妇产科输卵管性不孕症的临床探析黄雪萍

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1、妇产科输卵管性不孕症的临床探析黄雪萍黄雪萍(广西贺州市八步区莲塘卫牛院542899)【摘要】目的:对妇产科输卵管性不孕症的治疗方法及疗效进行探析。方法:选取2011年6月〜2014年1月于我院妇产科接诊的输卵管性不孕症患者50例,因临床治疗方案选择差异将其分成实验组25例(腹部B超联合输卵管通液显影术治疗),对照组25例(应用输卵管通液术治疗),统计两组临床疗效。结果:与对照组相比,实验组患者输卵管性不孕症的治疗效果更佳,实验组双侧通畅率为72%,单侧通畅率为24%,宫内妊娠率为80%,以上指标与对照组比较差异均有统计意义(P&

2、t;0.05)o结论:腹部B超联合输卵管通液显影术治疗输卵管性不孕症,可获得较高的通畅率、妊娠率,值得临床应用、推广。【关键词】妇产科;输卵管性不孕症;腹部B超;输卵管通液显影术;效果观察【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)09-0075-01输卵管性不孕症是指输卵管阻塞或通而不畅引起的不孕,发病率在30~50%之间,临床治疗难度较大。输卵管病变会对受精卵产牛不良影响,引发不孕,严重影响患者的牛活质量和身心健康,输卵管性不孕症为临床常见病,近年来其发病率有上升趋势,早发现、早诊断、早治疗具有

3、十分重要的意义⑴。木文将探析妇产科输卵管性不孕症的治疗方法及疗效,为其临床治疗提供理论依据,现报告如下:1.资料和方法1.1资料来源收集2011年6月〜2014年1月我院妇科收治的输卵管性不孕症患者50例,入选病例均符合《妇产科学》[2]中的相关标准,因临床治疗方案选择差异将其分成实验组25例,对照组25例。实验组:年龄25〜40岁不等,平均(33.2±2.5)岁,不孕病程1〜10年不等,平均(4.2±2.5)年,10例为原发性不孕症,15例为继发性不孕症;对照组:年龄24〜40岁不等,平均(33.7

4、±2.3)岁,不孕病程1〜10年不等,平均(4.3±2.6)年,11例为原发性不孕症,14例为继发性不孕症。比较两组入选病例的性别、年龄、病程、不孕症类型等一般资料,差异存在可比性(P>0.05)o1.2一般方法1.21实验组腹部B超联合输卵管通液显影术治疗,月经结束7d后均可行手术,膀胱截石位,常规对外阴及阴道消毒,放置窥阴器,充分暴露患者宫颈、阴道,将双腔气囊通水管置于患者宫腔,在气囊中注入4ml生理盐水,后在塑料管内注射30ml生理盐水、5mg地塞米松注射液、8万U庆大霉素注射液,了解患者输卵管

5、异常情况,反复为输卵管不通畅者进行冲洗治疗,为有效解除粘连,适量应用欣可聆注射液冲洗输卵管,每月于月经结束7d后治疗,直至向输卵管注水时无阻力为止。1.22对照组应用输卵管通液术治疗,1个月治疗1次。1.3疗效评定⑵通畅:行液体注入时无阻力,未发生反流,B超检查可见大量微小气泡持续向前推进;通而不畅:注入液体吋伴有异物感,发生反流或患者出现腹痛,B超检查可见微量小气泡;不通畅:均不符合以上两项标准。1.4数据处理借助统计软件SPSS12.0处理相关数据,涉及资料均为计数资料,χ2检验进行组间比较,以[n(%)]表示。P&

6、lt;0.05表示差异具有统计学意义。1.结果两组患者均顺利完成治疗,与对照组相比,实验组患者输卵管性不孕症的治疗效果更佳,实验组双侧通畅率为72%,单侧通畅率为24%,宫内妊娠率为80%,以上指标与对照组比较差异均有统计意义(P<0.05)o两组输卵管性不孕症患者的临床治疗效果比较,详见表2.讨论输卵管起着输送精子、拾取卵子、运送受精卵到子宫腔的作用,输卵管出现功能性障碍或输卵管堵塞会导致女性不孕,不孕症严重影响着患者的身心健康。输卵管性不孕症为妇科常见病,患者多伴有不同程度的盆腔粘连,西医认为[3],致病菌感染、子宫内

7、膜异位症是造成输卵管性不孕的主要原因,在药物流产、宫腔操作次数不断提高的形势下,输卵管性不孕症发病率越来越高,给予有效的治疗措施,可改善预后。凡婚后有正常性生活(未采取避孕设施),夫妻同居吋间>2年仍不能受孕者称为不孕症,输卵管阻塞是女性不孕的重要因素,临床上治疗输卵管性不孕的方法较多,包括手术、中草药、通液、通气等,但疗效均不显著。人量研究结果显示[3][4],腹部B超联合输卵管通液显影术治疗输卵管性不孕症,可提高通畅率及宫内妊娠率,本研究结果显示,实验组双侧通畅率为72%,单侧通畅率为24%,宫内妊娠率为80%,以上指

8、标与对照组比较差异均有统计意义(P<0.05),近似于相关文献⑸,提示腹部B超联合输卵管通液显影术是治疗输卵管性不孕症的有效方法。应用传统输卵管通液术治疗输卵管性不孕症,不能明确输卵管阻塞部位,腹部B超联合输卵管通液显影术治疗输卵管性不孕症,可直接观察输卵

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