立法会保安事务委员会建议引进救护车调派分级制的公众谘询

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1、立法會CB(2)1228/09-10(03)號文件二零一零年四月十三日討論文件立法會保安事務委員會建議引進救護車調派分級制的公眾諮詢結果目的本文件旨在向委員解釋建議引進救護車調派分級制（分級制）的公眾諮詢結果，以及當局建議的未來路向。背景2.二零零九年七月，我們提交了立法會CB(2)2054/08-09(09)號文件，就建議引進分級制諮詢委員。分級制的目的是加強緊急救護服務，為最有需要的人士提供更有效的服務。3.我們在二零零九年七月至十一月進行了為期四個月的公眾諮詢，就下列擬議分級制的原則和大概模式，收集公眾意見：(

2、a)根據傷病的緊急程度，把緊急救護服務的召喚分級和訂定調派救護車的優先次序；(b)把救護召喚分為三級，即把情況危急或有生命危險的個案定為“級別一”召喚，情況嚴重但無生命危險的個案定為“級別二”召喚，非危急個案定為“級別三”召喚；(c)為情況危急或有生命危險的個案訂定較快的目標召達時間。我們建議把級別一召喚的目標召達時間定為9分鐘，級別二召喚定為12分鐘，級別三召喚定為20分鐘；(d)維持現時的服務承諾，即三個級別的召喚均有92.5%能達至新的目標召達時間；(e)嚴格遵從“如有疑問，即時調派”的基本原則。為保障病人的權

3、益，有關人員會以謹慎起見，把不確定的召喚歸類為級別一召喚；以及(f)調派救護車後，消防處通訊中心操作員會與召喚者保持通話，以便在救護人員抵達現場前，視乎情況為病人提供簡易但重要的指引(即調派後提供的指引)。夾附於立法會CB(2)2054/08-09(09)號文件的諮詢文件載於附件1，供委員參閱。公眾諮詢結果4.在諮詢期間，當局廣泛派發諮詢文件，出席多個傳媒節目及社區諮詢場合，並舉行了超過30場簡介會，向主要相關各方，包括安老組織、病人團體、其他社區團體和職工會闡釋建議內容。我們亦徵詢了所有18區區議會的主席和副主席的

4、意見，並應邀出席14個區議會或其委員會。諮詢期結束後，我們共收到超過560份意見書。5.整體而言，社會人士普遍支持擬議分級制的原則和大概模式。在收到的意見書中，約有七成提出意見的人士大致贊成建議的目標召達時間、服務承諾(即全部三個級別的召喚均有92.5%能達至目標召達時間)，以及在救護人員抵達現場前為病人提供調派後指引的安排。6.醫護界非常支持分級制的建議。多個醫學團體（包括香港醫學會、香港急症科醫學院、香港家庭醫學學院、香港外科醫學院和香港西醫工會）均提交意見書，表示贊成實行建議的制度。此外，病人團體（如病人互助組

5、織聯盟、關心您的心和香港肝臟移植協康會）及安老組織（包括安老事務委員會、長者安居服務協會、香港安老服務協會和全港私營安老院同業會）亦贊成根據傷病的緊急程度，訂定召喚的優先次序這項一-2-般原則。在14個邀請當局出席會議的區議會或其委員會中，有九個表示原則上支持有關建議。7.儘管分級制的原則及大概模式普遍獲得支持，部分提出意見的人士卻關注到，擬議的分級制在辨識哪些病人急需緊急救護服務方面未必可靠。他們建議當局審慎制定詳細的運作手冊及指引，以確保建議的分級制能有效推行；並建議為有關的消防處人員加強訓練；以及提升公眾教育。

6、有少數提出意見的人士建議縮短級別三召喚的目標召達時間、把三級制改為二級制，以及在全面實施之前試行一段時間，讓公眾人士熟習分級制。8.公眾諮詢期間收集到的主要意見摘錄於附件2。當局回應及建議未來路向9.鑑於公眾人士普遍支持分級制的原則和大概模式，當局會著手開展推行分級制的詳細準備工作，為最有需要的人士提供更有效的服務。在審慎考慮公眾諮詢期內收到的主要意見及載於附件3的海外最佳做法後，我們建議現階段作為規劃考慮，分級制的召達時間仍保持為「級別一」9分鐘、「級別二」12分鐘及「級別三」20分鐘。不過，我們認為分級制應分階段

7、推行。分階段推行分級制，可以讓市民更早獲得改善服務，特別是在救護車到達前召喚者可以得到一些急救意見。這方法能讓公眾人士有充分時間熟習新制度，建立對新制度的信心，然後才全面實行新制度。分段實施分級制(i)第一階段：盡早改善緊急救護服務10.在公眾諮詢期間，不少提出意見的人士都認為在調派後獲得急救指引會有幫助。作為提升緊急救護服務的首項措施，消防處已展開準備工作，以期在二零一一年年初開始為召喚者提供簡單的調派後指引。在救護人員到達前，操作員會就-3-一些容易識別的傷病如灼傷、出血及骨折，提供簡單的急救指引。例子包括用水冷

8、卻灼傷處、用力按壓傷口止血、避免移動創傷病人等。調派後提供的指引亦會包括一些省時指引，讓救護人員盡快提供醫療援助，例如操作員會在可能情況下提醒召喚者帶同病人的藥物及病歷／出院記錄，供急症室醫生參考，或找人帶領救護人員到事發現場，以節省時間。這些簡單及能盡早推行的改善措施，可讓市民盡快體驗擬議分級制調派後指引的好處。11.操作員會在調派救護車後才