以糖尿病家族为单位的健康管理模式效果评价研究

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1、ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔＥｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ·３５９３··论著··慢病管理·以糖尿病家族为单位的健康管理模式效果评价研究白雅婷，韩琳，刘金萍，曹建勋【摘要】目的探讨以糖尿病家族为单位的健康管理模式应用的效果。方法采用便利抽样法，选取甘肃省人民医院２０１５年２—６月，以２型糖尿病收治入院，病情稳定出院且来自两个大小、规模相仿的社区卫生服务中心的患者８２例，按照所属社区卫生服务中心分为试验组与对照组，各４１例，试验组和对照组家族人群各５８例。两组患者均采用常规健康管理，包括糖尿病的进程、临床表现与危害、三级预防策略、糖尿

2、病治疗五驾马车、并发症的预防及处理等，试验组同时采取家族人群同步参与模式，干预时间１２个月。观察干预前及干预后，两组患者自我管理能力及家族人群不良生活方式的改善情况。结果干预前，两组患者饮食控制、规律锻炼、遵医嘱服药、足部护理、处理高低血糖评分及总分比较，差异均无统计学意义（Ｐ＞００５）；干预前，试验组患者自我监测评分低于对照组（Ｐ＜００５）；干预后，试验组患者饮食控制、规律锻炼、遵医嘱服药、自我监测、足部护理、处理高低血糖评分及总分高于对照组（Ｐ＜００５）。干预前，两组家族人群主副食摄入不均率、尼古丁依赖检测量表（ＦＴＮＤ）评分、酒精使用障碍筛查量表（ＡＵＤＩＴ）

3、评分、体育活动等级量表（ＰＡＲＳ３）评分比较，差异均无统计学意义（Ｐ＞００５）；干预后，两组家族人群ＦＴＮＤ评分比较，差异无统计学意义（Ｐ＞００５）；干预后，试验组家族人群主副食摄入不均率、ＡＵＤＩＴ评分低于对照组，ＰＡＲＳ３评分高于对照组（Ｐ＜００５）。结论以糖尿病家族为单位的健康管理模式对２型糖尿病患者自我管理能力提高有明显促进作用，同时还可强化高危人群的糖尿病防治理念，有助于纠正其不良生活方式，从而降低其糖尿病发生风险。【关键词】糖尿病，２型；病例管理；治疗结果【中图分类号】Ｒ５８７１【文献标识码】ＡＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７

4、２２０１６２９０１８白雅婷，韩琳，刘金萍，等．以糖尿病家族为单位的健康管理模式效果评价研究［Ｊ］．中国全科医学，２０１６，１９（２９）：３５９３－３５９７．［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ＢＡＩＹＴ，ＨＡＮＬ，ＬＩＵＪＰ，ｅｔａｌ．Ｅｆｆｅｃｔｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｈｅａｌｔｈｍａｎａｇｅｍｅｎｔｍｏｄｅｌｔｈａｔｔａｋｉｎｇｆａｍｉｌｙａｓｕｎｉｔｓｏｎｄｉａｂｅｔｅｓ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１６，１９（２９）：３５９３－３５９７．ＥｆｆｅｃｔＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆＨｅａｌｔｈＭａｎａｇｅｍｅｎｔＭｏｄｅｌｔｈａｔＴａｋｉｎ

5、ｇＦａｍｉｌｙａｓＵｎｉｔｓｏｎＤｉａｂｅｔｅｓＢＡＩＹａ－ｔｉｎｇ，ＨＡＮＬｉｎ，ＬＩＵＪｉｎ－ｐｉｎｇ，ＣＡＯＪｉａｎ－ｘｕｎＳｃｈｏｏｌｏｆＮｕｒｓｉｎｇ，ＮｉｎｇｘｉａＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｙｉｎｃｈｕａｎ７５０００４，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＨＡＮＬｉｎ，ＧａｎｓｕＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｌａｎｚｈｏｕ７３００００，Ｃｈｉｎａ；Ｅｍａｉｌ：ｈａｎｌｉｎｄｏｕｄｏｕ＠１６３ｃｏｍ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｏｆｈｅａｌｔｈｍａｎａｇｅｍ

6、ｅｎｔｍｏｄｅｌｔｈａｔｔａｋｉｎｇｆａｍｉｌｙａｓｕｎｉｔｓｏｎｄｉａｂｅｔｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ８２ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｗｈｏｃａｍｅｆｒｏｍｔｗｏｃｏｍｍｕｎｉｔｙｈｅａｌｔｈｓｅｒｖｉｃｅｃｅｎｔｅｒｓｏｆｓｉｍｉｌａｒｓｉｚｅａｎｄｓｃａｌｅ，ａｎｄｗｅｒｅａｄｍｉｔｔｅｄｉｎｔｏＧａｎｓｕＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌｄｕｅｔｏｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｆｒｏｍＦｅｂｒｕａｒｙｔｏＪｕｎｅｉｎ２０１５ａｎｄｄｉｓｃｈａｒｇｅｄｆｒｏｍｔｈｅｈｏｓｐｉｔａｌｉｎａｓｔａｂｌｅｓｔａｔｅｏｆｉｌｌｎｅｓｓ，ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｂｙｃｏｎｖｅｎｉｅｎｃｅｓａｍ

7、ｐｌｉｎｇｍｅｔｈｏｄ．Ｉｎａｃｃｏｒｄａｎｃｅｗｉｔｈｔｈｅｃｏｍｍｕｎｉｔｙｈｅａｌｔｈｓｅｒｖｉｃｅｃｅｎｔｅｒｔｈｅｙｂｅｌｏｎｇｅｄｔｏ，ｔｈｅｙｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｅａｃｈｇｒｏｕｐｈａｄ４１ｃａｓｅｓｗｉｔｈａｆａｍｉｌｙｇｒｏｕｐｏｆ５８ｃａｓｅｓ．Ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｈｅａｌｔｈｍａｎａｇｅｍｅｎｔ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｔｈｅｐｒｏｃｅｓｓｏｆｄｉａｂｅｔｅｓ，ｃｌｉｎｉｃａｌｍａｎ