刮肝经治疗肝郁气滞型疼痛的临床研究

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1、刮肝经治疗肝郁气滞型疼痛的临床研究李满洲1王静太2（1静宁县城关社区卫牛服务中心外科甘肃静宁743400）（2静宁县城关社区卫牛服务中心针灸科甘肃静宁743400）【摘要】目的：探究刮痂疗法对肝郁气滞型疼痛的疗效及推广。方法：整理分析我院在2010年3月〜2015年3月门诊或家庭病床诊疗中采用刮肝经治疗肝郁气滞型疼痛的108例患者，并随访观查1〜5年。结果：治愈57例，显效46例，无效5例，总有效率95%o结论：刮肝经治疗肝郁气滞型疼痛是一种疗效高、见效快、安全有效的治疗方法，值得广泛推广应用。【关键词

2、】肝经；刮痂；肝郁气滞；疼痛【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)27-0329-02[Abstract】ObjectiveToexploretheguashatoliverdepressionandqistagnationtypecurativeeffectandpromotionofpain.MethodsAnalysisinrecentyears,108casesofliverdepressionandqistagnationtypepainweretre

3、atedbyscrapingtheliveraftertreatmentthecurativeeffectofthetypeofpain,andfollow-upobservationof1~5years.ResultsThecureof57cases,46caseshadmarkedeffect,5noeffect,thetotaleffectiveratewas95%.ConclusionScrapingtheliverbythetreatmentofliverdepressionandqistag

4、nationtypepainisakindofhighcurativeeffect,quickeffect,safeandeffectivetreatmentmethod,isworthpopularizationandapplicationwidely.【Keywords】LivermeridianscrappingLiverdepressionandqistagnationThepain1.临床资料1.1病例选择选择我院在2010年3月〜2015年3月门诊或家庭病床诊疗的肝郁气滞型疼痛患者108例，

5、其中，女性92例，男性10例，平均年龄38±10岁，患慢性肝经疼痛性疾病1〜6年。1.2临床症状、特点及诊断肝郁气滞型疼痛是足厥阴肝经气血郁滞不通引起的身体多部位的疼痛和不适，临床表现虽多种多样，但仍可归纳出以下几种特性：疼痛部位：常'见的有两胁痛、乳房痛、少腹痛、巅顶痛及囊肿疼痛。上述皆为肝经循行部位，若肝气郁滞，痰气交阻或气血互结，致经气不利，脉络不通，则形成上述部位的胀痛或肿块形成。性别年龄：尤以女性多见，肝郁气滞型疼痛是中老年女性常见的慢性疼痛性疾病，常伴有少腹痛或痛经。男性以中年

6、为主,常伴有焦虑或脾气暴躁、舌红咽干、面红面赤等肝火上炎的症状。致病因素：长期工作或生活压力、家庭矛盾、精神刺激等导致情志抑郁不畅，肝失疏泄，久之在郁滞的部位出现胀满疼痛或结块，也可引起少腹疼痛，女子痛经，男子睾丸坠胀等。疼痛性质：间歇性发作，以胀痛为主，若气郁化火，气火上炎，则可致巅顶或中空痛。唾眠不足、心情不畅或劳累、情志受刺后加重。综合上述特性，中西医结合认真筛选甄别，排除其他疼痛性疾病，确诊为肝气郁结性疼痛。2.治疗方法2.1刮经部位：采用循经刮痂法，根据十四经络的走行循经路线，结合对肝经有特殊

7、治疗作用的瞞穴分布区域，取大腿根部耻骨结节外下方，沿纵轴到膝盖内上方区域为主要刮痂部位。刮痂用工具主要是刮痂板，如无刮痂板也可用手掌根或握拳后用四指的第二关节向下推。2.2操作方法：治疗时手持刮痂板后的一面，用薄的一面刮拭，刮板面与皮肤呈45°倾角，手法要持续有力，均匀柔和，便能将力传递深透，有效刺激刮拭部位瞞穴。2.3体位选择：由术者施术以仰卧为主，自己施治以坐位为主，刮拭局域皮肤要完好，怕痛或怕划伤皮肤可选择性涂刮痂润肤油或润肤膏等介质。2.4时间及疗程：因补泄手法不同而不同，肝火盛用泄法或

8、平补平泄法，一般刮拭3〜5分钟，约150〜200下；虚者用补法，一般刮拭5〜10分钟，约250〜300下，两次刮痂间隔3〜6天，以皮肤上痂斑消腿为准，3〜5次为一疗程，长期治疗者可根据体质、病情变化而灵活应用，无严格时间界限，以自我感觉满意、舒适为标准。3•结果本组108例患者经过1月以上治疗且随访1■〜5年,治愈57例，显效46例，无效5例，总有效率95%o4.讨论人体经络内属于脏腑，外络于肢节，通过刮拭体表经络穴位能起到“通其经脉，调其