aeg―1表达和肾细胞癌临床病理因素相关性探究

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1、AEG-1表达和肾细胞癌临床病理因素相关性探究［摘要］目的研究肾细胞癌中AEG-1表达与临床病理因素间的相关性。方法采用免疫组化法检测83例肾细胞癌组织和20例正常肾组织中AEG-1的表达。结果AEG-1在正常肾组织和肾细胞癌组织中的表达率分别为20.00%和72.29%,差异有统计学意义（P0.05）。而与肾细胞癌的肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、病理分型及临床分期有关（P0.05）,具有可比性。83例RCC患者按照Robson's分期可分为：I期23例,II期27例，UI期15例，IV期18例。根据2004年WHO制定的最新有关肾实质上皮

2、性肿瘤分类标准分为：肾透明细胞癌58例，嫌色细胞癌6例，乳头状癌8例，未分类型11例。1.2检测方法1.2.1标本制备83例RCC标本和20例对照标本均用10%甲醛固定，再进行常规石蜡包埋。之后进行连续切片，长度为4卩m。1.2.2染色将标本制备完毕后，行苏木精-伊红染色（HE染色）和免疫组化染色法（SP法），染色完毕后，在光镜下观察标本。其中用0.01mol/LPBS（pH=7.4）代替一抗作阴性对照。实验材料：兔抗人AEG-1多克隆抗体购自英国Abeam公司，DAB显色剂、SP试剂盒由福州迈新生物技术公司提供，操作方法严格按说明书进行。1.

3、2.3切片观察每张切片随机选取5个(X400)在高倍视野下进行观察，每视野计数100个细胞。要求采用双盲法由两位检验者对切片进行观察记录。1.3评定标准按着染细胞所占的百分数计分：76%为4分；按着色强度计分：无着色为0分，淡黄色为1分，棕黄色为2分，褐黄色为3分。将两者相乘所得的总分作为AEG-1表达的判定标准：9〜12分为强阳性(+++),5〜8分为阳性(++),2〜4分为弱阳性(+),0〜1分为阴性(-)o1.4统计学处理应用SPSS11.5统计软件进行分析，计数资料采用x2检验，P0.05)o与肾细胞癌肿瘤大小、组织学分级、淋巴3讨论肾

4、细胞癌是肾脏最常见的恶性肿瘤，占全部恶性肿瘤的2%,且较易发生转移［1］。肾细胞癌早期常无症状，或只有发热、乏力等全身症状，肿瘤体积增大时才被发现。对于一些早期肾癌，可较早发现。临床主要表现为血尿、肾区痛和肿块。近年来随着肾细胞癌患者呈现新的临床病理特点和医学的发展，对于肾细胞癌的治疗，无远处转移的，可早期彻底手术切除，预后较好。若癌细胞侵入肾静脉或侵犯肾周围组织则预后差。因此肾癌患者治疗失败和死亡的主要原因仍是癌细胞的侵袭与转移。肾细胞癌除直接蔓延向邻近组织扩散外，还可通过血道和淋巴道转移。AEG-1基因最初是在人类免疫缺陷病毒（HIV-1）

5、感染的人胚胎初级星形细胞（PHFA）中发现的［1］。自2002年Su等［2］首次克隆AEG-1基因以来，该基因便引起了众多科研工作者的关注并逐渐成为肿瘤研究领域中新的热点。AEG-1基因全长361lbp,包含11个内含子和12个外显子，位于人体8号染色体。研究表明AEG-1基因的生物学功能为：（1）促进肿瘤血管的生成；（2）促进肿瘤增殖；（3）促进肿瘤的侵袭和转移；（4）增强肿瘤细胞对化疗药物的抵抗性。AEG-1与多种恶性肿瘤的发生、发展、转移和侵袭密切相关。有研究表明AEG-1基因在肾脏组织中主要表达于肾小管上皮细胞［3-5］oSun等［6］

6、的研究发现胆囊癌患者AEG-1为阳性的，其生存期短于AEG-1为阴性的患者，因此推断AEG-1可能与癌细胞的生长、发生、发展和转移有一定的关系，可将其作为胆囊癌预后判断的指标。但有关AEG-1与RCC临床病理特征的研究目前还不多见。关于AEG-1基因在肾脏中的表达的文献也较少。本研究结果表明AEG-1在RCC组织中的表达较高，其表达率为72.29%o在正常的肾组织细胞中也有一定的表达，但与RCC组织中的表达相比，比较微弱，仅为20・00%（4/20）,明显低于在RCC组织中的表达（P0.05）,但是与RCC的肿瘤大小、病理分型、组织学分级、临床

7、分期及淋巴结转移有关（P