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《奈达铂、氟脲密啶联合放疗治疗中晚期食管癌疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、奈达钳、氟腺密噪联合放疗治疗中晚期食管癌疗效观察(河南省沁阳市人民医院河南沁阳454550)【摘要】目的：研究放疗、奈达钳以及氟尿卩密噪联用在中晚期食管癌治疗中的应用价值。方法：选取2010年1月〜2015年5月来我院治疗中晚期食管癌的患者66例为研究对象，以随机分组的形式将其分为两组，每组各患者33例,首先实施局部放射治疗和同步放化疗，然后再采用静脉化疗。其中，研究组化疗药物为奈达钳、亚叶酸钙和氟腺嚅唳，常规组为顺钳、亚叶酸钙和氟比较两组临床疗效和治疗后1年牛存率。结果：研究组治疗总有效率和1年牛存率均高于常规组，差异存在统计学意义。结论:
2、在中晚期食管癌治疗联合使用放疗、奈达钳以及氟尿U密噪有较好近、远期疗效，值得在临床大范围推广使用。【关键词】奈达钳；氟麻密噪；放疗；中晚期食管癌；疗效【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)35-0056-02为了探讨放疗、奈达钳以及氟尿卩密噪联用对中晚期食管癌治疗的影响效果,木研究对我院2010年1月〜2015年5月诊治的66例中晚期食管癌患者展开了对比分析，详细报告见下文。1.资料与方法1.1一般资料木文选取的研究对象是我院在2010年1月〜2015年5月期间治疗的中晚期食管癌患者66例，所有患
3、者均享有知情权，自愿接受调查研究。经随机分组后，研究组33例，其中男18例，女15例，平均年龄(56.24±1.34)岁;常规组33例,其中男20例,女13例，平均年龄(57.27±1.49)岁。比较两组患者的基木资料(如年龄、性别等)，没有明显差异(P>0.05),不存在统计学意义。1.2治疗方法患者治疗流程为：放射治疗采用6-MV-X线体外照射，一前野及两后斜野，野长度超过病变上下端各3〜4cm,野宽6cm丄8〜2.0GY/次/天，5次/周，DT60-64GY/30〜32次/6〜7周。研究组患者所用药物奈达钳、
4、亚叶酸钙和尿囉噪，静滴时间分别控制在1小时、2小吋和8小时左右,第1〜5天及第22-26天;常规组患者通常采用顺钳、亚叶酸钙以及氟尿喀噪等药物进行静脉治疗，通常化疗1周期为21天。放疗期间患者要接受2周期同步化疗，放疗结束后患者要继续接受2周期化疗，化疗方案与前期化疗相同。此外，要注意的是，患者化疗前后，要适时为患者提供止吐药物，如5・HT3受体阻断剂；在治疗过程中，要定期做心电图、肾功能、肝功能、以及血常规检查；在治疗前后要对患者进行腹部彩超、胸部CT、以及食管顿餐造影等常规检查。1.3观察指标对患者各项检查结果进行记录，结束治疗后随访1年
5、，比较分析两组的近期疗效（临床疗效）和远期疗效（生存率）。1.4评定标准将临床疗效分为完全缓解、部分缓解、病变稳定和病变进展四个标准。完全缓解：患者病灶完全消失，持续时间在4个星期以上；部分缓解：患者病灶得到明显改善，维持吋间不少于4个星期；病变稳定：患者病情处于部分缓解和病变进展之间；病变进展：患者病灶没有得到有效控制，其至有新病灶出现。治疗总有效率二（完全缓解例数+部分缓解例数）/总例数×100%o1.5统计学方法记录好研究所得的相关数据，统计学分析软件选择SPSS19.0，计数资料用％表示,用χ2检验；计量资料用（x
6、-±s）表示,用t检验。若P<0.05,那么表示组间的数据对比差异较大，存在相关的统计学意义；如果P>0.05,则说明组间的数据对比差异较小，不存在相关的统计学意义。2•结果2.1近期疗效对比经过治疗，两组患者均取得一定效果。研究组完全缓解22例，比常规组多4例；研究组部分缓解10例，比常规最多1例。两组总有效率相比，研究组为96.97%,比常规组约高15%。两组治疗效果对比，差异明显(P<0.05),有一定的统计学意义。具体数据如表1所示。2.2远期疗效对比结束治疗后随访1年发现，研究组生存者为28例，患者生存率为84.85%
7、,常规组生存者为21例，患者生存率为63.64%。比较两组的远期疗效统计数据,差距显著(P<0.05),存在相关的统计学意义。3.讨论作为一种恶性肿瘤，食管癌不仅具有较高发生率，其死亡率也不低。当前,多采取手术治疗方案进行治疗，但患者病情持续恶化，发展到晚期吋，预后效果较差。对此，临床尝试通过综合治疗方法，即放射治疗与化学治疗相结合的方式缓解患者病情。其中，放射治疗为主要治疗措施，能够较好提升局控率，但单纯通过这种方式进行治疗，不能有效改善食管癌远处转移情况，无法充分提高患者生存率[2]。化疗药物如奈达钳、氟腺密噪，不仅具有较好的抗癌作用，和
8、放射治疗联用，还可以作为安全可靠的增敏剂，增强局部治疗效果，提升患者生存率[3]o本研究对我院66例中晚期食管癌患者的治疗情况展开了分析，对比发现，研究组治疗效果更
