导乐仪daole用于分娩镇痛临床效果观察

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1、导乐仪DAOLE用于分娩镇痛临床效果观察【摘要】目的：探讨GT-4A电脑疼痛治疗仪在用于产妇分娩过程中的镇痛效果。方法：选择2011年12月至2012年10月在我院分娩的初产妇128例，均为单胎头位，无明显头盆不称，无产科及内、外科合并症、并发症。选择同期分娩而未使用镇痛的初产妇150例为对照组，进行临床效果评定。结果：实验组镇痛有效率92.1%,两组比较差异具有显著性(P❷0.01)。第一产程、第二产程、总产程两组差异具有显著性(P0.2),分娩方式实验组自然分娩明显高于对照组，剖宫产率明显低于对照组，差异有显著性(P0.05)o结论：DAO

2、LE镇痛效果确切，对母儿无不良影响，操作简单,易于被产妇接受，适于在临床推广应用。【关键字】导乐仪；VAS评分；分娩镇痛【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)02-0187-011资料与方法：1.1资料选择2011年12月至2012年10月在我院分娩的初产妇128例，均为单胎头位，无明显头盆不称，无产科及内、外科合并症、并发症。选择同期分娩未使用镇痛的初产妇150例作为对照组，进行临床效果评定。1.2方法从VAS评分［1］疼痛达至6级以上，开始使用DAOLE镇痛，将传导贴置于手部的虎口部橈神经和腕部正中神

3、经支配区域，腰部的传导贴分别置于脊柱两侧T12〜L1和S1〜S4的位置。导乐师依照产程图、宫缩的规律和VAS评分,调整镇痛配方和强度，将产痛控制在低于5级［2］,且维持到产程结束。1.3统计学方法采用t检验。P0.2）,分娩方式实验组自然分娩明显高于对照组，剖宫产率明显低于对照组，差异有显著性（PO.05）o见表2.3讨论2011年世界卫生组织调查报告显示，我国剖宫产率达46.2%,位居世界第一，远超过世界卫生组织15%的合理警戒线。据卫生部门统计，因为惧怕疼痛主动放弃自然分娩要求剖宫产的孕妇约60-70%o有报道，在无指征的剖宫产病例中有1/

4、3可以自然分娩，如果经产科医生及孕妇共同努力使之自然分娩，剖宫产率可大为降低［4］。可见分娩镇痛何其重要。产痛由腰丛（T12或L1〜L4脊神经前支）、紙丛（L4〜S5神经的前支）、骨盆内脏神经（S2〜S4）传导。DAOLE运用物理的方法阻断疼痛的神经传导，消除产痛带来的恐惧、紧张和焦虑等精神心理上的痛苦情绪；提高产妇痛阈，提高对宫缩疼痛的耐受性；从而达到确切的分娩镇痛效果。本研究显示DAOLE镇痛效果确切：可以将剧烈疼痛降至产妇可忍受的轻微疼痛，VAS评分在5级以下（麻醉镇痛的标准不能低于3级：对产程、产力、宫缩会有影响)。镇痛持续时间长，可有

5、效缩短产程，增加产妇对分娩的依从性，提高阴道分娩率，降低非医疗指征剖宫产率[3],不增加产后出血及新生儿窒息率，对产妇无害，对胎儿及新生儿无不良影响，操作简单方便，无创，易于被产妇接受，完全符合分娩镇痛的必须条件，适于在临床推广应用。参考文献：[1]段爱红，范玲•GT-4A分娩镇痛工作站的临床效果观察[J].中华围产医学杂志,2005,8(4)：234-238.[2]徐铭军，吴新民.北京大学第一医院麻醉科吴新民(分娩镇痛的现状和临床应用[J].中国实用妇科与产科杂志，2006,7(22)：548-550.[3]陶瑞雪.DAOLEVSPCEAEJ

6、L中国妇产科临床杂志,2007,11(6)：234-236.[4]6郭丽岳，白丙清，龙鲸.孕产妇心理状况与分娩方式的关系[J].中国实用妇科与产科杂志，2001,17(5)：282.