环磷酸腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的疗效分析

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1、环磷酸腺昔葡胺治疗慢性心力衰竭的疗效分析陈克利(江苏省阜宁县人民医院药材科224400)【摘要】目的分析研究环磷酸腺昔葡胺治疗慢性心力衰渴的疗效。方法随机选取2013年4月-2014年5月于木院就诊的90例慢性心力衰竭患者作为研究对象，并按照随机数字表法将其随机分为对照组以及研究组，每组45例对照组采用常规治疗方法，硏究组在对照组的治疗基础上加用环磷酸腺昔葡胺，比较两组患者的治疗效果、心功能各项指标的变化情况。结果研究组患者的治疗效果明显优于对照组，两组间的对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)两组患者治疗后各项心功能检查结果差异

2、显著且均具有统计学意义(P<0.05)o结论环磷酸腺昔葡胺治疗慢性心力衰竭临床效果显著，可有效改善临床症状和患者心功能，值得推广。【关键词】环磷酸腺昔葡胺慢性心力衰竭疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)23-0161-01心力衰竭是各类心脏病的终末期表现，其在临床上的治疗用药主要以β受体抑制剂、洋地黄、利尿剂以及转换酶抑制剂等为主［1］。据许多临床研究表明⑵环磷酸腺昔葡胺可有效提高患者心肌功能，而且可在一定程度上起到扩张血管的作用。基于此，木研究探讨了环磷酸腺昔葡胺治疗慢性心力

3、衰竭的疗效,现报道如下：1资料与方法1.1一般资料随机选取2013年4月・2014年5月于木院就诊的90例慢性心力衰竭患者作为研究对象，并按照随机数字表法将其随机分为对照组以及研究组，每组45例；所有患者均符合慢性心力衰竭的诊断标准；其中研究组：男性患者28例，女性患者17例；患者年龄为65-78岁，平均年龄(67.4±2.1)岁；对照组：男性患者30例，女性患者15例；患者年龄为66・76岁，平均年龄(66.9±2.1)岁；纳入标准：依据心功能的分级标准，心功能均在III级以上。所有患者及其家属均知晓本次

4、研究目的，其均为自愿参与本次研究，并在参与研究之前签署知情同意书。1.2方法对照组在治疗原发病的基础上对患者加用ACEI、利尿剂、洋地黄、血管扩张剂等药物。研究组在对照组的治疗基础上加用环磷酸腺卄葡胺(将120mg的环磷酸腺昔葡胺加入250ml浓度为5%的葡萄糖溶液中，用法用量：静脉滴注；1天1次，连用两周)。1.3观察指标疗效评价标准［2］：患者的心功能改善程度在2级以上则可判定为显效；患者的心功能改善程度在1级以上则可判定为有效；患者心功能并未得到有效改善则可判定为无效；显效+有效二总治疗有效率。比较两组患者射血分数(LVEF)以

5、及患者每分钟的心搏量(C0))o1.4统计学处理所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计学处理，计量资料以()表示，采用t检验，计数资料以百分率(％)表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果的对比研究组患者的治疗效果明显优于对照组，两组间的对比结果差异具有统计学意义(P<0.05),详见下表1。表1两组患者治疗总有效率的对比［n(%)］组别例数显效有效无效总有效率对照组4519(42.2)13(28.9)13(28.9)32(71.1)研究组4536(80.0)8(17.8)1(2.2)44(

6、97.8)x2.902P0.00532.2两组患者治疗后各项心功能检查指标变化情况的对比两组患者治疗后各项心功能检查结果均差异显著且具有统计学意义(P<0.05),详见下表2。表2两组患者治疗后各项心功能检查指标变化情况的对比(x-±s)组别例数LVEFCO对照组4533.14±6.253.14±0.34研究组4553.22±5.342.：L：L±0.23T12.06511.490P0.00450.00513讨论慢性心力衰竭为多种器质性心脏病的后期表现，具有病情重，

7、预后差等特点。若不及时治疗，可迅速发展为急性心梗，严重威胁患者生命。环磷酸腺昔葡胺是一种新型的环磷腺昔类药物，大量研究结果⑶均证实该药物不但可以增加患者细胞内CAMP的浓度，而且也在极大程度上提高了患者x细胞内CAMP的稳定性、降低了药物毒性。而患者细胞内CAMP浓度的提升也在一定程度上改善了患者心肌细胞的收缩功能，从而提升患者心脏的泵血功能。另外环磷酸腺井葡胺也可在一定程度上起到扩张血管的作用，因此其也可以减轻患者心脏的负荷、提高患者心脏的排血量。从本次研究中笔者发现，研究组患者的治疗效果明显高于对照组，其治疗有效率高达97.8%,

8、M研究组心功能各项指标治疗后的改善情况均要明显优于对照组。综上所述，环磷酸腺甘葡胺治疗慢性心力衰竭临床效果显著，可有效改善临床症状和患者心功能，值得推广。参考资料[1]胡勇钧，彭定凤，唐哨勇等•环磷腺昔葡胺联合培味普利治