人工股骨头置换治疗高龄老年股骨颈骨折疗效观察

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1、人工股骨头置换治疗高龄老年股骨颈骨折疗效观察四川省武胜县人民医院四川武胜638400【摘要】目的：探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效•方法：选取我院2011年3到2013年9月收治的50例高龄老年股骨颈骨折患者作为观察对象，随机分为观察组和对照组各25例，对照组采取全骯关节置换术，观察组患者釆取人工股骨头置换术治疗，观察两组患者临床疗效，总结经验。结果:观察组患者术后关节功能情况较好，观察组患者的术后并发病症发牛几率与治愈效果均优于对照组患者，疗效差异具有统计学意义(P<0.05)o结

2、论：人工股骨头置换术治疗高龄老年股骨颈骨折的治疗效果更好，具有推广价值。【关键词】人工股骨头置换术；高龄老年股骨颈骨折；临床疗效Objective：thecurativeeffectofartificialfemoralheadreplacementforsenilefemoralneckfracture.Methods：choosefromMarch2011toSeptemberof50casesofelderlypatientswithfemoralneckfracture,wererandom

3、lydividedintotwogroups,controlgrouptotalhipreplacement,observationgroupofpatientswithartificialfemoralheadreplacementtherapy,toobservethecurativeeffectofthetwogroups.Results：theobservationgroupofpatientswithpostoperativejointfunctionisgood,observationg

4、roupofpatientswithpostoperativeconcurrentdiseaseriskandcureeffectissuperiortothecontrolgrouppatients(P<0.05).Conclusion：artificialfemoralheadreplacementtreatment-year-oldfemoralneckfractureisbetter,worthyofpromotion.Keywords：artificialfemoralheadrep

5、lacement；-year-oldfemoralneckfracture；Clinicalcurativeeffect；为了提高老年FATF患者的术后康复效果，降低致残，病死率，对其2011年3到2013年9月收治的50例高龄老年FATF患者，就疗效和手术方式以及并发症出现情况进行全面分析报道如下。1•资料与方法1.1临床资料在本院2011年3月至2013年9月期间所收治的FATF患者当中选取50例高龄老年FATF患者作为此次观察对象。所选50例FATF患者当中，共有男性患者26例，女性患者24例

6、，FATF头下型患者10例，FATF经颈型患者18例以及22例FATF基底型患者；1.2研究方法我院的对照组采用全髓关节置换术，就是先对患者进行全身麻醉，让病患侧卧，手术前进行常规消毒，在競部外侧切口切开皮肤，皮下，阔筋膜，梨装窝，转子间线切断臀中肌，梨状肌等外旋肌，将关节囊按照T型切开，如果关节囊岀现肥厚明显，增生等现象，可以将其切除。将患肢于安置最大内收内旋处，使股骨头脱位，将骨折断端暴露出来，接着使用股骨头取出器取出股骨头【2】。从小转子上1.5cm垂直股骨颈长轴，锯断股骨颈，切除競臼盂唇，找

7、到旋转中心，调整好前倾角及外展角，用髓臼锂，磨出髓臼，以创面弥漫性渗血较好，安放防大小适合的觀臼杯及内衬，调整好前倾角，用不同型号髓腔锂逐个扩大股骨髓腔到松紧度满意为止，安装适合患者的股骨近端假体，复位关节。修复外旋肌，伤口置管引流，逐层缝合伤口。手术吋间1小时10・2小时20分，平均105分钟,根据患者疼痛情况及假体安放情况，术后3-7天持拐下床活动。观察组采用人工骨头置换术治疗，在競部外侧切口切开皮肤，皮下，阔筋膜，梨装窝，转子间线切断臀中肌，梨状肌等外旋肌，将关节囊按照T型切开，如果关节囊出现

8、肥厚明显，增生等现象，可以将其切除。将患肢于安置最大内收内旋处，使股骨头脫位，将骨折断端暴露出来，接着使用股骨头取出器取出股骨头【2】。从小转子上1.5cm垂直股骨颈长轴，锯断股骨颈，调整好前倾角，用不同型号髓腔锂逐个扩大股骨髓腔到松紧度满意为止，安装适合患者的股骨近端假体，复位关节。修复外旋肌，伤口置管引流，逐层缝合伤口。手术时间30分钟・60分钟，平均45分钟，根据患者疼痛情况及假体安放情况，术后天持拐下床活动。1.3统计学方法我院对相关数据的分析主要是采用SPS