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时间:2019-03-14
《气虚痰瘀型ami患者中医证候要素与bnp等指标的相关性分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、分类号R278学校代号10巧2UDC610密級公开学号200的54的6(遂户抑I中為夫皆’v:iicinGuangzhouUniversityofChineseMede硕±学位论文气虚攘據型AMI患者中医证候要素与BNP等指标的巧关性分析学位申请人张烈元指导教师姓名瞧伯钩专业名称中医学申请学位类型专业学位论文提交日期2015年4月广州中医药大学学位论义原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导
2、师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特娜toW注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中W明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名奇惚元.曰期:年y月〇曰仪2关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可W
3、将本学位论文的全部或部分肉容编入有关数据库进行检索,可W采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)而论文作者签名论义导师祭名、瓜約-。日期:年月2日地_[摘要目的:本课题采用回顾性研究方法,通过记录气虚疾淚阻络型急性也肌梗死患者的中医证候,W及冠脉病变BNP、血小板聚集率、血压、血脂、血糖等临床相关指标,yA、探讨其中医证候与各临床指标之间的相关性,为临床上评估该证型AMI患者病情轻重提供依据,另外探究证型各组分与指标的相关性
4、,可为中医辨证寻找客观依据W便更好地指导临床治疗。方法:本研究纳入2013年2月至20巧年2月于广东省中医院也血管科住院治疗且中医、2屯、辨证为气虚疲疲型的急性屯肌梗死患者共14例,将该复合证型根据冠病的中医单一一证型辨证标准重新对各证候要素加W分类,可将其分为王个单的证候组别,即气虚证候组、疾浊证候组、血疲证候组。登记患者性别、年龄等基础资料,分析各个证L型组的分布规律,同时记录患者冠脉病变支数目,义及BNP、血小板聚集率、糖化血一,分析各单レ义及相关性红蛋白、血脂等血检指
5、标证型组间指标的差异性。结果:1.对本研究中共142例病例进行证候要素分组,符合气虚组辨证的有31例,占比为21.8%;符合疾浊组的有79例,占比为55.6%;血疲组70例,占比为49.3%。23.个证候要素组别之间性别、年龄的分布存在差异。气虚组与疾浊组的性别分=<布存在差异,具备统计学意义(P〇.〇化0.05),气虚组的年龄构成相较于疾浊姐=<存在显著差异(P0.0060.01),而血疲组的性别、年龄分布与气虚组、疾浊组比较无差异(P>〇.〇日)。3P>^5.
6、3个证候要素组别之间,冠脉病支数目的分布两两对比无显著差异(0)。4.3个证候要素组别之间,对58?、08口^及??进行两两比较,可见各组间血压P>〇.〇5)并无显著差异(。5.3个证候要素组BNP的对比结果可见,气虚组患者的BNP水平相比较于疲浊组(?=01)二04.05、血疲组(口.01)的为高,差异有统计学意义。<0.05),而庚二浊组与血疲组之间BNP差异无统计学意义(P0.239>0.05)。6ax)高于.3个证候组间血小板聚集率的比较,血疲组患者血小板聚集率(M气虚
7、=二〇037<0.05)P0、组患者,其差异有统计学意义(P.,而疾浊组与气虚组(.322)血療组=(P〇.132)相比较差异无统计学意义(P>0.05)。7.分析3个证候要素组别血脂的差异,可见,气虚组患者LDkC水平低于疲浊组,二-〇.〇34<0存在统计学差异(P.05),而血疲组的Lrn^C水平与疲浊组、气虚组相比较无统计学差异(P>〇.05)。各证候要素组间册水平两两比较,无统计学差异P>=(0.05)。气虚组患者TC水平亦低于疾浊组,差异有统计学意义(P化03<
8、化05),I与血疲组间无绕计学差异(P>〇.05),疲浊姐跟血疲组比较亦无差异(P>0.05)。=化TG在气虚组中不符合正态分布(P022),故对H组间两两行秩和检验分析,结果=血疲组=TG水()(P0)提示,气虚组患者平低于疾浊组P化049、化03,差异有统计学意义(P<〇.05),而攘浊组与血疲组之间无统计学差异(P>0.05)。8.3个证候要素组别化A1水平两两比较无显著统
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