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1、临床护理路径在急性肾功能衰竭患者中的应用分析医髯圣擊_色筠甄嚣薑2011年第24卷第22期Vo1.24,No.22,Nov2011JMedTheor强PrQcr]2729养，调理膳食•宜吃滋阴养肺的食品,忌吃香燥伤阴耗气之物;宜吃清淡益气食晶，忌吃辛辣刺激性食物;宜吃高蛋口营养滋补品,忌吃油腻熏炸之物;宜吃新鲜乳类，禽蛋，瓜果和豆制品，忌烟，酒•吃奶类食物之后lh方可吃夯，以免降低药效•如果患者有烟酒嗜好，嘱咐患者家属督促患者戒烟,戒酒，同时应告知家属在照顾患者的过程中,应避免过度劳累，如果自己出
2、现咳嗽，咳痰2周以上的结核病可疑症状，应及时进行结核病的相关检查.2.5出院后继续随访对照组和观察组患者住院60d左右症状好转出院•出院后观察组由管床护士继续进行电话家访,定期给-了心里护理•加强督导:到结防机构指定的D0•（直接督导下短程化疗）了解患者服药情况，告知药物可能出现不良反应及应对方法;告知间断或停药将前功尽弃，痰检，胸片及肝功能检测的频率及意义;记录复查的痰检结果，病灶吸收，空洞闭合等情况,确保治疗的持续性;告知非注射治疗开始时间，检查服药卡记录情况,对遵医行为不良的及时予以纠正3结
3、果两组患者症状，行为表现情况比较，见表1.表1两组患者症状，行为表现情况比较［(%)］4讨论表1显示,经早期，联合，规律，全程，适量抗结核治疗后患者心理功能明显改善［•观察组和对照组在干预前各项指标无显着差异，观察组进行心理护理后结果均低于对照组•提示心理护理对耐多药肺结核病的辅助治疗有良好的促进作用，显着提高患者的遵医行为，这应引起临床护士的足够重视•同时也发现对耐多药肺结核患者实施心理护理后，患者对待疾病和人生态度，回归社会适应性及治疗依丛性等方面明显优与对照组，这说明心里护理对降低耐多药肺结
4、核病的发生，提髙耐多药肺结核患者生活质量具有重要的临床价值和深远的社会意义［5］・参考文献E1］范素莲，卫风谦，郭磊，等•初治肺结核212例耐药性测定CJ］.中国防虏杂志,1995,17(3):128-129.⑵张慧慧，杨水秀,刘江红•综合性护理干预对耐多药患者生活质量及疗效的影响［J］护理学杂志,2007,22(3):26—28.［33屠德华•肺结核病的直接督导下短程化疗(J)•当代医学,2000,9(6):35-37.[4]陈慧冬，黄伟，龚桂芳.经纤支镜局部给药对耐多药支气管内膜结核的治疗研究
5、EJ].l临床肺科杂志,2005,10(1):58—59.[5]吴清芳，谭卫国,杨应周，等.耐多药结核病人的成因分析及护理对策[J]•现代护理,2005,11(24):2109—2110.收稿日期2011-09-20(编辑凌风)临床护理路径在急性肾功能衰竭患者中的应用分析朱雪梅王莉淮南新康医院,安徽省淮南市232001摘要目的:探讨临床护理路径在急性肾功能衰竭患者中的应用效果.方法:将30例急性肾功能衰竭患者设为路径组，实施临床护理路径•随机将另29例上呼吸道感染患者设为对照组，实施常规护理,比较
6、两组的护理效果•结果:治疗组与对照组的患者在健康知识掌握程度，住院时间，患者满意度方面相比,差异具有显着性(P<0・05).结论:应用临床护理路径对急性肾功能衰竭患者进行健康教育,可提高患者的依从性及健康知识知晓率，改善患者生活质量，提高患者对护理服务的满意度.关键词临床护理路径急性肾功能衰竭健康教育满意度中图分类号:R473.5文献标识码：B文章编号:1001—7585(2011)22—2729〜03急性肾功能衰竭是指由于各种病因引起肾功能在短期内(数小时或数天)急剧下降的临床综合征，其血
7、肌酹平均每天增加N44.2〜Lmol/L•临床路径是美国医疗机构为顺应医院内部和外部环境的改变，而产生的一种全新的医疗服务模式•其是由医师或护士及其他人对一特定的诊断或手术，做最适当的,有顺序和时间性的照护计划，从而避免康复的延迟并减少资源的浪费•护理工作不再是盲目机械地执行医嘱或等医生指示后才为患者实施治疗护理，而是有计划，有预见性地进行护理工作•患者亦了解自己的护理计划目标，主动参与护理过程，增强患者自我护理意识和能力,达到最佳护理效果，护患双方相互促进，形成主动护理与主动参与相结合的护理工作
8、模式•本院内科自2010年1月份开始采用临床护理路径应用于急性肾功能衰竭患者上，取得满意疗效•现将结果报告如下.1一般资料2010年1-6月间在我院肾内科收治的急性肾功能衰竭患者59例,按人院时床号随机分为两组•路径组30例，其中男22例，女8例，年龄26〜80岁，平均年龄56岁,运用临床护理路径进行健康教育•对照组29例,其中男25例，女4例，年龄22〜78岁，平均年龄58岁，运用一般方法进行健康教育.两组患者在性别，年龄，文化程度等方面差异无显着性(P>0・05),具有可
