宫腔镜联合妈富隆治疗子宫内膜息肉的临床疗效分析

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1、宫腔镜联合妈富隆治疗子宫内膜息肉的临床疗效分析1岳阳楼区妇幼保健院;2华北理工大学基础医学院湖南岳阳414000【摘要】目的:研究子宫内膜息肉用宫腔镜和妈富隆共同治疗的临床效果。方法:选取我院2013年3月〜2014年3月的90例患者的资料,根据治疗方法的不同将其分为两组,观察组和对照组,各组45例,观察组使用宫腔镜联合妈富隆治疗子宫内膜息肉,对照组采用宫腔镜治疗子宫内膜息肉,观察两组的治疗效果、不良反应和复发率。结果:观察组的治疗有效率为96.8%,对照组的治疗有效率为96.2%,两组比较差异不显著(P>;0.05),

2、没有统计学意义。观察组有4人出现了不良反应,其发牛率为8.89%;对照组有例出现了不良反应,其发牛率为24.44%,观察组的不良反应的发牛率明显低于对照组的发牛率(P<0.05),具有统计学意义。观察组的复发率6.67%明显低于对照组的复发率17.78%,两组比较差异较明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:通过对比两组的效果、不良反应的发牛率和复发率,观察组明显低于对照组。宫腔镜联合妈富隆治疗子宫内膜息肉具有明显的疗效,而且不良反应和复发率较小,值得临床推广使用。【关键词】宫腔镜;妈富隆;子宫内膜息肉;治疗

3、效果近年来,随着社会的发展,妇女妇科疾病的发生率越来越高,尤其是有关子宫、宫腔的发病率,年龄在逐渐年轻化,妇科疾病对于妇女的健康已经有越来越严重的影响了。宫腔镜检查可以准确的找到子宫的病变部位,可以增加患者的治愈率,提高治疗效果[门。木文就子宫内膜息肉用两种不同的方法进行治疗,观察其治疗效果,现在将治疗的具体结果汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选取自2013年3月至2014年3月在我院接受治疗的90例患者的资料,按治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,观察组患者45例,年龄28〜52岁,平均年龄(38.4±

4、1.6)岁,病程3〜12个月,平均病程(6.4±l.l)月;对照组患者45例,年龄25〜49岁,平均年龄(36.2±1.8)岁,病程6〜14个月,平均病程(8.4±1.6)月。通过对两组患者的年龄、病程等方面比较显示两组差异不明显(P>0.05),具有可比性。1.2方法观察组患者在入院后首先进行基本检查,了解患者具体疾病情况后给予宫腔镜治疗。在患者月经干净,阴道出血最少吋进行手术,在术前一晚进行阴道备皮,手术时对患者麻醉后取膀胱结石位,然后对阴道进行常规消毒,使用阴道扩张器扩充

5、阴道,使用B超全程监控,放入手术镜,宫内压力为100〜150mmHg,在宫腔镜的直视下对子宫内膜病变部位进行完整切除,操作吋注意力度,保护子宫内膜防止子宫发生穿孔,在切除完成后,吸刮子宫一遍,保证子宫内无息肉和病变组织残留[2]。术后给予抗生素抗感染治疗,并给予妈富隆口服治疗,1片/天,连续服用3个月观察其月经量和阴道出血情况。对照组采用宫腔镜治疗,电刀切除,电凝止血,常规抗感染治疗,观察患者的治疗效果和阴道出血情况。1.3观察指标对比观察两组患者在治疗后的效果、不良反应和复发率,阴道出血停止,月经正常,子宫恢复为有效,阴道

6、持续少量出血,月经未恢复正常为无效。1.4统计学方法全文采用软件SPSS14.0进行统计,以P<0.05表示数据差异显著,具有统计学意义。其中不良反应的发生、复发率为计数资料,行t检验。2结果2.1对两组患者的治疗效果进行比较。观察组治疗后有44例患者阴道出血停止,月经恢复正常,子宫内膜息肉在行B超检查后显示完全恢复,治疗的有效率为96.8%;对照组患者治疗后有43例阴道出血停止,月经基本恢复正常,子宫内膜息肉消失,治疗后的有效率为96.2%;两组治疗效果比较差异不显著(P>;0.05),无统计学意义。2.2经治疗

7、后对两组患者的复发率进行比较,具体情况如表1所示。2.3不良反应观察组患者有4例出现了不良反应,其发生率为8.89%;对照组有11例出现了不良反应,其发生率为24.44%,观察组的不良反应的发生率明显低于对照组的发生率(P<0.05),具有统计学意义。3讨论妈富隆是一种避孕药,同吋可以调节月经,在月经来潮的第一天口服第一片,然后按照箭头指示的方向连续服用21天,可以调节月经的不规律[3]。宫腔镜可以直视子宫内病变部位,不仅可以准确的找到子宫息肉的位置,判断它的大小、范围和外观,而且可以确定它的组织结构,能够准确地切除息

8、肉,为手术带来了很大的方便[4]。子宫内膜息肉是由子宫内膜腺体及间质组成的直径约.0.5〜2cm的肿块,子宫内膜息肉也会有恶性的情况,一旦确诊需手术切除。它的一般症状为月经紊乱,吋间不规律,月经量不正常,还会影响白带,可能使白带颜色异常,量异常等[5]。它是由于慢性炎症引起的,炎症长期刺激

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