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1、血小板输注阈值现状和对策研究摘要：目的了解血小板输注临床指征，分析血小板输注后效果，为临床治疗出血性疾病提供依据。方法对2010年1月〜2013年6月在医院住院期间，输注血小板的患者，根据患者的临床表现及血小板计数数值，将血小板输注分为治疗性输注和预防性；在输注前后各1h、输注后24h分别采集血常规计数血小板，监测血小板输注阈值及输注疗效。结果预防性输注血小板比例占29.32%,输注阈值10X109/L,PPR>60%；或24hCCI>7.5X109/L、PPR>40%；出血情况好转，视为血小板输注有效，否则视为无效［5］。
2、血小板校正增加值(correctedcountincrement,CCI)计算公式：CCI=［输注后血小板计数-输注前血小板计数(109/L)］X体表面积m2十输入血小板总数(1011),其中体表面积二0.0061X身高(cm)+0.0128X体重(kg)-0.1529。血小板回收率(percentageplateletrecovery,PPR)计算公式为：PPR=(输注后血小板计数-输注前血小板计数)X全血容量(L)X100%4-输注血小板数4-2/3,其中全血容量二体表面积H12X2.5二体重(Pg)X0.075o1.5
3、统计学处理两种分类方法均利用SPSS软件进行组间有效率比较，评价血小板的治疗效果，P50X109/L,不需要输血小板(特殊部位手术例外)；PLT>20X109/L,自发性出血也少见，一般不预防性输注血小板[5-6],采用预防性输注来升高血小板不可取，应以治疗原发病为手段，缓解疾病症状，可考虑使用免疫抑制剂、免疫球蛋白、达那哩、血浆置换、促血小板生成药以及中医中药等辅助手段提高血小板。通过计算输注后1h、24hCCI和PPR值可了解血小板的输注疗效及血小板存活数，可作为再次输注血小板的依据[7]。本次分析结果表明血小板计数参考
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