3m加压固定胶带用于甲状腺手术后加压包扎的效果观察

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1、3M加压固定胶带用于甲状腺手术后加压包扎的效果观察【摘要】目的探讨3M加压固定胶带用于甲状腺手术后加压包扎处皮肤反应的使用效果。方法将130例行甲状腺手术切除术的患者，采用方便抽样的方法分成对照组和实验组两组，每组65例，对照组采用常规医用橡皮膏加压固定，实验组采用3M加压固定胶带加压固定，比较两组固定方法患者皮肤反应的结果。结果实验组患者皮肤发红、瘙痒、水泡、破溃、出现湿疹及舒适度降低等发生率均明显低于对照组。两者比较有统计学意义。结论3M加压固定胶带用于甲状腺手术后加压包扎在甲状腺术后的临床工作中具有明显的优势，减少患者局部皮肤的压力损伤，同时患者皮肤过敏反应、水泡、破溃、湿疹的

2、发生率降低，病人的舒适度增加。【关键词】3M加压固定胶带；甲状腺手术；加压包扎;皮肤反应514文章编号：1004-7484-06-3407-02随着社会的不断发展，患者对护理服务的需求越来越高，舒适性服务理念提到重要的日程。甲状腺手术后为减少局部出血，术后采取适度加压包扎的方法包扎切口。传统敷料病人过敏发生率高，瘙痒不适；胶布压力包扎导致水泡形成，破溃后疼痛难忍，影响病人休息睡眠。3M加压固定胶带采用棉布背衬，内埋弹力丝，弹性好、顺应性强，针对不规则的部位，粘性稳定、牢固；透气性好，残胶少，很少受温、湿度的影响；不易发生皮肤刺激、过敏等不良反应，适用于各种管道的固定。1资料与方法1.

3、1一般资料选择2013年1月至2013年12月我科行甲状腺手术患者130例，其中男性45例，女性85例；年龄24-75岁，平均45岁，其中甲状腺次全切除85例，甲状腺癌根治45例，辅料加压包扎时间3-7天，平均4.5天。采用方便抽样的方法将研究对象分为对照组和实验组，每组65例，两组患者的年龄、性别、加压包扎的时间等无统计学差异。1.2方法121对照组传统加压包扎的方法甲状腺手术后，无菌纱布覆盖切口，使用传统医用橡皮膏4条，长度40cm,宽度4cm,自颈后部斜向下拉，固定于对侧腋下部，保证甲状腺手术切口处适度压力，引流管引流通畅，无阻碍。1.2.2实验组3M加压固定胶带固定的方法甲状

4、腺手术后，无菌纱布覆盖切口，将3M加压固定胶带剪成35cm的长度，从中间平均分成2条，手术后使用4条，方法及技巧:先固定加压固定胶带一端于皮肤；一手固定一端，另一手拉胶带至敷料另一端；粘贴固定胶带一端于皮肤。有效的部位加压，是将张力置于纱布上，多条胶带的使用可增加加压效果。1.2.3观察项目记录患者手术后切口加压包扎周围皮肤的反应，有无皮肤过敏症状，有无自述皮肤瘙痒、疼痛、水泡、破溃以及舒适度降低的情况。1.3统计学处理采用SPSS15.0统计软件包对所获的数据进行统计检验，计数资料采用唸检验。2结果使用3M加压固定胶带固定的切口的患者，其皮肤发红、瘙痒、水泡、破溃及舒适度低等发生率

5、均明显低于对照组。两者比较有统计学意义。3讨论3.13M加压固定胶带减少局部皮肤过敏反应表1显示,实验组3M加压固定胶带固定切口的患者局部皮肤的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义。3M加压固定胶带固定于皮肤后，与皮肤粘贴紧密，3M胶带较之前种胶带具有超强黏性，透气性能好，延展性强，使用灵活，皮肤能保持正常的呼吸排泄。表面涂以低敏性医用粘胶，减少了局部皮肤发红、水泡、破溃及湿疹等的发生率。3.23M加压固定胶带提高了患者的舒适度3M加压固定胶带是一种低过敏高粘附性的透气胶带，可有效减少患者活动及更换敷料所导致导管移位，由于有一定的顺应性，从而提高了患者的舒适度。实验组在皮疹、皮肤发

6、红、水泡形成和不适感的发生率比对照组少，有可比性，同时根据手术的实际情况选择恰当的引流方式，最大限度的减轻手术给患者带来的不适。术后某些病人情绪激动，躁动患者经常翻动而导致敷料卷边脱落甚至脱管。3.33M加压固定胶带使用的注意事项病人手术后，以纱布覆盖手术切口，保持引流管通畅，3M加压固定胶带交叉固定于皮肤上，3M加压固定胶带不但与皮肤的接触面积大，同时更可以根据患者的具体情况进行裁剪，更加适合于不同的患者。医护人员应每天查看辅料固定情况，是否有卷边、脱落，同时查看病人皮肤，有无发红、水泡、破溃、湿疹等的发生，防止症状加重，增加病人的痛苦。4小结3M加压固定胶带适用于甲状腺术后病人，

7、切口处覆盖纱布后，3M加压固定胶带交叉固定于患者皮肤上，手法熟练，固定牢靠，3M加压固定胶带表面以低敏性医用粘胶，透气性佳，皮肤不会产生浸渍，粘性温和对皮肤损伤性小，减少了局部皮肤发红、水泡、破溃及湿疹等的过敏反应，提高了患者的舒适度，同时在一定程度上减少了引流管的脱岀率，值得在临床上广泛应用。