预激方案cag治疗老年初治急性髓性细胞白血病的疗效

《预激方案cag治疗老年初治急性髓性细胞白血病的疗效》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、中南大学学报（医学版）２００８，３３（３）ＪＣｅｎｔＳｏｕｔｈＵｎｉｖ（ＭｅｄＳｃｉ）２４５预激方案ＣＡＧ治疗老年初治急性髓性细胞白血病的疗效１２１１１１１陈懿建，张立群，李晓林，赵谢兰，吴登蜀，舒毅刚，陈方平（１．中南大学湘雅医院血液科，长沙４１０００８；２．湛江中心人民医院药剂科，广东湛江５２４０３７）［摘要］目的：评价含粒细胞集落刺激因子（ｇｒａｎｕｌｏｃｙｔｅｃｏｌｏｎｙｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇｆａｃｔｏｒ，ＧＣＳＦ）的ＣＡＧ方案治疗老年初治急性髓性细胞白血病（ＡＭＬ）的疗效及不良反应。方法：７５例老年初治ＡＭＬ分为ＣＡＧ预激治疗组

2、及常规方案化疗组，３４例患者予以ＣＡＧ预激方案治疗，４１例患者予以常规吡柔比星＋阿糖胞苷（ＴＡ）或高三尖杉脂碱＋阿糖胞苷（ＨＡ）方案化疗，所有患者在第１疗程后间歇１４ｄ左右进行第２个疗程。结果：ＣＡＧ预激治疗组２疗程完全缓解率为６７．６％，总有效率达到８２．４％，而常规化疗组２疗程的完全缓解率仅为３９．０％，总有效率为５６．１％；有预后差染色体核型的患者化疗疗效差，ＣＡＧ预激治疗组的３年无病生存时间长于常规化疗组；ＣＡＧ预激组除肌肉酸痛发生率较高外，其他血液系统及非血液系统的毒性和不良反应明显少于常规化疗组。结论：ＣＡＧ预激方案治疗初治ＡＭＬ

3、患者较之传统常规治疗具有化疗强度温和、敏感性好、完全缓解率及有效率高、毒副作用小，可以减少粒细胞缺乏恢复时间、减少合并感染率及增加幼稚细胞对化疗药物的敏感性等优点，推荐使用。［关键词］老年性；急性髓性细胞白血病；粒细胞集落刺激因子；阿糖胞苷；阿克拉霉素［中图分类号］Ｒ７３３．７１［文献标识码］Ａ［文章编号］１６７２７３４７（２００８）０３０２４５０７ＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｏｆｐｒｉｍｉｎｇｉｎｄｕｃｔｉｏｎｒｅｇｉｍｅｎｏｆＣＡＧｆｏｒｎｅｗｌｙｄｉａｇｎｏｓｅｄａｃｕｔｅｍｙｅｌｏｉｄｌｅｕｋｅｍｉａｉｎｅｌｄｅｒｌｙｐａ

4、ｔｉｅｎｔｓ１２１１１ＣＨＥＮＹｉｊｉａｎ，ＺＨＡＮＧＬｉｑｕｎ，ＬＩＸｉａｏｌｉｎ，ＺＨＡＯＸｉｅｌａｎ，ＷＵＤｅｎｇｓｈｕ，１１ＳＨＵＹｉｇａｎｇ，ＣＨＥＮＦａｎｇｐｉｎｇ（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅｍａｔｏｌｏｇｙ，ＸｉａｎｇｙａＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｅｎｔｒａｌＳｏｕｔｈＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｓｈａ４１０００８；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＺｈａｎｊｉａｎｇＣｅｎｔｒａｌＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，ＺｈａｎｊｉａｎｇＧｕａｎｇｄｏｎｇ５２４０３７，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊ

5、ｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｔｏｘｉｃｉｔｙｏｆｐｒｉｍｉｎｇｉｎｄｕｃｔｉｏｎｒｅｇｉｍｅｎｏｆＣＡＧｆｏｒｎｅｗｌｙｄｉａｇｎｏｓｅｄａｃｕｔｅｍｙｅｌｏｉｄｌｅｕｋｅｍｉａ（ＡＭＬ）ｉｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＳｅｖｅｎｔｙｆｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｅｗｌｙｄｉａｇｎｏｓｅｄＡＭＬｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ２ｇｒｏｕｐｓ：３４ｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｐｒｉｍｉｎｇｉｎｄｕｃｔｉｏｎｒｅｇｉｍｅｎＣＡＧａｎｄｔｈｅｏｔｈｅｒ４１ｗｅｒｅｔｒｅａ

6、ｔｅｄｗｉｔｈ２ｃｌａｓｓｉｃｒｏｕｔｉｎｅｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｒｅｇｉｍｅｎｓｉｎｃｌｕｄｉｎｇｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ＋ｃｙｔａｒａｂｉｎ（ＴＡ）ａｎｄｈｏｍｏｈａｒｒｉｎｇｔｏｎｉｎｅ＋ｃｙｔａｒａｂｉｎｅ（ＨＡ）．Ａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｈａｄａ１４ｄａｙｉｎｔｅｒｖａｌｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅ２ｃｏｕｒｓｅｓｏｆｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｃｏｍｐｌｅｔｅｒｅｍｉｓｓｉｏｎｒａｔｅａｆｔｅｒ２ｃｏｕｒｓｅｓｏｆｉｎｄｕｃｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｈｅｐｒｉｍｉｎｇｉｎｄｕｃｔｉｏｎｒｅｇｉｍ

7、ｅｎＣＡＧａｎｄｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｉｃａｃｙｒａｔｅｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｒｏｕｔｉｎｅｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｐａｔｉｅｎｔｓ（６７．６％ｖｓ．３９％；８２．４％ｖｓ．５６．１％）．Ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｕｎｆａｖｏｒａｂｌｅｋａｒｙｏｔｙｐｅｓｈａｄｐｏｏｒｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｅｆｆｉｃａｃｙ．Ｔｈｅ３ｙｅａｒｄｉｓｅａｓｅｆｒｅｅｓｕｒｖｉｖａｌ（ＤＦＳ）ｔｉｍｅｗａｓｌｏｎｇｅｒｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡＭＬｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｐｒｉｍｉｎｇｉｎｄｕｃｔｉｏｎｒｅｇ

8、ｉｍｅｎＣＡＧｔｈａｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈ２ｃｌａｓｓｉｃｒｏｕｔｉｎｅｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｒｅｇｉｍｅｎｓ．Ｅｘｃｅｐｔｆｏｒｔｈｅｍｕ