以家庭为单位护理干预对糖尿病患者护理效果观察

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1、以家庭为单位护理干预对糖尿病患者护理效果观【摘要】目的：探讨以家庭为单位的护理干预模式对糖尿病患者的护理效果。方法：选择符合条件的2型糖尿病患者96例，随机分成观察组和对照组，各48例，两组患者住院期间均接受常规治疗和护理，观察组另要求患者家属共同参与，并在出院后接受连续1年的家庭护理指导跟踪，分别对比两组患者出院时和出院后6个月时的FPG、餐后2h血糖、HbAlc,并观察低血糖发生率和并发症发生率。结果:出院后6个月复查时，对照组的FPG、2hPG和HbAlc均明显上升，与出院时比较、同期与观察组比较，差异均有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2方法两组糖尿病

2、患者均建立个人档案，将其家庭地址、亲属姓名、联系方式登记入册，在院期间均给予相同的治疗和护理措施，接受系统的糖尿病知识教育，并由护士在饮食疗法、运动疗法、用药情况、自我检测等方面进行指导，并发放文本资料［2］。另外选取观察组患者家属48人共同参与研究，在院期间对患者进行指导时要求患者家属在场，出院后接受连续1年的家庭护理指导跟踪，具体指导跟踪如下。1.2.1糖尿病防治知识培训为患者和家属再组织4次培训课程，要求每例患者以及至少1名以上家属共同参与学习，并由血糖控制好的患者现身说教；同时给予心理疏导，使家属配合治疗，强化家庭的支持。发放糖尿病知识材料和自我监测手册，并根据

3、患者特点制订以家庭为单位的量化饮食、运动指导计划、药物治疗计划等。1.2.2调查患者及家属通过自制问卷进行调查，主要内容包括：患者的一般情况和饮食习惯，家庭对糖尿病知识的了解情况，如危险因素、预防和治疗、干预措施等。1.2.3对症护理保持皮肤清洁，尤其是要保持外阴部清洁；要特别注意保护双脚，避免穿紧袜子和硬底鞋，以免发生足部溃疡。对于容易便秘或腹泻的患者，家属应使患者养成定时排便的习惯，以防便秘或腹泻，对于便秘或腹泻的患者要用温水清洗肛门周围皮肤以防感染，并适当调整饮食。部分老年糖尿病患者易导致脑动脉硬化和末梢神经炎，家属应给患者多做肢体按摩、热水泡手脚等，促进肢体血液

4、循环［3］。1.2.4定期检查定期随访，要求患者每月最少监测1次血压、空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖（简称为2hPG），每半年检查一次血脂、糖化血红蛋白（HbAlc）、肝肾功能等。1.3观察指标分别对比两组患者出院时和出院后6个月时的FPG、2hPG、HbAlc,并观察低血糖发生率和并发症发生率。1.4统计学处理所得数据采用SPSS15.0统计学软件进行处理，计量资料以均数土标准差（x土s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05）,但出院后6个月复查时，对照组FPG、2hPG和HbAlc均明显上升，与出院时比较、同期与观察组比较，差异均具有统计学意义（P