糖尿病患者行为护理干预的效果观察

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1、糖尿病患者行为护理干预的效果观察贺燕（江苏省常州市天宁区雕庄卫生服务中心江苏常州213018）【摘要】目的：探讨糖尿病患者行为护理干预的效果。方法：选择在我院住院治疗的II型糖尿病患者74例，随机分为干预组与对照组各37例，两组均给予常规治疗及护理，干预组在常规护理基础上采取行为护理干预措施。观察两组出院后6个月时血糖控制达标情况。结果：随访6个月时，干预组FPG、P2hPG以及HbAlc的达标率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病患者实施行为护理干预，能有效帮助患者建立良好的行为习

2、惯，提高血糖控制水平，对预防糖尿病并发症、减缓疾病进程具有非常重要的意义。【关键词】II型糖尿病；行为护理干预；糖化血红蛋白【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）12-0220-02近年来，随着我国人口老龄化的加剧，糖尿病患者人数也逐年上升，据2013年我国糖尿病流行病学调查数据显示，在30岁及以上人群中，糖尿病的发病率达到了11.6%左右[1],目前，糖尿病病情控制主要为综合治疗，将药物、运动、膳食、监测、自我护理等一系列措施联合起来共同控制血糖水平。然而，这些有效措

3、施往往需要患者有良好的生活方式、科学的行为习惯，才能发挥治疗效果[2],因此，如何建立糖尿病患者的良好行为习惯成为临床护理的重点。我院对37例住院糖尿病患者进行了行为护理干预，取得了很好的效果。现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选择2012年1月一2014年6月在我院住院治疗的II型糖尿病患者74例，均符合世界卫生组织制定的糖尿病诊断及分型标准。随机将入组患者分为干预组与对照组各37例。干预组：男20例，女17例；年龄42〜75岁，平均(52.6±6.2)岁;受教育年限1〜16年，平均(7.3&

4、plusmn;4.8)年；病程1〜10年，平均(3.4±1.6)年。对照组：男21例，女16例;年龄41—75岁,平均(53.1±5.8)岁;受教育年限1〜16年，平均(7.8±5.1)年；病程1〜10年，平均(3.2±l.l)年。两组患者在性别比、年龄、病程、教育程度等方面比较，差异无统计学意义P>0.05),可作对照研究。1.2护理方法两组入院后均给予常规糖尿病内科治疗，给予常规糖尿病护理，包括症状护理、健康宣教、药物使用指导、足部的护理等，干预组患

5、者在常规护理基础上，采取行为护理干预，内容如下.•(1)心理护理干预。向患者讲解糖尿病的预防、治疗、控制、预后等知识，帮助患者建立治疗信心，提高治疗依从性。对存在严重焦虑的患者，要给予专业的心理治疗。(2)膳食护理干预。了解患者以往的饮食习惯，对存在的不良饮食行为予以纠正，可为患者制定个性化手册，内容包括每曰热量摄入计算法、饮食原则、饮食计划等，规范患者的膳食行为。(3)运动护理干预。根据不冋的病情及体质情况，选择合理的运动方式、运动量等，鼓励患者进行慢跑、打太极、骑午.等大众化冇氧运动，以进食后2h运动为最佳时间

6、，运动量以稍微出汗为度。(4)血糖监测干预。向患者讲解血糖自我监测的重要性，并为患者提供糖尿病患者血糖监测表，以方便、督促患者进行记录，并教会患者根据血糖监测结果进行用药、膳食以及运动量的调整。1.3观察指标观察患者出院后6个月吋的空腹血糖(FPG)、餐后2小吋血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)o以FPG<7.0mmol/L、P2hPG<7.8mmol/L、HbAlc<7.0%为0标控制达标。1.4统计学方法运用SPSS16.0对数据进行分析、处理，计量资料以x-±s表示，两组间用t检验，

7、计数资料用卡方检验，以P<0.05具有统计学意义。1.结果两组出院后6个月吋的血糖值、血红蛋白值达标情况比较，见表。由表可见，两组在出院吋FPG、P2hPG以及HbAlc的达标率均为100%，两组比较无统计学差异(P<0.05)；随访6个月吋，干预组FPG、P2hPG以及HbAlc的达标率均明显高于对照组，差异均有统计学意义(x2=8.34,x2=9.25,x2=11.37,P<0.05)。表两组出院后6个月吋的血糖值、血红蛋白值达标情况比较注：与对照组出院6个月吋比较，*P<0.052.讨论糖尿病是以高血糖为主要

8、症状的内分泌代谢障碍性疾病，长期的高血糖会导致机体器官、组织，尤其是眼、肾脏、神经系统的严重损伤及功能衰竭，这也是最终导致糖尿病患者死亡的主要因素。因此，将血糖长期、稳定地控制在合理范围内是糖尿病治疗的根本目标［3】。然而，血糖控制不仅需要药物维持，更需要从生活方式、行为习惯、监测等多方面综合干预，才能使药物治疗达到最佳效果，才能将血糖长期、稳定在理想范围内