鼻咽癌放疗后口腔黏膜反应的护理干预

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1、鼻咽癌放疗后口腔黏膜反应的护理干预　　摘要：目的探讨护理干预对鼻咽癌患者放疗后口腔黏膜反应的应用效果。方法选取我院鼻咽癌接受放疗的患者80例，根据护理方案的不同分为：观察组采取综合护理40例，对照组采用常规护理40例。对两组患者口腔黏膜反应进行统计分析。结果观察组口腔黏膜反应情况、生活质量及黏膜炎愈合情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论护理干预能够改善鼻咽癌放疗患者的生活质量，对口腔黏膜炎效果显著。　　关键词：鼻咽癌；口腔黏膜反应；护理干预　　Abstract：ObjectiveTostudythenursinginterventioninpat

2、ientswithnasopharyngealcarcinomaafterradiotherapyandapplicationeffectoforalmucosareaction.MethodsChoose80casesofpatientswithnasopharyngealcarcinomaacceptedradiotherapyinour，dependingonthecareplanisdividedinto：observationgroupadoptcomprehensivenursing40cases，40casesinthecontrolgroupusingco

3、nventionalcare.Oralmucosareactioninpatientswithtwogroupswereanalyzed.ResultsTheobservationgroupoforalmucosareactionconditions，thequalityoflife，andmucositishealingweresignificantlybetterthanthecontrolgroup，thedifferenceisstatisticallysignificant（P<0.05）.ConclusionNursing4interventioncanimp

4、rovethequalityoflifeinpatientswithnasopharyngealcarcinomaradiotherapy，fororalcavitymucousmembraneinflammationeffectisremarkable.　　Keywords：Nasopharyngealcarcinoma；Oralmucosareaction；Nursingintervention　　鼻咽癌是最常见的恶性肿瘤之一，放射治疗是较为理想的治疗方案[1-2]。然而，鼻咽癌患者进行放射治疗后会产生严重的并发症，最常见的有口腔黏膜炎症性和溃疡性反应[3-4]。本次

5、研究旨在探讨全方位护理对鼻咽癌患者在放射治疗期间口腔黏膜反应的影响。　　1资料与方法　　1.1一般资料选取2014～2015年我院鼻咽癌接受放疗的患者80例，低分化鳞癌49例，未分化鳞癌15例，中高分化鳞癌16例。根据护理方案的不同分为两组，观察组采取综合护理干预40例，对照组采用常规护理方案40例，两组患者基本资料及疾病构成均不存在差异。　　1.2方法对患者放疗前、放疗中、放疗后及出院后各个阶段进行全方位护理。放疗前后及时检测患者口腔的pH值，确保pH值在6.5～7.5。指导患者加强口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯，同时加强张口练习，防止口腔继发感染、张口困难

6、及颈部活动受限等并发症的发生。　　1.3评价标准通过对两组的口腔粘膜状况和生活质量的观察，具体评价标准如下。口腔黏膜状况分为0～IV度，分别对两组的口腔黏膜状况和生活质量进行观察比较。其中口腔黏膜状况参照世界卫生组织规定，分为0～Ⅳ度。具体评价标准为：0度，口腔黏膜正常；Ⅰ4度，口腔黏膜出现红斑，疼痛；Ⅱ度，口腔黏膜出现红班，溃疡，能正常进食；Ⅲ度，口腔黏膜出现溃疡，可以进食流质；Ⅳ度，溃疡严重，不能进食。而患者生活质量应用SCL-90量表来测量，该量表包括焦虑、恐惧、抑郁、敌对和躯体化等5个因子。　　1.4统计学方法采用SPSS20.0软件数据处理，定量资料采用t检验，

7、定性资料采用χ2检验，以P<0.05为差异显著。　　2结果　　2.1治疗结果经治疗后，观察组Ⅰ、Ⅱ度患者数量远多于对照组，而Ⅲ度患者低于观察组，无Ⅳ度患者，可见治疗后观察组患者的口腔黏膜状况优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。　　2.2干预后患者生活质量研究涉及患者的焦虑、恐惧、抑郁、敌对和躯体化五项因子，从评分表中可看出，干预后患者的生活质量明显提升，差异具有统计学意义（P<0.05）。　　2.3放射性口腔炎愈合情况经统计，观察组40例患者在经全方位护理15d后，放射性口腔炎全部愈合，相比对照组愈合速度较快，差异