下肢动脉腔内成形治疗下肢动脉血管长段闭塞导致严重缺血

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1、下肢动脉腔内成形治疗下肢动脉血管长段闭塞导致严重缺血摘要:目的分析下肢动脉腔内成形治疗下肢动脉血管长段闭塞导致严重缺血的临床效果及应用价值。方法选取我院2012年1月至2012年12月的8例慢性下肢缺血患者为研究对象,对其行下肢动脉腔内成行治疗,观察治疗效果及不良反应。结果本组8例患者中,下肢动脉腔内成行术成功8例(100%),且没有1例出现并发症,术后随访1年患者溃疡等症状明显好转或痊愈,患肢保存。结论下肢动脉腔内成形治疗下肢动脉血管长段闭塞导致的严重缺血效果显著,并发症少,值得临床进一步研究应用。关键词

2、:下肢动脉;腔内成形;血管长段闭塞;缺血下肢慢性缺血作为临床上一种常见的血管外科疾病,主要是由下肢动脉硬化闭塞致使下肢远端组织缺血引起,其临床症状主要为患肢发凉、间歇性跛行、甚至坏疽等,在高龄患者中比较常见,严重影响患者生活质量甚至危及患者生命[1]。近年来腔内技术不断发展和进步,因其安全高效、创伤小、恢复快等优点逐渐成为慢性下肢缺血(主要是TASCIIA.B级病变)的主要治疗手段[2]。本研究对我院2012年1月至2012年12月收治的8例慢性下肢缺血患者行下肢动脉腔内成形治疗,临床效果显著,报告内容具体

3、如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院2012年1月至2012年12月因为下肢动脉血管长段闭塞导致严重缺血的8例患者为研究对象,男性6例,女性2例,年龄在54至82岁之间,平均年龄66.3±3.6岁。股❷动脉闭塞长度在19至40厘米之间,平均28.1±1.3厘米。Fontaine分级:I级2例,II级3例,III级3例。其中合并髙血脂2例,合并高血压4例,合并糖尿病2例,合并冠心病2例。1.2治疗方法本组8例患者均为下肢动脉硬化闭塞引起的下肢慢性缺血,需进行手术干预。考虑到患者的年龄及体质,本组患者采取下

4、肢动脉腔内成形治疗,主要方法如下:治疗前对所有患者行双下肢动脉彩超、下肢CTA、测量ABI等基本检查,了解患者下肢缺血情况,同时做好治疗相关准备工作。根据患者病变肢体,选择患者左或右股动脉穿刺或直接切开,根据术前检查结合患者缺血病史,决定是否先行取栓还是直接进行腔内治疗,行动脉造影,确定闭塞部位,导丝通过闭塞段后,球囊扩张,根据闭塞长度,放置1-3个血管支架。术后给予患者肠溶阿司匹林(1天100毫克)、辛伐他汀(20毫克)、波利维(1天75毫克)抗血小板、降血压等治疗。1.3观察指标对8例患者治疗成功率、术

5、中术后并发症等进行统计分析。术后随访1年,观察患者患肢情况。1.4统计学方法应用SPSS18.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析,计量资料采用均数土标准差表示,P

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