气虚痰瘀型ami患者中医证候要素与bnp等指标的相关性分析

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1、分类号Ｒ２７８学校代号１０巧２ＵＤＣ６１０密級公开学号２００的５４的６（遂户抑Ｉ中為夫皆’ｖ：ｉｉｃｉｎＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｅ硕±学位论文气虚攘據型ＡＭＩ患者中医证候要素与ＢＮＰ等指标的巧关性分析学位申请人张烈元指导教师姓名瞧伯钩专业名称中医学申请学位类型专业学位论文提交日期２０１５年４月广州中医药大学学位论义原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导

2、师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特娜ｔｏＷ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名奇惚元．曰期：年ｙ月〇曰仪２关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ

3、将本学位论文的全部或部分肉容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）而论文作者签名论义导师祭名、瓜約－。日期：年月２日地＿［摘要目的：本课题采用回顾性研究方法，通过记录气虚疾淚阻络型急性也肌梗死患者的中医证候，Ｗ及冠脉病变ＢＮＰ、血小板聚集率、血压、血脂、血糖等临床相关指标，ｙＡ、探讨其中医证候与各临床指标之间的相关性，为临床上评估该证型ＡＭＩ患者病情轻重提供依据，另外探究证型各组分与指标的相关性

4、，可为中医辨证寻找客观依据Ｗ便更好地指导临床治疗。方法：本研究纳入２０１３年２月至２０巧年２月于广东省中医院也血管科住院治疗且中医、２屯、辨证为气虚疲疲型的急性屯肌梗死患者共１４例，将该复合证型根据冠病的中医单一一证型辨证标准重新对各证候要素加Ｗ分类，可将其分为王个单的证候组别，即气虚证候组、疾浊证候组、血疲证候组。登记患者性别、年龄等基础资料，分析各个证Ｌ型组的分布规律，同时记录患者冠脉病变支数目，义及ＢＮＰ、血小板聚集率、糖化血一，分析各单レ义及相关性红蛋白、血脂等血检指

5、标证型组间指标的差异性。结果：１．对本研究中共１４２例病例进行证候要素分组，符合气虚组辨证的有３１例，占比为２１．８％；符合疾浊组的有７９例，占比为５５．６％；血疲组７０例，占比为４９．３％。２３．个证候要素组别之间性别、年龄的分布存在差异。气虚组与疾浊组的性别分＝＜布存在差异，具备统计学意义（Ｐ〇．〇化０．０５），气虚组的年龄构成相较于疾浊姐＝＜存在显著差异（Ｐ０．００６０．０１），而血疲组的性别、年龄分布与气虚组、疾浊组比较无差异（Ｐ＞〇．〇日）。３Ｐ＞＾５．

6、３个证候要素组别之间，冠脉病支数目的分布两两对比无显著差异（０）。４．３个证候要素组别之间，对５８？、０８口＾及？？进行两两比较，可见各组间血压Ｐ＞〇．〇５）并无显著差异（。５．３个证候要素组ＢＮＰ的对比结果可见，气虚组患者的ＢＮＰ水平相比较于疲浊组（？＝０１）二０４．０５、血疲组（口．０１）的为高，差异有统计学意义。＜０．０５），而庚二浊组与血疲组之间ＢＮＰ差异无统计学意义（Ｐ０．２３９＞０．０５）。６ａｘ）高于．３个证候组间血小板聚集率的比较，血疲组患者血小板聚集率（Ｍ气虚

7、＝二〇０３７＜０．０５）Ｐ０、组患者，其差异有统计学意义（Ｐ．，而疾浊组与气虚组（．３２２）血療组＝（Ｐ〇．１３２）相比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。７．分析３个证候要素组别血脂的差异，可见，气虚组患者ＬＤｋＣ水平低于疲浊组，二－〇．〇３４＜０存在统计学差异（Ｐ．０５），而血疲组的Ｌｒｎ＾Ｃ水平与疲浊组、气虚组相比较无统计学差异（Ｐ＞〇．０５）。各证候要素组间册水平两两比较，无统计学差异Ｐ＞＝（０．０５）。气虚组患者ＴＣ水平亦低于疾浊组，差异有统计学意义（Ｐ化０３＜

8、化０５），Ｉ与血疲组间无绕计学差异（Ｐ＞〇．０５），疲浊姐跟血疲组比较亦无差异（Ｐ＞０．０５）。＝化ＴＧ在气虚组中不符合正态分布（Ｐ０２２），故对Ｈ组间两两行秩和检验分析，结果＝血疲组＝ＴＧ水（）（Ｐ０）提示，气虚组患者平低于疾浊组Ｐ化０４９、化０３，差异有统计学意义（Ｐ＜〇．０５），而攘浊组与血疲组之间无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。８．３个证候要素组别化Ａ１水平两两比较无显著统