从脾论治早中期糖尿病肾病的临床观察

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1、y1405528中图分类号：R587．2云南审匡亏院208届攻读硕士学位研究生学位论文从脾论治早中期糖尿病肾病的临床观察学。院!造庭匡堂隧申请人姓名显撞蓝学科、专业生医囱型堂导师姓名奎堕麴援二圭堡医衄二oo八年四月二十日云南中医学院学位论文独创性声明及使用授权声明学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果并由本人所承担的法律责

2、任。．学位论文作者签名：学位论文导师签名：日期：枷岁年于月圹目关于学位论文使用授权的声明云南中医学院有权保留使用本人学位论文，同意学院按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权云南中医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布(包括刊登)论文的全部或部分内容。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名：垄趑论文导师签名：E努：嘲每式乒Ip第一章摘要第一节中文摘要从脾论治早中期糖尿病肾病的临床观察研究生：段艳蕊(中医内科学)导师：李琦教授、主任医师(云南中医学院，昆明650200)【

3、摘要】目的：观察和研究中医“从脾论治”为理论依据的辨治方法，配合西药常规降糖及ACEI保肾治疗，对延缓和改善早中期糖尿病肾病患者肾损害的疗效及相关指标的影响，．从而对此作出科学评价。方法：将糖尿病肾病患者(尿白蛋白排泄率UAER在30～500mg／24h)中医辨证属气阴两虚型，60例随机分为试验组30例和对照组30例。两组均给予糖尿病常规降糖治疗，并加用ACEI类降压药(洛汀新)消除尿蛋白及保肾治疗。试验组在此基础上加用以健脾益气滋阴为主，兼活血祛湿的中药基本方进行治疗。用药一个月后观察两组治疗前后临床症状及相关实验室检查指标的变化情况。结果：试验组总有效率为90％，对照组为80％。两组比较

4、有显著差异(氏0．05)；试验组在改善患者口渴、多饮、失眠、乏力等症状，降低及稳定患者血糖、减少尿微量白蛋白排泄、改善内生肌酐清除率等方面效果均优于对照组(尸<0．05或尺O．01)。结论：在控制血糖水平、延缓肾脏损害、改善患者临床症状及生活质量，提高综合疗效方面，中西医结合(试验组)效果优于单纯用西药(对照组)的效果。【关键词】糖尿病肾病；从脾论治；气阴两虚型从脾论治早中期糖尿病肾病的临床观察第二节英文摘要ClinicalobservationontreatingearlyandmetaphasediabetesnephropathythroughcurethespleenofTCMpos

5、tgradulate：DuanYanrui(internalmedicineofTCM)Directedby：LiQiprofessor,DirectorDoctor(YunnanUniversityofTCM．Kunming650200)●，[Abstract]：Objective：Failedbloodsugarlevelandcooperatethetreatmentofprotectkidne、rbyACEIphatmaconistheroutineWesternmedicletherapywithdiabetesnephropathy,andbasedonit．addtoaTrad

6、itionalChinesemedicaltherapythough“cure也espleen”treatthisdisease．After,observeandresearch也ecurativeeffectandassayindices．then,appraiseeachoftreatmentshowaffectandamelioratediabetesnephritic’Srenaldamageintheearlyandmetaphase．Mahods：Thereare60diabetesnephritics(黝E尺30～500mg／24h)theiranalysinganddiffe

7、rentiatinginTCMdiagnosepertaintodeficiencyofbothqiandyin．The60patientsaredividedrandomlyintotreatgroupandcentrelgroup，eachgrouphave岫subjects．Towgroupsareequallyaffordedbydiabetes’routinefallsugartreatmentan