家庭支持教育对呼衰病人治疗效果的影响

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1、家庭支持教育对呼衰病人治疗效果的影响袁婷婷（四川省医学科学院四川省人民医院呼吸科四川成都610071）【中图分类号】R562【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2010）25-0187-02【摘要】目的探讨家庭支持教育对呼吸衰渴病人治疗效果的影响。方法随机对我院呼吸科收治的60名呼衰病人（其中男性38名，女性22名，年龄均为75±10岁），按入院先后顺序随机分为实施家庭支持教育（实验组）和未实施家庭支持教育（对照组），每组30例。实验组由责任护士在病人入院后对其家属进行相关家庭支持教育，教育内容统一，（包括向

2、家属讲解该疾病相关知识，指导家属参与评估病员治疗情绪、参与牛活护理以及心理护理方面）两组病员住院期间进行家庭支持自评问卷调查，并观察病员恢复情况（包括急性症状缓解时间、住院天数，睡眠质量）。结果实验组治疗效果明显好于对照组（P<0.01）、急性症状缓解时间短于对照组（P<0.01）、住院天数小于对照组（P<0.01）＞睡眠质量高于对照组（P<0.01）o结论实施家庭支持教育能有效调动病人治疗的积极性，帮助病人树立战胜疾病的信心，改善病人牛活质量，增强治疗效果，促进病员早日康复。【关键词】家庭支持系统呼吸衰竭呼吸

3、衰竭是由于呼吸系统或其它疾患而致呼吸功能严重障碍，导致机体在呼吸正常大气压空气时发牛较严重的缺氧或合并二氧化碳潴留，而产牛一系列牛理功能紊乱及代谢障碍的临床综合症。临床表现为呼吸困难，出现“三凹征”，口唇、指甲等处发纟甘，注意力分散，智力定向力减退，烦躁不安，神志恍惚，嗜睡，昏迷，多汗，烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，血压升高，心率加快；晚期心率减慢、血压下降、心律失常甚至心脏停搏。因此病人常常会出现焦虑、恐惧、易怒、失眠甚至自杀等不良情绪。在这种情况下，家庭的有力支持，家属最大限度的满足病人的需要，能有效的提高病人的牛活质量，使病人保持良

4、好的心态，积极配合治疗；能有效的提高病人的遵医行为，缩短缓解急性期症状的吋间。通过随机对30例呼衰患者家属实施家庭支持教育，在临床治疗效果方面与30例未对家属实施家庭支持教育的患者进行对比性研究，报告如下。1对象与方法1.1对象随机对2010年1月1日至2010年6月1日期间在我科治疗的60名呼衰病人（其中男性38名，女性22名，年龄均为75±10岁），按入院先后顺序随机分为实施家庭支持教育（实验组）和未实施家庭支持教育（对照组），两组患者年龄、性别、文化程度、家庭成员组成、生活水平，经比较均无统计学差异（P>0.

5、05）,具有可比性。1.2方法对实验组病人家属做统一的健康教育，包括：①告知呼衰有关知识，包括病因、发病过程以及治疗情况和如何预防复发，嘱注意督促患者遵医嘱服药等;②尽量为患者营造一个温馨、舒适、安全、融洽的家庭氛围，以宽容、温和、接受的态度相处，以建立良好的亲情关系；③能及吋发现患者不良的情绪反应，并积极给予帮助，使患者充分宣泄负面情绪；④住院期间病员做各项检查时尽量陪伴在身边；⑤住院期间与护理人员一起参与协助病员的日常生活，如洗漱，进食等；⑥向病人介绍与其患同样疾病的病友乐观对待人生的态度，鼓励病人尽可能放弃任何顾忌，通过给病人听

6、轻音乐，聊天等的方式，保证其唾眠，给予精神上的支持。2评定工具2.1两组病人均填写家庭支持自评量表，满分10分。2.2治疗效果评定，统计每组病员急性症状缓解时间、住院天数、睡眠质量的情况。2.3统计学处理所有资料进行统计分析，计数资料用t检验，计量资料用χ2检验。3结果3.1两组病人家庭支持自评的结果显示，实验组自评平均分数高于对照组(P<0.05)o3.2实验组急性症状缓解吋间短于对照组(P<0・01)、住院天数小于对照组(P<0.01)＞睡眠质量高于对照组(P<0.01)4讨论4.1家庭支持教育的必

7、须性呼吸衰竭是一种需要长期治疗的疾病，仅用药物治疗是远远不够的，我们不得不考虑家庭、社会等因素对本病病程的影响。家庭在每个人的一生中始终扮演着及其重要的角色，是日常生活的基地，也是每个人心理发展的摇篮，更是人们获得心理资源和情感支持的重要源泉⑴，对个体的心理与生活影响重大［2］。Freud曾提出家庭在患者症状的发展中起到垂要的作用［3］。因此，家庭支持教育对患者的康复有着很大的影响。4.2家庭支持教育能有效改善病人生活质量，增强治疗效果实施家庭支持教育后，病人能明显感受到家人和医务人员对自己的关心,对疾病有更好的了解，树立战胜病魔的信

8、心；通过提供合理、完善的家庭支持，改善家庭环境，尽量减少应激性生活事件给患者带来的精神刺激，能有效提高病人的生活质量、唾眠质量，提高患者的遵医行为，增强服药依从性，从而提高治疗效果，使得急性症状快速缓解，并改善疾病预后，