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时间:2019-11-21
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1、两种蓝光照射方式治疗新生儿黄疸疗效观摘要:目的:观察分析多次间歇蓝光照射以及持续蓝光照射两种照射方式治疗新生儿黄疸的临床疗效以及不良反应。方法:收集2011年6月-2012年6月在入住我院儿科的100例新生儿黄疸症患儿的临床资料,将所有患儿随机分为间歇蓝光治疗组和持续蓝光治疗组,均对两组患儿进行3天的临床常规治疗,观察两组患儿在接受治疗后的临床疗效。结果:两中蓝光照射方式治疗新生儿黄疸的临床疗效没有明显的差异,不具有统计学意义(P>0.05),但是间歇蓝光治疗组患儿的不良反应发生率明显优于持续蓝光治疗
2、组,差异具有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法具体照射方法如下:间歇蓝光治疗组采用双面新生儿黄疸治疗箱,主要采用的是短时多次的照射方法,每次蓝光照射的时间为8h,—天进行2次,第一次与第二次蓝光照射的时间间隔在4h-5h左右;持续蓝光治疗组主要采用的是不间断蓝光治疗,每天连续进行16h照射,每天进行1次照射每个疗程为3-4天。两组患者在进行蓝光照射治疗前均接受常规的基础治疗,两组患儿在入院后,应该立即处于黄疸高峰期的患儿进行血清间接胆红素的抽血检查,并于48h后抽血复查,再次检查患儿体内
3、的总胆红素以及血清间接胆红素的值。1.3疗效判定标准显效:患儿全身皮肤、黏膜以及巩膜等组织黄染完全消退,相关的伴随症状完全消失,血清胆红素达到正常值。有效:患儿部分皮肤、黏膜以及巩膜黄染症状消退,伴随症状在一定程度上也有所改善,血清胆红素值有所下降。无效:黄染及伴随症状并没有消退,胆红素值没有明显的变化。有效率的计算方法为:总有效率二(显效+有效)/总数x100%o1.4统计学方法选用软件SPSS13.0对观察的数据进行统计学处理,使用t对计量数据进行检验,x2对计数资料进行检验,P0.05),具体情
4、况见表1。表1两组患者治疗前后疗效的比较(n,%)2.2两组血清胆红素水平的比较两组患儿在进行蓝光治疗前间歇蓝光治疗组的血清胆红素的水平在287.87±45.3Limol/l,持续蓝光治疗组血清胆红素的水平在292.34±44.2nmol/l;治疗后断蓝光治疗组的血清胆红素的水平为153.21±40.3umol/l,持续蓝光治疗组血清胆红素的水平在154.98±30.24umol/l,检查结果可见在治疗前后,两组患儿血清胆红素的水平比较并无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),具体情况见表2。表
5、2两组患儿治疗前后血清胆红素比较(X±s,umol/1)2.3两组不良反应的比较间歇蓝光治疗组中并无明显的不良反应现象,仅有1例患者发生皮疹,2例腹泻患儿,烦躁哭闹的有3例;而持续蓝光治疗组中患儿的不良反应居多,其中有6例皮疹患儿,8例腹泻,7例奶量减少患儿,4例脱水患儿,7例体温发生异常,18例烦躁哭闹患儿。临床结果表明间歇蓝光治疗组的不良反应发生率明显低于持续蓝光治疗组,差异有统计学意义(P
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