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时间:2019-01-17
《b―lynch缝扎术治疗剖宫产产后出血疗效》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、B-LYnch缝扎术治疗剖宫产产后出血疗效[摘要]目的对B-LYnch缝扎术治疗剖宫产产后出血的治疗效果进行分析。方法抽取2010年3月一2012年7月期间该院收治的剖宫产产后出血产妇78例,随机分为对照组和观察组,每组各有39例剖宫产产后出血患者。其中对对照组中的剖宫产产后出血患者进行常规治疗,而对观察组中的患者进行B-LYnch缝扎术治疗。对两组患者的手术时间、产褥疾病发生率、产后出血量以及疾病治疗有效率进行比较分析。结果相对于对照组,观察组中患者的手术时间、产褥病的发生率、产后出血量以及治疗效果等情况更为良好。结论对剖宫
2、产产后出血患者进行相应的治疗时,选择B-LYnch缝扎术,能够有效的缩短患者的手术时间,提高患者的治疗有效率,减少患者的术中出血量,降低手术对患者的损伤,有一定的积极临床意义。[关键词]B-LYnch缝扎术;常规治疗方式;剖宫产产后出血[中图分类号]R719[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2013)05(c)-0062-02剖宫产产妇易出现产后出血症状,其对于患者的生命安全有一定的影响,应对患者进行及时的治学治疗。而对患者进行B-LYnch缝扎术,其治疗效果更好,且对患者的损伤更小,能够有效的缩短手术时间,减少
3、患者的出血量[1],有一定的临床意义。为探讨B-LYnch缝扎术治疗剖宫产产后出血的治疗效果,该研究抽取2010年3月一2012年7月间该院收治的产妇78例进行分析。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料抽取剖宫产产后出血产妇78例,随机分为对照组和观察组。产妇有不同程度的产科并发症以及合并症,如妊娠期高血压、双胎妊娠、中央性前置胎盘、疤痕子宫以及巨大胎等。所有产妇均进行剖宫产,且其剖宫产术均使用连续硬膜外麻醉。且患者在剖宫产术过程中出血量在800-4000mL,并且患者出现不同程度的心悸、心率加快、头晕以及血压下降等症状。对
4、照组中有39例剖宫产产后出血产妇,产妇的年龄段在23〜35岁,平均年龄为(28.6±4.3)岁,孕周为(38.5±2.6)周,其中初产妇有29例。观察组中有39例剖宫产产后出血产妇,产妇的年龄段在22〜36岁,平均年龄为(28.5±4.1)岁,孕周为(38.7±2.5)周,其中初产妇有28例。1.2方法对剖宫产产后出血产妇进行相应的治疗。其中对对照组中的患者进行常规治疗,即根据患者的具体情况对患者进行相应的止血处理,如对患者进行子宫按摩治疗,对患者进行静脉注射或者子宫体注射20-40U缩宫素,或进行400ng米索前列醇舌下含化
5、或者肛塞,对患者的出血部位进行“8”字缝扎治疗以及结扎患者的双侧子宫动脉等,与此同时对患者进行静脉加压补液治疗。而对观察组中的患者进行止血治疗时,在对患者进行子宫按摩、纱布垫压迫以及注射缩宫素等治疗5〜10min无效后,对患者进行B-LYnch缝扎术治疗。在对患者进行缝扎术之前,将患者的子宫托出其腹腔,双手将子宫对压,观察患者的出血情况,判断患者能否进行缝扎术。将1号微乔可吸收线于一侧距离子宫切口角2〜3cm从子宫切口下缘进针相对上缘距离出针,从前向后间断缝合达子宫肌层共两针达后壁子宫舐韧带稍上方,横缝一针或两针后达肌层致对侧
6、紙韧带上方,同理从后向前呈背带式出针于对侧距切口角2-3cm处下缘出针,两缝线打结。继后予1号微乔可吸收线连续缝合子宫切口。缝合完子宫切口后放回腹腔观察切口有无出血,清理腹腔后再次探查切口有无出血。腹部推压宫底台下医护人员观察阴道有无活动性出血,如无明显活动性出血,予逐层关腹层层加压避免宫腔积血影响子宫收缩。对两组患者的手术时间、产褥疾病发生率、产后出血量以及疾病治疗有效率进行比较分析。其中患者的治疗效果的评价标准如下:①有效:患者的子宫逐渐收缩,其出血停止或者减少,患者的生命体征正常;②无效:患者的生命体征恶化,患者的子宫不
7、收缩,且依旧有出血现象。患者的尿量
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