高龄糖尿病患者应用护理干预效果观察

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1、高龄糖尿病患者应用护理干预效果观察【摘要】目的：观察高龄糖尿病患者应用护理干预的临床效果。方法：资料随机选自2011年9月-2013年2月在本院就诊的II型糖尿病患者106例，将患者随机分为对照组和研究组两组各53例，对照组行常规护理，研究组行护理干预,比较两组患者的血糖变化、住院时间以及药物依从率。结果:予以不同护理后，两组患者血糖均有上升，且经护理干预后研究组餐后2h血糖与药物依从率均明显优于对照组，比较差异显著具统计学上的意义(P0.05),具有可比性。1.2纳入与排除标准纳入标准：所有1

2、06例患者均为II型糖尿病，且符合糖尿病诊断标准；均签署护理方案的知情同意书[2]o排除标准：药物禁忌症者；精神和心理疾病者；理解和意识不清晰者；不配合治疗和护理方案实施者；资料不完整者。1.3护理方法两组患者均予以药物或注射胰岛素控制血糖，监测并记录血糖变化。对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础上应用护理干预，具体措施如下。①心理护理。护理人员通过加大走访与主动交流次数，了解患者情况行个性化安抚，耐心为患者以及家属解答疑惑，协助患者调节心态，积极配合治疗。②健康教育。护理人员通过为患者讲解

3、糖尿病的机制与病理等知识，提高患者控制血糖意识；同时教导患者观察低血糖反应并学会应急救治，相应降低低血糖引发的病死率。③预后护理。糖尿病作为慢性病其治疗需要一个长期的过程，护理人员可以利用患者住院治疗时间行预后护理，一方面依据少食多餐原则告知患者饮食宜忌并制定个性化的饮食方案，遵嘱患者出院后按饮食方案进食；另一方面鼓励患者进行相关运动，改善机体对胰岛素的敏感性，增强体力,改善患者生活质量。1.4观察及评价标准监测并记录患者血糖变化（包括空腹血糖以及餐后2h血糖）与住院时间。两组患者的药物依从性标

4、准为：完全依从：患者主动配合，自愿按时间服药与运动；部分依从：部分时间自愿接受治疗，其他时间需护理人员督促完成；不依从：拒绝服药或拒绝运动锻炼。依从率二（完全依从+部分依从）/总例数X100%o1.5统计学处理1.结果2.1两组患者的血糖变化与住院时间情况予以不同护理后，两组患者餐后2h血糖均有上升，且经护理干预后研究组患者血糖变化、住院时间，均明显优于对照组，比较差异显著具统计学上的意义（P〈0.05）,详细结果见表lo2.2两组患者药物依从性情况予以不同护理后，研究组患者药物依从率为90.5

5、7%,对照组依从率为75.47%,研究组明显高于对照组，比较差异显著具统计学上的意义（P〈0.05）,详细结果见表2。3.讨论糖尿病作为常见的慢性内分泌代谢失常疾病，具有并发症发生率高，病情反复，治疗时间长等特点，中国每年有2/3的心血疾病患者的死亡是由糖尿病引发的并发症导致。目前，相关研究对于胰岛素治疗糖尿病的临床疗效已有相对一致的观点，但对于采取何种护理方法提高患者控制血糖意识仍存在较大争议。本研究通过分析行常规护理的53例患者与行护理干预的53例患者的一般临床资料，比较两组患者的餐前餐后血

6、糖变化、住院时间以及患者依从率，发现经常规护理的患者在住院时间明显长于行护理干预法，患者依从率与餐后2h血糖上均低于行护理干预法，表明常规护理在调节患者血糖上有一定的疗效，具有住院时间长，患者药物已从率低等特点。由此可见，护理干预可以相应缩短高龄糖尿病患者住院时间，提高患者的控制血糖以及应急救治意识，相对减少因糖尿病就医次数，进而相应减少医疗花费，缓解部分患者心理压力，提高患者生活水平。相关研究提出常规护理干预下患者的药物依从率较低的情况，在本研究中也得到证实[3]。此外，本研究通过分析患者的住

7、院时间以及监测餐后2h血糖，发现护理干预可以有效协助患者控制血糖，缩短住院时间，但经护理干预后患者的药物依从率也不是100%的客观情况，需要护理人员继续观察并改善护理干预措施。综上所述，对高龄糖尿病患者应用护理干预可以相应提高药物依从率与控制血糖意识，缩短住院时间，具有临床推广价值。参考文献：[1]张红梅•临床护理和心理护理干预对老年糖尿病的疗效观察[J]•甘肃科技，2013,29(01)：123-124.[2]李冬•护理干预在预防老年糖尿病夜间低血糖的临床效果研究[J].中国实用医药,2013

8、,08(27)：226-227.[3]孟兰•护理干预对老年糖尿病患者血糖控制的影响[J].中国社区医师,2013,15(01)：288-289.