagnosingchildrenEpsteinBarrvirus(EBV)infectioninchildrenwithfeverbyReal
5、—timequantitativePCR。Methods:FluorescencequantitativepolymerasechainreactionwasusedtodetectEBVloadinperipheralbloodof205childrenwithfever.Atypicallymphocyteinperipheralbloodshapedlymphocytes,routinebloodtest,andliverandkidneyfunctionindicatorswereexaminedandthemajorclinica
6、lmanifestationsofEBVinfectionWascombinedforcomprehensiveanalysis.Results:@The42outof205caseswithfeverwerepositiveforEBVDNAinperipheralblood,thepositiveratewas20.5%,and23malesand19females,thedifferenceWash’tsignificant0(2=1.0246.P=0.314).EBVDNApositiveratefromlto3yearsandfr
7、om4to6yearsoldwerehigher,therewasnosignificantdifferencesamongdifferentages留=1.5257,P>0.05).②205casesofchildrenwithfever,whitebloodcells,liverandrenalfunctionabnormalityinEBVDNA—positivechildrenissli.ghtlyhigherthanEBVDNA—negativechildren,butthedifferenceWasnotstatisticall
8、ysignificant(P>0.05),cardiacenzymesishigher(z2=1.0246,P=0.0348).@Comparedwith163casesofEB
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