卵巢囊性畸胎瘤超声显像和病理研究

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1、卵巢囊性畸胎瘤超声显像和病理研究[摘要]目的进一步探讨不同病理类型卵巢囊性畸胎瘤的声像图特征,以提高诊断及鉴别诊断水平。方法回顾我院2004年1月〜2012年12月以来术前超声提示为卵巢囊性畸胎瘤的76例患者的声像图特征,并与术后病理诊断进行对比分析。结果76例患者中,超声与术后病理相符69例(90.7%),误诊7例(9.2%)。结论卵巢囊性畸胎瘤由于其特有的组织成分使之具有典型的声像图特点,但其声像图的多样性、复杂性又易与其他卵巢肿物相混淆,通过反复进行声像图与术后病理对照分析,能提髙超声诊断卵巢囊性畸胎瘤的准确性。[关键词]卵巢囊性畸胎瘤;超声;病理[中图分

2、类号]R737.31;R445.1[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2013)34-0095-03UltrasonicimagingandpathologicalanalysisofovariancysticteratomaFANYincuiBUltrasonicRoom,thePeople"sHospitalofHongdongCountyinShanxiProvince,Hongdong041600,China[Abstract]ObjectiveTofurtherexploretheultrasonographicfeaturesofovar

3、iancysticteratomawithdifferentpathologicaltype,inordertoimprovethelevelofdiagnosisanddifferentialdiagnosis・MethodsTheultrasonographicfeaturesof76patients,whowerediagnosedasovariancysticteratomabypreoperativeultrasoundfromJanuary2004toDecember2012inourhospitalwereretrospectivelyanalyz

4、ed,andwerecomparedwithpostoperativepa/thologicaldiagnosis.ResultsAmong76patients,theultrasonographicdiagnosisof69cases(90.7%)wereconsistentwithpostoperativepathologicaldiagnosis,7cases(9.2%)weremisdiagnosed・ConclusionOvariancysticteratomahastypicalultrasonographicfeaturesbecouseofits

5、uniqueorganizationcomposition,butitsdiversityandcomplexityofultrasonogrammakeiteasilytobeconfusedwithotherovarianneoplasm,throughcomparingwithpostoperativepathologicalanalysisrepeatedly,wecanimprovetheaccuracyofultrasoundinthediagnosisofovariancysticteratoma.[Keywords]Ovariancysticte

6、ratoma;Ultrasound;Pathology卵巢畸囊性胎瘤又称皮样囊肿,可发生于任何年龄,80%〜90%为育龄期妇女,是最常见的卵巢肿瘤之一,占所有卵巢畸胎瘤的95%以上。它是来源于三个胚层的生殖源性肿瘤,其中多数含有来源于外胚层的脂类物质,还可有毛发、牙齿、骨骼等,这种病理学基础奠定了其声像图特征。现对本文收集的76例患者的声像图特征进行回顾分析,并与其他卵巢肿物及盆腔占位性病变相鉴别,以进一步提高超声对该病的诊断符合率。1资料与方法1.1一般资料76例患者均于2004年1月〜2012年12月在我院妇产科住院,年龄17〜61岁,平均34岁,多数无明显

7、症状,少数有月经失调、下腹不适、腹部包块等,其中3例患者以急腹症就诊。1.2仪器与方法使用迈瑞DP-9900.GE-LOGIQ-3超声仪,腹部探头频率3.5MHz,阴道探头频率7.5MHz,常规经腹检查,适度充盈膀胱,取仰卧位,探头置下腹部经耻骨联合上对子宫附件区做纵、横、斜多方位扫查,发现盆腔肿块时,观察肿块的来源、形态、大小、边界、与周围脏器的关系、内部回声特征、血流情况,对已婚患者瘤体较小或瘤体位于子宫后方图像不清晰时,补充做阴道超声检查。分析所有患者声像图特征,并与手术病理结果对照。2结果2.1患者术后一般情况76例患者中,均为良性畸胎瘤,单侧单个发病,

8、超声与术后病理相符者69

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