妈咪嗳联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸疗效观察

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1、妈咪暧联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸疗效观察【摘要】目的：探讨妈咪暧联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸疗效观察。方法：对我院新生儿科住院的新生儿病理性黄疸患儿240例，随机分成3组，单纯蓝光治疗组80例，单纯妈咪爱治疗组80例，妈咪爱联合蓝光照射治疗80例。观察比较三组临床疗效。结果：三组在治疗二天，五天后，胆红素均明显下降，与治疗前相比有显著差异，但前两组相比无显著差异，前两组与妈咪爱联合蓝光照射治疗相比，有显著差异.有统计学意义(P<0.01)o结论：妈咪爱联合蓝光照射治疗新生儿黄胆疗效显著，作用安全。【关键词】新生儿；黄胆；妈咪暧；蓝光【中

2、图分类号】R72【文献编识码】A【文章编号】1004-7484(2013)03-0536-02黄疸是新生儿期常见症状，2003年第3版实用新生儿学指出：我国有50%的足月儿及80%的早产儿可见黄疸［1］。虽然大部分可治愈，但部分患儿可引起胆红素脑病，严重者也可能会留下后遗症甚至导致死亡。因此，新生儿黄疸的治疗方法一直受到关注。在所有治疗方法中，蓝光治疗简便又有效，一直广为采用［2］,而微生态制剂妈咪爱在治疗中使用的也很多，且有一定效果［3］。本研究对妈咪爱联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果进行了评价。1.资料和方法1.1纳入标准：本研究240例患儿

3、均为2009-2011年本院住院患儿。人院时检测血清胆红素>220.5umol/L,并排除：①严重溶血性贫血；②达到或超过换血标准；③有肝功能异常，直接胆红素升高者；④有严重合并症的，如颅内出血等。其中，男125例，女115例。出生体重为2600-4000g,均为足月儿。将其随机分为三组，每组80人。三组患儿的日龄、胎龄、出生体重、黄疽程度、性别差异无统计学差异(P>0.05),具有可比性。每个患儿均符合《实用新生儿学》提出的诊断标准。1.2方法：单纯蓝光治疗组采用常规治疗：用蓝光箱,进行连续双面光疗，光源距离患儿的皮肤35cm,用黑色不透光棉布

4、遮盖双眼及会阴部，根据患儿的黄疸程度，每天给予8-12小时的蓝光照射，光疗强度控制在4-8uw/cm2.nm；为防止光疗失水，液体入量增加15%—20%0单纯妈咪爱治疗组给予患儿“妈咪爱”(北京韩美药品有限公司制造，国药准字:$20020037),每次0・5g,每天2次，温开水冲服；妈咪爱联合蓝光照射治疗在蓝光照射的基础上，再每天按以上方法给予妈咪爱。1.3检测与统计学分析：记录每个患儿的黄疸高峰值和高峰日龄。治疗前后使用生化分析仪检测血清胆红素，治疗过程中使用经皮测胆仪动态观察血清胆红素水平。结果以均值X±s表示。结果导入SPSS12.0,显著

5、结果以P0.05),均在300umol/L左右。治疗后2天进行一次血清胆红素测定,发现每个治疗组的血清胆红素均有显著性降低(P0.05),都在230umol/L附近，而妈咪爱联合蓝光照射治疗组与这两组相比，有了明显的降低(P0.05),而妈咪爱联合蓝光照射治疗组的血清胆红素继续大幅下降，达到165.6±22.1〜mol/L；与另两组相比差异显著(P0.05)o妈眯爱联合蓝光照射治疗后效果明显，患儿的黄疸高峰日龄主要集中在第1天，有53例，占了65.7%,第2天就明显下降，而到第4天的只有一例，占了2.9%o总体相比，妈眯爱联合蓝光照射治疗组比单纯

6、蓝光照射治疗组和单纯妈眯爱治疗组患儿的黄疸高峰日龄明显提前，多数人提前了2-3天。而治愈时间比较，单纯蓝光照射治疗组和单纯妈咪爱治疗组相似，分别为5.5±1.2天和5.4-1-1.4天，而妈咪爱辅助蓝光照射治疗组的治愈时间大大提前，达到了3.5±1.0天，效果显著(P