资源描述：
《64层螺旋ct冠状动脉成像对冠心病诊断价值探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、64层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病诊断价值探究【摘要】目的：研究分析64层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病诊断的价值。方法：以2010年3月〜2012年9月我院收治的冠心病患者60例为研究对象，对所有患者均进行64层螺旋CT冠状动脉成像检查，并使用冠状动脉造影进行诊治，以造影结果作为标准，比较冠状动脉成像的诊断准确率。结果：60例患者中，A型病变17例，B型病变23例，C型病变20例，64层螺旋CT冠状动脉成像的诊断结果与造影结果差异不明显，p>0.05,差异无统计学意义。结论:使用64层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病诊断的价值较高。【关键词】64层
2、螺旋CT冠状动脉成像；冠心病；诊断【中图分类号】R44【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)02-0458-01冠状动脉粥样硬化是导致冠状动脉狭窄的主要原因，早期明确诊断有助于指导临床治疗。而64层螺旋CT能够进行亚毫米和亚秒扫描，能够实时显像，且时间分辨率、空间分辨率和密度分辨率均较高［1］。我院本次实验研究分析64层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病的诊断价值，报告如下：1资料与方法1.1一般资料以2010年3月〜2012年9月我院收治的冠心病患者60例为研究对象。患者均进行了冠状动脉介入手术和造影检查。其中男性患者35例，女
3、性患者25例，年龄在47〜75岁之间，平均为65.32±7.01岁。稳定型心绞痛患者29例,不稳定心绞痛患者21例，近3个月内有心肌梗死病史患者10例。1.2方法所有患者均首先进行了64层螺旋CT冠状动脉成像，并在检查后一周内完成了介入治疗手术。扫描参数为：900mAs,120KV,螺距为0.2,旋转时间为0.33s,重建层厚为0.85mm。对比剂使用优维显，以5ml/s的速度进行注射。扫描范围从患者的器官隆突到心脏膈面。对比观察介入手术中造影结果与64层螺旋CT冠状动脉成像的检查结果，以A、B、C类病变进行分类。1.3观察指标[2]A型病变：
4、局限病变，病变在10mm以下，无钙化或轻度钙化，不成角，管壁光滑且非完全闭塞，无开口，无分支受累且无血栓。B型病变：管状病变，有中重度钙化，具有偏心性，中度成角，管壁不规则或完全闭塞，有分支病变和少许血栓。C型病变：病变部位完全堵塞并有弥漫，近端血管极度弯曲且成角在90°以上。1.4数据处理本次实验的所有数据处理均采用SPSS19.0软件包进行处理，检验水准a为0.05,以95%为可信区间，计算结果中p0.05,差异无统计学意义。详细数据见表13讨论多层螺旋CT是观察冠状动脉病变的一种较好的影像学检查方法，其中64层螺旋CT是螺旋CT的先进代表
5、，其空间分辨率高，密度分辨率高，且成像速度快，能够有较高的信噪比，后处理能力强，因此可以准确地判断冠状动脉病变的几何学特点[3],并可以观察粥样斑块的分布和性质。此外，64层螺旋CT冠状动脉成像可以重建出较为完整的冠状动脉三维图像。目前临床对冠心病的治疗需要采用经皮冠状动脉介入治疗，其可以明确地减轻患者的不适，且可以减少心血管事件，提高生存率。但是这种介入手术是一种侵入性治疗，具有潜在风险。流行病学调查研究统计，A型病变的成功率为85%左右，而C型病变则低于60%,因此在手术前对患者的情况进行足够的了解十分重要。而使用64层螺旋CT冠状动脉成像
6、可以快速环周地进行扫描，足够满足对心肌冠脉成像的要求。且探测器的宽度为64*0.625mm[4],分辨率更高，能够提高更优质的心脏影像。且64层螺旋CT冠状动脉成像还具有较高的心脏分析软件，后处理能力强，可以观察心脏表面的冠状动脉，了解冠状动脉走行，进行曲面重建，显示冠状动脉和附属支，并通过旋转旋转清晰部位的图像，可以重组出器官内表面的立体图像。从本次实验结果我们可以看出，使用64层螺旋CT冠状动脉成像检查，其检查结果与介入治疗差异不明显，p>0.05,差异无统计学意义。说明64层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病的分类诊断价值较高。综上所述，使用6
7、4层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病诊断的价值较高，其能够评估出冠状动脉斑块的性质、判断冠状动脉的狭窄程度，指导临床治疗。参考文献：[1]陈梓娴，郭顺林.64层螺旋CT评价左冠状动脉狭窄程度与心肌灌注的相关性[J]・中华心血管病杂志，2012,40(8)：672-675.[2]诸静其，陶晓峰，郝楠馨等.冠状动脉粥样硬化斑块的64层CT冠脉造影评价[J].中国医学计算机成像杂志，2012,18(3)：214-218.[3]焦晟，周诚，吴国庚等•老年人64层螺旋CT冠状动脉成像的临床技术特点及应用[J].医学影像学杂志，2012,22(8)：1294-
8、1297.[4]仲建全，唐光才，陈国平等.多层螺旋CT定量评价左心室局部功能的可行性研究[J].中国医学计算机成像杂志，2012,18(2)：128-
