pentacam、rtvue+fdoct与a超角膜测厚仪测量中央角膜厚度的比较

《pentacam、rtvue+fdoct与a超角膜测厚仪测量中央角膜厚度的比较》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、论文题目：￡金望主堂堂!堕迎皇里旦二Q盟皇△超鱼箧测厘垡测量史塞鱼送厘廑数出撞答辩委员会主席：生宏生答辩委员会成员：望塞生史笠云送陵论文答辩日期：2010—05．24参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”30附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·37致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39综述及参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯-40独创声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·51测量-100傅立叶域光学断层扫描仪(FD-OCT)两种仪器测量近视患者和LASIK术后患者中央角膜厚度(CCT)的重复

2、性和再现性。2．分析比较Pentacam系统、RTVueFD-OCT、A超声测厚仪三种仪器测量近视患者和LASIK术后患者中央角膜厚的差异性和一致性。方法：1．研究对象：选取2008年11,q"--'2009年12月在我院屈光手术中心进行术前检查的近视志愿者46人(46只眼)和LASIK术后6个月～12个月患者41人(41只眼)。2．检查方法：首先由第一个操作者随机选择两台非接触式光学仪器Pentacam系统或者RTVueFD一0cT测量受检者2次，在第一操作者每检查完一个仪器，第二个操作者紧接着再给受检者测量1次。两种非接触性仪器测量结束后由第一个操作者使用A型超声测量仪进行角膜厚度测量。

3、3．统计学方法：采用SPSSl3．0统计软件包进行数据处理。重复性和再现性的评估采用组内标准差(Sw)，精确度(1．96Sw)，组内变异系数(CVw)、组内相关系数(ICe)并IBland-Altman分析方法。对3种仪器测量的CCT值比较采用重复测量单因素方差分析，进一步用Bonferroni法两两比较仪器间的差异；相关分析采用Pearson相关分析；一致性比较采用Bland-Altman分析法。结果：1．重复性：Pentacam系统和RTVueFD—OCT测量近视患者CCT的精确度分别为6．78IIm和3．21pm，Pentacam系统和RTVueFD-OCT测量LASIK术后患者6．4

4、lum和3．70um，所有CVw低于0．75％，ICC均大于0．95，95％LoA范围均较窄(小于19．2um)。Pentacam系统的1．96Sw和CVw分别为RTVue的1．73---2．11倍和1．69"～2．06倍。2．再现性：Pentacam系统和RTVueFD—OCT测量近视患者CCT的精确度分别为7．62Ilm和3．43pm，Pentacam系统和RTVueFD-OCT测量LAGIK术后患者7．79um和3．38llm，所有CVw低于0．9％，ICC均大于0．95，95％LoA范围均较窄(小于21．9um)。Pentacam系统的1．96Sw、CVw分别为RTVue的2．22倍

5、和2．30"一2．31倍。3．差异性比较：除了LASIK术后的Pentacam—A型超声测量比较差异无统计学意义外，其他各组的比较均有统计学意义。4．相关性分析：3种测量方法两两之间均存在高度正相关(所有r>O．90，P(O．001)。5．一致性分析：Pentacam—RTVue测量术前术后CCT的95％Loh分别是23llm和23．8um，一致性区间较小，并且术前术后Loh变化不大。A型超声测量仪与Pentacam和RTVue的术前术后的95％Loh相对比较大，95％Loh的变化范围是39．9um'--46．3lam。结论：1．Pentacam系统、RTVueFD-OCT测量近视患者和LA

6、SIK术后患者中央CCT具有高度的重复性和再现性，RTVueFD-OCT的精确性约为Pentacam系统的2倍。2．三种仪器测黾CCT均有很好的相关性。3．三种仪器术前术后测量CCT之间的差异基本相同，LASIK手术对其影响比较小。4．Pentacam系统币NRTVueFD-OCTN量CCT的比较具有很好的一致性，可以互相替代使用，但是两种光学仪器和A型超声测厚仪的一致性差异比较大，互替代使用需要慎重。关键词：中央角膜厚度：Pentacam；RTVueFD-OCT：超声测厚仪：重复性；再现性；一致性2CentraICorneaIlhicknessMeasurementUSingPentaca

7、m，RTVueOpticalCoherenceTomography，andUItrasoundPachymetry[Abstract]Purpose：1．Toassesstherepeatabilityandreproducibilityofcentralcornealthickness(CCT)measurementsbyhighresolutionrotatingScheimpflugphotograph