阻塞性肺疾病盛行率死亡率认知与运动的关系

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1、园日；-一．．·一·●●m觚I：=，，i；i；

2、LLlIILkIlIlLLI上图为调整年龄及性别所计算出台湾罹患COPD的盛行率及人数分布，分为不吸烟者，吸烟者及戒烟者，从图中可以看出，COPD的盛行率随着年龄增加而增加，65岁以上的吸烟者每五人就有一人有COPD，非吸烟者则是每十人有一人有COPD，依据人口数的资料，非吸烟者的COPD则是占最多数，有近三分之二的COPD是非吸烟者。1㈣NonsmokingCOPDsubjects暮80"-‘-二=譬lmSmokingCOPDsubjects{‘}一‘rh张4％jk——-—-●!柏印，1m'Ial耐一B在COPD疾病的认知度，我们用自述是否有气

3、喘、是否曾得过肺结核及是否在喘气时有嘘嘘声来评估，整体来说，不论是吸烟者及非吸烟者，检查出有COPD但自述有COPD症状者只有三分之一，不吸烟者更只有四分之一，换句话说，吸烟者COPD有三分之二以上都未察觉自已是否有COPD，不吸烟者COPD更达到四分之三以上。CRPWBC74∞7,20070eO芑6．80016．E00i：：：§6-卿S蛳5．6加5．400删．．263．．～㈣

4、■■■●_一嘴¨呱¨瞄"吣¨啉。一■、●E一王=曼．2，譬●，u从身体的发炎指标来看，我们是以C一反应蛋白及白血球数量来评估，吸烟者的C一反应蛋白及白血球数量都较不吸烟者来得高，且随着COPD严重度的增加，身体的发炎指

5、标也随着增加。N011一COPDCOPD—stageCoPD—stage1COPD2tage34上图为不同COPD严重度与死亡率的关系图吸烟者有COPD的死亡率都比不吸烟者有COPD的死亡率要高，COPD的死亡率也都明显比没有COPD的死亡率要高，整体来说，不吸烟者，若有COPD，死亡率增加53％，在吸烟者中若有COPD，相对于没有吸烟也没有COPD的人，死亡率增加到151％。AdditionaldeathforextrapulmonarydiseaseamongsmokerCOPD58％分析COPD吸烟者的额外死因吸烟者有58％是死于肺部疾病及肺癌以外的疾病死因AIIcancer(11％)强

6、Lungcancer111％)●Infectiousdisease(4％)■Diabetesmellitusf10％一Cardiovasculardisease(22％)■Resl：iratorysystem(31％)一Digestivesystemf5％)GenItour¨1arvsysten《2％)Truma／Suicide(3％)54321O童JP七oEaSne兰PJoIo一苣pJez呈Additionaldeathforextrapulmonarydiseaseamongnon—smokerCOPD77％AIIcancer(17％)1．Lungcancer【6％)一Infectious

7、disease{2％)■Diabetesmellitus(4％)■Cardiovasculardisease(28％-Respiratorysystem(18％}一Digestivesystem(10％)_Genitourinarysystem16％)Truma／Suicide14％)■others分析COPD不吸烟者的额外死因不吸烟者的COPD则有77％是死于肺部疾病及肺癌以外的疾病死因，四分之三的死亡是死于肺部以外的心血管、糖尿病等死因。Hazardratiofarall-causemor伍J-唧antocgCOPDsubJ．L'比1．-J噜日托rsmokero．S4．Q一．5‘Iro吐1

8、wLwMdllumHighVeryhighExerclsevolume如能达到每日至少三十分钟运动的要求COPD的病人全死亡率可下降19％(吸烟者)及50％(不吸烟者)，好处超出吾人想象。结论绝大多数吸烟者不知阻塞性肺部疾病之严重性(80％不知)，多数COPD没有症状，最后也并非死于肺部疾患，而是全身性问题。如能达到每日至少三十分钟刻意运动的要求，全死亡率可下降19％(吸烟者)及50％(不吸烟者)，好处超出吾人想象。吣柏抽∞的竹拍∞1lO0O0aI_eI宣HlH