Pentacam与OrbscanII测量前房深度、角膜直径的比较

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1、Pentacam与OrbscanII测量前房深度、角膜直径的比较王蓿1周激波2（1江苏常州激光医院眼科213015；2上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科200011）【摘要】目的比较两种眼前段检查仪Pentacam和OrbscanII测量前房深度（ACD）、角膜缘白到白距离（WTW）的差异，分析二者的一致性，为临床应用提供依据。方法前瞻性临床研究。近视患者72例（144眼），分别使用Pentacam和0rbscanII测量。两种仪器检测数据差异采用配对t检验，数据的相关性釆用Pearson相关分析。结果72例等效球镜为・2.0〜-14.0

2、D,平均・6.40±2.38D,Pentacam和OrbscanII测量ACD的平均值分别为3.22±0.255mm和3.13±0.253mm,差异具有统计学意义（t二19.172,p二0.000）；测量WTW的平均值分别为11.66±0.340mm和11.46±0.306mm,差异具有统计学意义（t二20.570,p=0.000）o两种仪器测量的前房深度和角膜缘白到白距离均具有相关性（r二0.975,p二0.000；*0.941,p=0.000）结论Pentacam和Or

3、bscanII测量眼部无器质性疾病人群的前房深度和角膜缘白到白距离具有较好的相关性，Pentacam的测量结果略大于OrbscanII。【关键词】PentacamOrbscanII前房深度角膜缘白到白距离【中图分类号】R77【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）04-0039-02准确的眼球牛物测量对于把握眼内屈光手术的适应症和人工晶体的计算至关重要。既往后房型有晶体眼的人工晶体定制大多依赖Orbscan提供的角膜缘白到白数据，同时依据0rbscan测量的前房深度值作为手术筛选标准。我院于2011年3月开始使用德国OCUL

4、US公司的Pentacam进行眼前节的牛物测量。Pentacam可以在不足2秒的时间内测量和分析眼前节25000/138000个数据点,同时会自动跟踪和校正眼球运动。操作过程简单高效，不依赖于使用者的自动化采集，更科学的采用质量控制来提示医生采集数据的可靠性，一次完成角膜前后表面高度、角膜厚度、角膜波前像差、前房深度和容积、360°房角、瞳孔直径、晶体密度等测量［1］,临床使用越来越广泛。最新版的Pentacam还可进行自动角膜直径测量。由于其应用临床吋间很短，目前尚缺乏与0rbscan结果对照的数据［2-4］o因此，本研究通过对Pe

5、ntacam和OrbscanII测量前房深度、角膜缘白到白距离的数据进行比较，分析二者之间的差异，为临床提供依据。1资料与方法1.1一般资料前瞻性研究。选择2011年6月至9月在我院接受检查的近视患者72例（144眼），其中男36例,女36例，年龄17〜43岁，平均23.7±6.7岁。术前屈光度（等效球镜）-2.0〜-14.0D,平均・6.40±2.38Do最佳矫正视力≥5.0,无任何角膜手术史及其它眼部手术史，无器质性病变，角膜接触镜均停戴2周以上。1.2方法应用Pentacam（德国0CULUS公司）和O

6、rbscanII（美国博士伦公司）分别对双眼进行测量，所有检查均由同一名熟练这两种操作系统的技师完成。每只眼角膜地形图检查均做3次，取重复性好的最佳图像，对角膜前表面高度、后表面高度、前表面屈光力及全角膜厚度等指标进行分析。如眼表干燥、眼球运动、眼球固视欠佳、眨眼等而不能获得中央角膜的清晰的图像时，均进行重复检查,直到获得清晰的图像为止。Pentacam检查方法［3,6］：受检者下颌置于仪器的下颌托上，前额紧靠头架，下颌垂直于仪器的台面，不要前后左右倾斜，令受检者注视仪器中的小黑圈，当仪器的探头离受检者大约80mm时自动进行对焦，2秒钟完成3

7、60°的旋转扫描，捕捉眼前节的Scheimpflug图像，获得3D的数据资料。一次完成角膜前后表面高度、角膜厚度、角膜缘白到白距离、前房深度和容积、360°房角、瞳孔直径、晶体密度等测量。OrbscanII（美国博士伦公司）检查方法：受检者下颌置于仪器的下颌托上，令受检者注视仪器中前方4个瓣的红灯，检查者调整显示器上的光学切面及聚焦点，使瞳孔中心与屏幕上光学切面的光圈上下呈形切线对呈三点一线吋，按下操纵杆上的按钮，仪器完成水平方向的裂隙扫描，可获得前后表面高度、角膜厚度、前房深度、瞳孔直径、角膜缘白到白距离、Kappa角等数据

8、的测量。1.3统计学方法使用SPSSU.0统计软件，两种仪器测量前房深度、角膜缘白到白距离的差异采用配对t检验，两种仪器间测量所得数据的相关性采用Pearson相关