非小细胞肺癌中医证候分析与肺泰胶囊对“气虚痰瘀互结证”患者疗效评价

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1、非小细胞肺癌中医证候分析及肺泰胶囊对舅气虚痰瘀互结证一患者疗效评价非小细胞肺癌中医证候分析及肺泰胶囊对“气虚痰瘀互结证一患者疗效评价研究生：叶磊中文摘要目的：初步调查非小细胞肺癌(NSCLC)的中医证候分布，并探讨其与组织病理类型、临床分期的相关性；观察中药复方制剂肺泰胶囊联合化疗对晚期非小细胞肺癌“气虚痰瘀互结证"患者的临床疗效。方法：选取2007年2月至2008年2月我院肿瘤科、胸外科经组织病理学或细胞学确诊为NSCLC患者125例：1、按照国家973课题CRF表进行中医证候调查，并分析组织病理类型、临床分期与中医证候之间的相

2、关性；2、将其中符合“气虚痰瘀互结证"辨证的晚期病例60例，随机分为2组：A组30例为试验组(肺泰胶囊+化疗)，B组30例为对照组(单纯化疗)。试验组给予肺泰胶囊口服4粒，日3次，3周为一周期，2个周期为一疗程，联合化疗，化疗方案选择“紫杉醇+顺铂’’(TP)和“长春瑞宾+顺铂"(NP)两种治疗NSCLC的第三代含铂方案，3周为一周期，2个周期为一疗程；对照组所用化疗方案同试验组。2个周期后评价疗效，观察用药后2组瘤体指标、临床症状、生活状况、免疫指标的改善状况。结果：1、中医证候临床调查：以下10种证候涵盖总病例数的70％：痰湿

3、血瘀(3．20％)：气虚血瘀(3．20％)；气虚痰湿(2．40％)；气虚兼痰湿、血瘀(28．00％)；气虚兼痰热、血瘀(6．40％)；气滞兼痰湿、血瘀(2．40％)；气虚兼痰湿、血瘀、气滞(20．oo％)；气虚兼痰热、血瘀、气滞(4．00％)；气虚兼阴虚、痰湿、血瘀(3．20％)；气虚兼气滞、血瘀、阳虚(2．40％)；中医证候与组织病理之间无明显相关性(P=0．347)；中医证候与临床分期具有明显相关性(P=0．012)。2、肺泰胶囊治疗晚期NSCLC“气虚痰瘀互结证"患者疗效比较：治疗结束，试验组可供统计的有效病例数为30例，对

4、照组29例。(1)瘤体稳定率[(CR+PR+SD)／N]：试验组：60．0％(18／30)，对照组：51．7％(15／29)，无显著差异(P=O．522)；(2)症状改善：试验组：有效15例(50．0％)，显效7例(23．3％)，总有效22例(73．3％)，对照组：有效8例(27．6％)，显效4例(13．8％)，总有效12例(41．4％)，有显著差异(P=O．05)；(3)生活状况：肺泰胶囊治疗后体能状态卡氏评分(KarnovfskyperformancestatusKPS)明显提高，具有显著性差异(P=O．001)，而对照组升高

5、不明显，差异不具有统计学意义(P=0．608)；两组治疗后KPS评分差异经分析具有统计学意义(P<0．O1)；提高稳定率试验组为83．4％(25／30)，明显优于对照组58．6％(17／29)，有显著性差异(P=O．013)；(4)免疫指标：治疗组治疗后CD。、CD。、CD。／CD。较治疗前明显提高(P<0．05，P

6、学处理有显著性差异(P

7、高免疫功能。关键词：非小细胞肺癌中医证候疗效评价中药2非小细胞肺癌中医证候分析及肺泰胶囊对。气虚痰瘀互结证”患者疗效评价AnalysisonTraditionalChineseMedicineSyndromesofNon-smallCellLungCancerandCinicalEffectofFeitaiCapsuleonPatientswiththeSyndromeonDeficiencyofVitalenergyandPhlegmblood--stasisPostgraduate：YeLeiAbstractobjective

8、：ToinvestigatethedistributionofTCMsyndromesinNon-smallCellLungCancer(NSCLC)andapproachthedependablity、j~，imthePatho—category