临床医学研究生医患沟通能力现状调查及提高对策

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1、临床医学研究生医患沟通能力现状调查及提高对策摘要：目的：了解地方某高校临床医学研究生医患沟通能力现状，并以此为依据探讨提高对策。方法：通过自行设计的调查问卷，以不记名方式对该高校附属医院的一年级至三年级研究生进行调查。结果：该校临床医学研究生能够意识到医患沟通的重要性，并赞同开设医患沟通方面教程，但在实际教学工作中理论教学形式单一，在临床工作中医患沟通能力缺乏并缺少医患沟通技巧相关培训，同时存在影响医患关系的自身因素及社会因素。结论：临床医学研究生医患沟通能力存在不足，提高需要个人、培养单位、社会方面共同努力及全面协调。关键词：医学研究生；医患沟通能力；问卷调查；对策

2、中图分类号：G643文献标志码：A文章编号：1674-9324（2015）38-0001-03临床医学研究生是祖国未来医学界的主力军，是医药卫生事业的接班人，肩负着守护人民大众健康的重任。医学生具备一定的沟通技能是全球医学教育最低基本要求之一[1]。在生物-心理-社会医学模式下，医患沟通能力与专业技术能力同等重要。美国医学院协会（TheAssociationofAmericanMedicalColleges）、美国医学教育联络委员会（TheUSLiaisonCommitteeonMedicalEducation）等组织要求医学教育工作者在培养未来医生时，仔细讲解、传授

3、、评估其交流技能，使每一位医生不仅具备精湛的医术，更具有良好的沟通能力[2]。良好的医患沟通能减轻患者对疾1病的恐惧、焦虑和对未来的不确定感，同时增加患者对治疗的满意度、对疾病的控制感及战胜疾病的信心[3]。为了解湖南省某高校（以下简称“该校”）临床医学研究生医患沟通能力现状，本课题组设计、发放、回收、分析了问卷调查表，并根据调查结果探讨提升的对策。一、调查对象与方法自行设计“研究生医患沟通问卷调查表”，问卷调查表的内容包括一般信息（年龄、年级、性别、专业）、对医患沟通重要性认识、医患沟通教育现状、影响研究生与患者关系的自身因素及社会因素。以不记名方式分批向该校临床医

4、学专业一年级到三年级的研究生发放问卷，每一批问卷在当天收回，于一周内完成调查。收回后汇总并通过Excel工作表对数据进行统计分析。二、结果与分析（一）问卷回收情况共发放问卷360份，回收338份，其中有效问卷338份，有效回收率93.9%。（二）研究生一般资料338名研究生年龄跨度范围为22岁～35岁，男性163人，女性175人，研一113人，研二110人，研三115人；内科148人，外科110人，肿瘤学32人，妇产科13人，传染科11人，儿科9人，眼科8人，耳鼻喉4人，口腔科3人。（三）问卷结果与分析1.研究生对医患沟通重要性认识。2通过调查得知：绝大部分研究生认识

5、到医患沟通的重要性，并注重提升沟通能力。2.研究生医患沟通教育现状。该校开设《医学生医患沟通教程》[4]（以下简称“教程”），关于对本教程的认识，调查结果如下：通过调查得知：绝大部分研究生支持开设该教程并对该课程很感兴趣，认为该教程对临床工作有帮助；但相当部分研究生不赞同目前理论课授课方式，建议采取多种形式教学。3.影响研究生与患者关系的自身因素。通过问卷得知：影响医患关系的研究生诸多因素中，首要因素是“医患沟通缺失”，其次是“缺乏医患沟通的培训”，最小的影响因素是“部分研究生缺乏责任心，工作态度不好”。4.影响研究生与患者关系的社会因素。通过问卷得知：影响医患关系的

6、社会因素中，影响最大的是“患者对医疗效果期望值过高”，其次是“医疗保障体系不完善，财政投入不足”，最小影响因素为“‘医闹’呈职业化趋势”。三、讨论与对策通过问卷调查得知：到目前研究生医患沟通的能力状况、医患沟通不顺畅及医患关系紧张的各种因素。根据调查结果，笔者试从个人方面、培养单位方面、社会方面探讨提升研究生医患沟通能力的对策。（一）个人方面1.增强医患沟通意识。随着医学模式的转变，研究生们要顺应时代潮流，逐渐转变意识。作为医患沟通的主导者，研究生们要自觉、主动同患3者及家属沟通，增加与患者及其家属接触时间，耐心倾听，取得病人及家属的信任；及时了解他们在诊疗过程中遇到

7、的问题及疑惑，主动解答，积极疏导，将医患纠纷消除在萌芽状态。2.提高医患沟通技能。为提高医患沟通技能，一方面要努力提高专业技能，与病人沟通前熟悉患者病因、诊疗方式，增强与患者沟通时的自信心；另一方面要不断提高医患沟通技能，耐心倾听，了解病人的心理需要，加强语言沟通的自我训练，注意谈话态度与肢体语言[5]；参加相关专家的讲座，关注网上相关论坛，学习医患沟通的技巧。正确区分临床经验与沟通经验，切勿混淆，从而错误评价自己的沟通能力[6]。在学习医患沟通技能相关理论知识的同时，还要将其转化为实践能力，并在实践中发现和解决问题。3.综合提升自身素质，树立健康高